➢肠内营养的优点 ➢肠内营养制剂的分类 ➢肠内营养物质的选择 ➢肠内营养的输入途径
➢经胃 ➢鼻空肠管 ➢空肠造口（PEG/J）
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PEG/J
第5节
营养支持并发症的防治
2021/3/3
➢肠外营养并发症的防治
• 导管性并发症 • 代谢性并发症 • 肝损害和胆汁淤积(liver dysfunction)
➢ 蛋白质(protein)
➢ 1.0~1.5g/kg ➢ 氮平衡测定
➢ 糖(gtrolyte and trace elements)
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第4节
营养支持的方法
2021/3/3
➢肠外营养支持(parenteral nutrition, PN)
➢肠内营养的并发症及其防治
• 误吸(aspiration) • 腹泻(diarrhea) • 水、电解质失衡 • 血糖紊乱
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END 结束
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医学资源库
更多有关资料：
1、个人网址：/p
➢营养不良(malnutrition)
• 蛋白质营养不良 • 蛋白质-能量营养不良 • 混合型营养不良
2021/3/3
第3节
营养物质的需要量
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➢ 能量(energy, calory)
➢ 间接能量测定 ➢ Harris-Benedict公式 ➢ Shizgal -Rose
4、No pain, no gain, to harvest well, must be cultivated well. Welcome to use!
2021/3/3
精品PPT课件--第9章选外科营养李宁外科学8年制第2版配套
主要内容
➢ 外科患者的代谢变化(metabolic changes) ➢ 营养状态的评定与监测(nutritional statement) ➢ 营养物质的需要量(nutrition substances) ➢ 营养支持的方法(nutritional support) ➢ 营养支持并发症的防治(complications)
2、 “医学资源库”着眼于医学资源共享（临床医学，基础医学，考试， 考研，西医综合，执业医师，英语……），大部分资源来源于各大网站、 出版社，特此感谢！请使用者勿作商业用途使用！
3、更多咨询、建议请联系 medicalresourse@
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2021/3/3
第1节
外科患者的代谢变化
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➢ 饥饿时的代谢变化 ➢ 手术创伤对机体代谢的影响
➢ 分解代谢 ➢ 负氮平衡(negative nitrogen balance)
2021/3/3
第2节
营养状况的评定与监测
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➢临床指标
• 身高与体重(height and Weight) • 机体脂肪储存(fat) • 机体肌肉储存(muscle)
➢实验室检测
• 内脏蛋白质状况(visceral protein) • 免疫功能测定(immune function) • 氮平衡测定(nitrogen balance) • 尿3-甲基组氨酸的测定 • 人体组成分析(body composition)
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➢特殊检查方法
• 人体组成分析(body composition analysis) • 间接能量测定(indirect calorimetry)
➢中心静脉(central venous catheterization) ➢外周静脉(peripheral venous catheterization)
锁骨下静脉（中心静脉）
2021/3/3
PICC
➢肠外营养支持方案
➢氮源 ➢能源
2021/3/3
➢肠内营养
(enteral nutrition, EN)