一般情况调查表
1.
三级医院 B.二级医院 C. 二级以下
2. 您实验室所在医院的类别为？
A.综合医院妇科医院 C.儿童医院 D.心血管病医院 E.肿瘤专科医院
F.妇幼保健院中医医院H.其他
3.
A.护士 C.医生D.其他人员
4.
B.实验室人员
C.医生
D.其他人员
5.
酒精碘酒 C.氯乙定 D.聚维酮碘 E.异丙醇 F.碘伏G.其它，请描述
6.
B.11-19mL
C.≥20mL
7. 您实验室采用何种方式完成血培养
A.自动化BD9120全自动血培养仪（请填上品牌和型号）
B.手工血培养瓶无（请填上生成厂家或填写自制）
8. 送检血培养瓶：
A.单侧单瓶，主要科室来源为、、。

、、。

双侧双瓶，主要科室来源为ICU 、呼吸科、急诊科。

9.
A.是，仅采集程序
B.是，仅培养操作程序两者都有D.两者都无
10. /或考核？
A.是，仅采集程序
B.是，仅培养操作程序两者都有D.两者都无
11. 您实验室是否对血培养污染率进行监测？
A.否
数据采集
请您实验室上报2011年全年（2011.01.01—2011.12.31）的数据。

12. 数据采集时间内，您实验室共处理份血培养标本，血培养阳性的标本数
为，其中住院患者名，门诊患者名。

13. 血培养阳性结果经鉴定后发现为病原菌份，污染菌份，不确定份，
其中
（1）污染菌鉴定结果中，凝固酶阴性葡萄球菌份，草绿色链球菌份，芽孢杆菌属（除外炭疽杆菌）0 份，丙酸杆菌属0 份，棒状杆菌属0 份，微球菌属 1 份，肠球菌属份，其它份。

（2）血培养阳性检出时间最短为19.2 h，最长为48 h；污染菌报阳时间平均为72 h，中位数72 h；病原菌标本报阳时间平均为21 h，中位数
48 h。

在本次调查中，如果您有什么意见或建议，请填写：
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本次调查到此结束，谢谢您的合作！。