内旋 外旋
仰卧，肩外展90°， 肘屈90°
鹰嘴
与腋中线 平行
与前臂纵轴平行
各0～90°
肘
屈
仰卧或坐或立位，
伸
臂取解剖位
肱骨外上髁
与肱骨纵 轴平行
与桡骨纵轴平行
0～150°
桡 尺
旋前 旋后
坐位,上臂置于体侧, 肘屈90°,前臂中立位
尺骨茎突
与地面垂 直
腕关节背面（测旋 前）或掌面（测旋 各0～90° 后）
平行
平行
伸
侧卧，被测 下肢在上
髋
内收 外展
仰卧
同上 髂前上棘
同上
同上
左右髂前上 棘连线的连 线
髂前上棘至 髌骨中心的 连线
内旋 外旋
仰卧，两小腿 于床缘外下垂
髌骨下端
与地面垂直
与胫骨纵轴 平行
膝
屈 伸
俯卧、侧卧或 坐在椅子边缘
股骨外踝
与股骨纵轴 与胫骨纵轴
平行
平行
腓骨纵轴线
背屈 仰卧，踝处于 与
与腓骨纵轴 与第五跖骨
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关节活动度测量
上肢关节的测量
关节活动度测量
上肢主要关节活动度的评定
关 节
运动
受检体位
轴心
测角计放置方法
固定臂
移动臂
正常值
屈
坐或立位，臂置于体
伸
侧，肘伸直
肩峰
与腋中线 平行
与肱骨纵轴平行
屈0～ 180° 伸0～50°
肩
外展
坐和站位，臂置于体 侧，肘伸直
肩峰
与身体中 线平行
同上
0～180°
跖屈 中立位 踝
足外缘交叉 平行 处
纵轴平行
内翻 外翻
俯卧，足位于 床缘外
踝两后踝方中关节点活动度测小量腿后纵轴
轴心与足跟 中点连线
正常值
0～125°
0～15°
各0～45°
各0～45° 屈：0～150° 伸：0° 背屈：0～ 20° 跖屈：0～ 45° 内翻0～35° 外翻 0～25°
髋关节屈伸
关节活动度测量
矢状轴
冠状轴
垂直轴
关节活动度测量
■ 人体的面
关节活动度测量
■骨性体表标志
关节活动度测量
人体的六大关节 肩关节 shoulder joint
喙肩弓 肩峰 喙肩 韧带
喙肱 韧带
关节囊
锁骨
肩峰
肱骨头
喙突
肩胛骨
关节囊 关节腔 盂唇
肩胛骨
肱二头肌 长 头 腱 关节活动度测量
关节囊
肘关节 elbow joint
屈 伸
坐或站位,前臂完全旋 前
尺骨茎突
与前臂纵 轴平行
与第二掌骨纵轴平 屈0～90°
行
伸0～70°
腕 尺侧偏移 坐位，屈肘，前臂旋 桡侧偏移 前，腕中立位
腕背侧中点
前臂背侧 中线
关节活动度测量
第三掌骨纵轴
桡偏0～ 25° 尺偏0～ 55°
肩关节屈曲和伸展
关节活动度测量
肩关节外展
关节活动度测量
肩关节内旋和外旋
关节活动度测量
关节活动度测量
目录
学习要点 关节活动度的定义 关节的基础知识 测量工具及其测量步骤 上肢关节的测量 下肢关节的测量 脊柱关节的测量
关节活动度测量
学习要点
1.要学会关节活动度的定义 2.学会使用测量的工具的， 3.并通过使用测量工具，能够总结出引起关节
活动范围异常的原因。 4.通过测量明白关节活动度测量的目的、适应
症和禁忌症。
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关节活动度测量
关节活动度的定义
关节活动范围（ROM）： 是指关节运动时所通过的运动弧。
关节活动度测量
关节的基础知识
1.人体的轴和人体的面 2.骨性标志 3.人体的六大关节
关节活动度测量
■ 人体的轴
在描述器官的切面时， 则以器官自身的长轴为标 准，与其平行的切面称纵 切面，与其长轴垂直的切 面称横切面，则不用冠状、 矢状和水平面来描述。
线
线
通过第5腰椎 第7颈椎与第5 棘突的垂线 腰椎棘突连线
同上
