北京2017年临床助理医师外科学：骨刺饮食注意事项介绍考试试卷一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下面有关意识和注意的陈述，说法错误的是A．注意是一种心理活动或心理动作B．意识是一种心理内容或体验C．注意和意识密不可分D．注意所指向的内容，一般不处于意识活动的中心E．注意不等同于意识2、用于显示乙型肝炎表面抗原的染色方法是A．地衣红染色法B．甲苯胺蓝染色法C．高碘酸复红染色法D．甲基紫染色法E．普鲁士蓝染色法3、引起急性肾盂肾炎的致病菌多数为A．变形杆菌B．副大肠杆菌C．大肠杆菌D．葡萄球菌E．真菌4、血吸虫病引起的肝硬化为A．胆汁性肝硬化B．门脉性肝硬化C．坏死后性肝硬化D．干线型或管道型肝硬化E．淤血性肝硬化5、某患者3年前曾患过精神分裂症，近3年来一直服用氯氮平，患者社会功能基本正常，偶有幻听但能坚持上班。

3天前因父亲去世后突然出现乱讲、自语自笑，该患者诊断为A．精神分裂症B．急性应激性精神病C．适应障碍D．创伤后应激障碍E．慢性应激障碍6、下列不属于免疫细胞组织化学技术的是A．酶免疫组织化学技术B．荧光免疫组织化学技术C．亲和免疫细胞组织化学技术D．免疫金(银)细胞染色组织化学技术E．ELISA7、脑外伤及其后遗症时SPECT可显示血流灌注缺损或减低区，其检出率A．高于X线CT，低于MRI B．低于X线CT，高于MRI C．高于X线CT，与MRI相仿D．高于X线CT和MRI E．低于X线CT和MRI 8、最常见的炭疽的临床类型是A．肺炭疽B．肠炭疽C．炭疽败血症D．皮肤炭疽E．炭疽脑膜炎9、骨盆环由下列哪些结构构成____A.髂骨与骶尾骨B.耻骨与骶尾骨C.髋骨与骶尾骨D.髋骨与尾骨E.耻骨，坐骨与骶骨10、与甲亢的严重程度一般呈平行关系的是A．突眼程度B．TSAB或TSI C．甲状腺肿大程度D．基础代谢率增高程度E．甲状腺摄131I率增高程度11、用适当修正系数对吸收剂量进行修正，把吸收剂量与射线对生物机体的影响统一起来的量是A．照射量B．吸收剂量C．剂量当量D．比释动能E．传能线密度12、诊断痴呆的主要依据是A．进行性加重的智能减退及个性障碍，并因此导致社会功能减退B．起病于老年期C．智力测验智商70 D．起病缓慢E．有严重的定向障碍13、下面不是神经心理测验的是A．WMS B．MMPI C．BVRT D．HR神经心理成套测验(HRNB) E．LNNB14、某女大学生和男友决裂后，即意识障碍，感觉迟钝，语言含糊，对熟人似不认识。

同学扶其来咨询。

这是A．创伤后应激障碍B．适应障碍C．神经受刺激衰弱D．急性应激障碍E．癔症15、以下说法错误的是A．大失血时，肾血流量减少，毛细血管血压降低，肾小球滤过率减少，出现少尿B．快速输入生理盐水，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高，原尿量增多C．输尿管结石，肾小囊内压升高，有效滤过压下降，原尿量减少D．严重缺氧和休克时，副交感神经兴奋，肾血管收缩，肾血浆流量减少，原尿量减少E．缺氧或中毒时，肾小球滤过膜的通透性发生改变，出现蛋白尿和血尿16、崔先生，60岁。

因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史5年、胃溃疡10年。

经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在____A．V1～V4导联B．V1～V3导联C．V3～V5导联D．V6、I、aVL 导联E．V1～V6及I，aVL导联17、前颅底骨折特征是A．熊猫眼征B．Battle征C．鼻出血D．脑脊液鼻漏E．脑脊液耳漏18、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是____A．年龄大小B．有否高血压C．脑脊液改变D．有无头痛E．有无局灶性神经体征19、下列不是嗜酸性腺瘤的病理表现的是A．瘤细胞体大，胞膜清晰，胞质中充满嗜酸性颗粒B．部分细胞体积变小，颗粒深染，核染色质密集C．肿瘤细胞排列成实性小梁或腺泡样团片D．结缔组织间质内形成淋巴滤泡E．电镜下瘤细胞胞质内充满扩大和变形的线粒体20、对于以心血管系统症状突出的躯体形式自主神经功能紊乱患者，在采用认知行为治疗过程中，包括以下哪三个过程A．倾听、合理解释、应对策略B．复现症状、对躯体症状再归因、应对策略C．复现症状、合理化、放松训练D．倾听、放松训练、纠正非理性思维E．对躯体症状再归因、应对策略、纠正非理性思维21、患者，男，82岁，咳喘病史40余年，现呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，胸闷汗出，舌淡脉沉细无力。

