护理三基训练基础护理学第6版第八---九章考试题科室：姓名：得分：一、单项选择题（A1型题，每题2分，共60分）1、医疗与护理文件记录的意义不包括（ B ）A、提供信息与评价依据B、提供报账依据B、提供教学与科研资料 D提供法律依据2、下列不符合护理文书书写要求的是（ C ）A、记录者签全名B、记录及时、准确C、文字生动、形象D、医学术语确切3、下列医疗护理文件的管理要求错误的是（ C ）A、各种医疗与护理文件按规定放置B、必须保持医疗与护理文件的清洁、整齐、完整，防止污染、破损、拆散、丢失C、病人出院后病历由病案室保存1年，以备需要时查阅D、发生医疗事故纠纷时，封存的病历可以是复印件。
4、病人本人或其代理人不可以复印的是（ D ）A、体温单B、医嘱单C、护理记录单D、病程记录5、护士处理医嘱时，应先执行的医嘱是（D）A、停止医嘱B、临时备用医嘱C、新开的长期医嘱D、临时医嘱6、对新入院病人进行交班时，无需在交班报告上写明的是（ B ）A、病人的主诉B、病人直系亲属的过敏史C、既往史 D主要症状、体征7、病人刘某，肺炎。
体温39.5℃，行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上。
下列选项中表述正确的是（ A ）A、红圈，以红虚线与降温前体温相连B、红圈，以红实线与降温前体温相连C、红点，以红虚线与降温前体温相连D红点，以红实线与降温前体温相连8、病人谢某，肠道术前行清洁灌肠。
灌肠前自行排便一次，灌肠后排便5次，正确的记录方法是（ C ）A、1/EB、5/EC、15/ED、1/5E9、病人李某，胆石症术后感到疼痛，为减轻病人疼痛，10am医生开出医嘱：布桂嗪100mgim sos，此项医嘱失效时间为（ A ）A、当天10pmB、第二日10amC、第二日10pmD、医生开出停止时间10、病人陈某，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mg H st，护士首先应做的是（ D ）A、将其转录至长期医嘱单上B、转录至交班报告上，以便下一班护士查阅C、转录至临时治疗本上D、即刻给病人皮下注射阿托品0.5mg11、交班报告的正确书写顺序是（ B ）A、入院-出院-手术或危重病人B、出院-入院-手术或危重病人C、危重病人-入院-出院D、入院-危重病人-出院12、适宜采用口腔测量体温的是（D）A、昏迷者B、患儿C、口鼻手术者D、. 肛门手术者13、败血症病人发热时常见的热型是（C）A．间歇热B．不规则热 C. 弛张热D．波浪热14、提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是（B）A．皮肤苍白，寒战，出汗 B．脉细速，四肢湿冷，出汗 C．脉速，面部潮红，无汗 D．头晕，恶心，无汗15、物理降温后，需多长时间再次测量体温以进行观察（C）A．10分钟 B．20分钟 C．30分钟 D．40分钟16、正常成人在安静状态下正常脉率为（B）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.60-90次/分17、可导致脉率减慢的是（ A ）A、颅内压增高B、冠心病心绞痛 D、急性左心衰 E、心源性休克18、下列有关脉搏测量的描述错误的是 ( C )A．护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率B．诊脉时，如有异常，再重复测一两次，以求准确C. 如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟D．诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆19、间歇脉多见于（D）A、器质性心脏病B、心动过缓C、甲状腺功能亢进D、心动过速20、可使血压测量值偏高的因素是（A）A．袖带过松 B．袖带过紧 C．手臂位置过高 D. 袖带太宽21、李先生，患肺炎球菌性肺炎，口温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是（C）A．卧床休息 B．每4小时测量1次体温 C．冰袋放于头顶、足底处D．每日口腔护理22、单先生，高血压病左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次／天，下述不妥的是（D）A．固定血压计 B．测血压时间8—12—4—8 C．卧位测量，使肱动脉平腋中线测右上肢血压 D．必须固定专人测量23、当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是（D）A．仔细听呼吸音响并计数 B．手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数C．手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 D．置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数，计时应1分钟24、不属于吸气性呼吸困难的表现是（B）A．三凹征 B．吸气时间缩短 C．指甲发绀 D．鼻翼扇动25、病人郑某，男，45岁，失血性休克。
病人的脉搏特征是（B）A.强大有力B.细弱无力C.单位时间内脉率少于心率D.节律正常26、病人马某，女，48岁，心包积液。
病人可出现（A）A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.细脉27、患者，女，60岁。