同上
双侧髂棘上缘 双侧肩峰连线 连线的平行线 的平行线
两侧髂嵴连线 第7颈椎与第5 中点的垂线 腰椎棘突连线
正常值
0～60° 0～50° 各0～70°
各0～50°
0～45° 0～30° 0～40° 各0～50°
关节活动度测量
颈屈曲的ROM测量 颈伸展的ROM测量
髋臼 横韧带
关节活动度测量
坐骨结节
膝关节 knee joint
股外侧肌 股直肌 髌外侧 支持带 腓侧副 韧带
腓骨头
髌韧带
股内侧肌
半膜肌腱 髌骨
胫侧 副
髌支内持韧带侧带
膕肌
关节胫活动骨度测量
跖肌
腓肠肌
膕斜 韧带
腓侧 副韧带
腓骨头
踝关节
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腓骨 胫腓前 韧带 跟骨 距跟 骨 间带分韧岐韧带 跗横关节 骰骨 跖骨间 关节
关节活动度测量
胫骨
距小腿 关节 距骨
足舟骨
楔舟 关节
内侧 楔骨
跗跖 关节
跖骨
测量工具及测量步骤
测量工具 测量步骤
关节活动度测量
测量工具
通用量角器
关节活动度测量
方盘量角器
测量步骤
1. 与患者沟通，取得合作。 2．确定测量体位。 3．被动运动（测量PROM ） 4．主动运动（测量AROM） 5．结果记录。
前屈 坐位或立位
胸腰
后伸
左旋 右旋
左侧屈 右侧屈
同上 坐位，臀部 固定
坐位或立位
轴心 肩峰 同上 头顶后方
第7颈椎棘突
第5腰椎棘突 同上 头顶部中点 第5腰椎棘突
测角计放置方法
固定臂
移动臂
平行前额面中 头顶与耳孔连
心线
线
同上
同上
头顶中心矢状 鼻梁与枕骨结
面
节的连线
第7颈椎与第5 头顶中心与第7
腰椎棘突的连 颈椎棘突的连
关节活动度测量
颈侧屈的ROM测量 颈旋转的ROM测量
关节活动度测量
躯干屈曲的ROM测量 躯干伸展的ROM测量 躯干侧屈的ROM测量
关节活动度测量
躯干旋转的ROM测量
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关节活动度测量
思考题
1、为什么要进行关节活动度。 2、关节活动度的适应症和禁忌症。 3、探讨导致AROM和PROM不同的原因
关节活动度测量
肘关节屈曲和伸展
关节活动度测量
前臂旋前和旋后
关节活动度测量
腕关节掌屈和背伸
关节活动度测量
腕关节桡偏和尺偏
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关节活动度测量
下肢各关节的测量
关节活动度测量
下肢主要关节活动度的评定
关 节
运动
受检体位
轴心
测角计放置方法
固定臂
移动臂
屈
仰卧或侧卧， 对侧下肢伸直
股骨大转子
与身体纵轴 与骨纵轴
肱骨
桡侧 副韧带 桡骨环 状韧带
桡骨
肱骨小头
尺侧 副韧带 桡骨环 状韧带
尺骨
关节活动度测量
肱骨 关节囊 鹰嘴 滑车切迹 冠突
肱二头肌腱 斜索
腕关节
指骨
掌骨 钩骨 豌豆骨 尺骨
关节活动度测量
头状骨 月骨 桡骨
髋关节
月状面 股骨头韧带 股骨头 大转子
髋臼唇
髋臼唇 轮匝带 大转子
股骨头 韧带
股骨颈
坐骨 结节
髋关节外展和内收
关节活动度测量
髋关节内旋和外旋
关节活动度测量
膝关节屈曲和伸展
关节活动度测量
踝关节背屈和跖屈
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关节活动度测量
脊柱关节的测量
关节活动度测量
脊柱活动度的评定
关节 运动
受检体位
颈部
前屈
后伸 左旋 右旋
坐或立位， 在侧方测量
同上
坐或仰卧， 于头顶测量
左侧屈 坐或立位， 右侧屈 于后方测量