烦躁不安,面色苍白，体检:血压90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,可能是 ( C )A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C. 休克D.肺气肿28、患者金某，女，76岁，患者的呼吸表现为深而规则的大呼吸，该患者为（D）A.甲状腺功能亢进B.濒死病人C.胸膜炎D. 糖尿病酮症酸中毒29、王先生，巴比妥类药物中毒，入院治疗，其呼吸特点正确的是（ A ）A．呼吸浅慢一呼吸加深加快一呼吸暂停一反复 B．规律呼吸一呼吸暂停一反复 C．深而规则 D．呼气时发出鼾声30、患者林某，女,50岁。
诊断为‚菌痢‛。
护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应（ D ）A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.告知患者30min后再测口腔温度二、单项选择题（A3/A4型题，每题2分，共20分）病人王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。
病人一般情况好，血压平稳，7pm病人主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mg im q6h prn。
31、此医嘱属于（ B）A、长期医嘱B、长期备用医嘱C、临时备用医嘱 D即刻执行的医嘱32、护士处理此项医嘱时，不正确的是（D）A、每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名B、前后两次执行的时间应间隔6小时以上C、将其转录于治疗单上，注明‘prn’字样D、24小时内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写‚未用‛33、病人安返病房后护士的处理正确的是（ C ）A、在体温单上40～42℃之间纵向填写‚手术--10时正‛B、在体温单上40～42℃之间纵向填写‚手术--12时正‛C、在体温单上40～42℃之间纵向填写‚手术‛D、在体温单上40～42℃之间纵向填写‚手术--胆囊切除术‛（34～36题共用题干）病人江某，男，35岁。
持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测得口腔温度39.2℃左右，下午4pm测口腔温度39.8℃左右。
34、此热型称为（ A ）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热35、发热程度属于（C）A.低热B.中等热C.高热D.超高热36、对该病人的护理措施，不妥的是（ C ）A.测体温Q4hB.卧床休息C.禁忌开门窗以免着凉D.鼓励病人多饮水李老太，75岁。
发热2日。
测体温39.7℃,皮肤潮红,脉搏加快,已用药物退热.37、护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应（D）A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.告知患者30min后再测口腔温度38、在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况（A）A.虚脱B.畏寒C.皮肤潮红D.呼吸加快39、在对患者的护理措施中不妥的是（ B ）A.密切况察病情变化B.测体温每天二次C.冰袋冷敷头部D. 口腔护理40、病人大量出汗时应立即给予的护理措施是（B）A.评估出入液量B.擦干汗液，更换衣服C.写护理记录单D.降低室温三、多项选择题（X型题每题2分，共20分）41、关于体温计检查方法正确的是（A C D ）A．所有体温计的汞柱甩至35℃以下B．同时放入已测好的42℃温水中3分钟后取出检查C．读数相差0．2℃以上的体温计不能再使用D．玻璃管有裂痕、水银柱自行下降的体温计不能再使用42、下列有关脉搏测量的描述正确的是（A B C ）A．护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率B．诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆C．当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉D．如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟43、患者郑某，男45岁，失血性休克。
患者的脉搏特征是（ A B）A.脉率超过100次/分B.脉搏弱而小，扪之如细丝C. 动脉管壁变硬,失去弹性D.单位时间内脉率少于心率44、吸痰时应注意的内容是（A B C ）A.吸痰前检查管道连接和吸引器性能B.贮液瓶内吸出液应及时倾倒C每次吸痰应更换吸痰管 D.每次插入吸痰时间超过15s45、有关口温、腋温和肛温的正确叙述是（A B D ）A. 肛温的正常值范围最高B．测量腋温需要的时间最长C．测口温时，水银端置于舌面上D．肛温多用于婴幼儿、昏迷及精神异常者46、有关脉搏脉率影响因素的正确叙述是( A B C D)A. 年龄越小，脉搏越快，新生儿可以达到140次/minB．使用兴奋剂、浓茶或咖啡时，脉率可以加快C．身材细高者常比矮壮者的脉率慢D．通常体温升高1℃，成人脉搏约增快10次/min47、可以直接影响血压水平的因素是( A B C )A．心排血量（心输出量）B．动脉的弹性C．外周血管阻力D．血红蛋白的浓度48、脉压差增大主要见于( A C )A．主动脉硬化B．动脉导管未闭C．主动脉瓣关闭不全D．心包积液49、．痰液粘稠不易咳出应给予（A B C D ）A．轻扣胸背部B．蒸气吸入C．雾化吸入D．必要时用吸引器50、氧疗常见的副作用有: （A B C D ）A. 氧中毒、肺不张B. 呼吸道分泌物干燥C. 晶状体后纤维组织增生D.呼吸抑制。