此应诊为A．肺脾气虚B．脾肾阳虚C．肺脾肾俱虚D．肺肾阴虚E．肺肾气虚22、以下描述正确的是A．体积质量浓度是指1000ml溶液中所含溶质的质量(以mol数来表示的浓度)，用符号mol/ml表示B．1L溶液中含98g硫酸，其浓度为1mol/L C．体积质量浓度是指1000L液中所含溶质的质量(以mol数来表示的浓度)，用符号mol/L 表示D．溶液的质量浓度即为溶质的质量与溶液质量的比值E．溶液的质量浓度即为溶质的质量比上溶液的体积，符号无限定23、患者，女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9℃，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是A．腹部B超检查B．肛门镜检查C．腹腔穿刺D．后穹隆穿刺E．直肠前壁穿刺24、Wiesel法染嗜铬细胞的结果是A．嗜铬细胞质黄绿色，细胞核红色，其他蓝色B．嗜铬细胞质红色，细胞核黄绿色，其他蓝色C．嗜铬细胞质蓝色，细胞核红色，其他黄绿色D．嗜铬细胞质红色，细胞核蓝色，其他无色E．嗜铬细胞质黄绿色，细胞核蓝色，其他无色25、13N-NH3进入心肌细胞的机制，下列正确的是A．Na+-K+ATP酶转运B．心肌细胞主动摄取C．自由扩散D．心肌细胞胞饮E．Ca2+通道转运26、应用铁剂治疗缺铁性贫血时错误的是A．口服1周，血中网织红细胞即可上升B．2～4周后，血红蛋白明显增加C．血红蛋白达正常值约需1～3个月D．血红蛋白正常后，应继续服用2～3个月E．三价铁吸收率高于二价铁吸收率二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、诊断羊水栓塞的主要形态学依据是：A．肺内透明膜形成B．肺泡壁毛细血管内出现角化上皮等羊水成分C．肺泡内出血D．肺泡腔内出现角化上皮等羊水成分E．肺毛细血管扩张2、起搏器最基本的心脏起搏方式为A．VVI B．AAI C．DDD D．VVIR E．DDDR3、下列关于直肠的描述正确的是A．骶曲凸向前B．在矢状位上有骶曲和会阴曲C．在第2骶椎前方起自乙状结肠D．会阴曲凸向后E．有结肠带4、女性，22岁。

持续发热13天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在淤点。

ESR100mm/h，Hb80/L，尿检：蛋白(++)，RBC6～10/HP。

本病最可能的诊断是____A．SLE B．慢性肾炎C．风湿热D．自身免疫性溶血性疾病E．ITP5、被覆上皮的分型依据是A．上皮细胞层数B．细胞形状C．上皮细胞层数和细胞形状D．上皮组织的分布E．上皮组织的功能6、下列关于缓冲溶液的配制方法错误的是A．如无特殊注明温度者，一般均为20℃左右B．溶液的离子浓度指溶液中每种离子的浓度乘以它的价数的平方总和C．当离子强度比较大时，由亨德生公式计算出来的pH和真实的pH偏差较大D．常用的缓冲溶液的配制中，磷酸盐缓冲液的配制温度略低，为18℃E．缓冲溶液pH几乎不因稀释而改变7、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外A．病毒发生变异，导致免疫逃逸B．母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受C．病毒基因整合于宿主基因组中D．乙型肝炎病毒是血液体液传播E．病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降8、属于丙类传染病是指A．人感染高致病性禽流感B．伤寒和副伤寒C．流行性脑脊髓膜炎D．布鲁氏菌病E．风疹9、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。

下列处理措施最佳的是____A．多次重复便潜血试验B．血常规及血清癌胚抗原检查C．胃液分析D．使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E．胃镜检查及黏膜活检病理检查10、使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是A．口腔溃疡B．关节炎C．肾炎D．浆膜炎E．蝶形红斑11、最常见的贫血是A．巨幼红细胞贫血B．再生障碍性贫血C．溶血性贫血D．失血性贫血E．缺铁性贫血12、对于恙虫病，哪项不正确____A．由西伯利亚立克次体引起B．鼠为主要传染源C．恙螨为传播媒介D．用变形OXK凝集试验诊断E．首选氯霉素13、休克时最能反应组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为A．动脉血二氧化碳结合力B．动脉血pH值C．动脉血乳酸含量D．血清钾离子浓度E．血清乳酸脱氢酶含量14、下列关于颅骨的描述正确的是A．由23块扁骨组成B．各骨均借缝或软骨牢固相连C．左右两顶骨之间为人字缝D．分为脑颅骨和面颅骨E．左右两顶骨与枕骨之间为冠状缝15、十二指肠溃疡的临床特点有A．下腹部痉挛样、压榨样或刀割样疼痛B．常在饱腹时发生C．疼痛一般为快速发生D．疼痛可因进食、呕吐、制酸剂的使用而缓解E．典型发作为下午2点至4点16、胸痛患者如下表现，支持考虑心绞痛的是A．刀割样痛B．灼痛C．尖锐刺痛D．绞窄性并有重压窒息感E．撕裂痛17、女孩，2岁。

因发热3d，呕吐5次，抽搐2次伴嗜睡于1983年7月24日来诊。

体检：嗜睡状，唤之能醒，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹软，腹壁反射未引出，膝反射弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断为流行性乙型脑炎。

请问乙型脑炎病程中，哪种并发症最常见A．皮肤疖肿B．中耳炎C．支气管肺炎D．尿路感染E．败血症18、Guillain-Barré综合征的下述表述哪项是不正确的A．运动障碍重于感觉障碍B．可伴脑神经麻痹C．瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌D．尿、便障碍少见E．多数病例可见脑脊液蛋白细胞分离19、不属于鼻息肉类型的是A．肉芽肿型B．水肿型C．腺体型D．血管型E．纤维型20、诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是A．侵犯包膜B．病理性核分裂象C．淋巴结转移D．出现大片坏死E．Ki-67高表达21、通常阑尾炎穿孔的机制是A．阑尾管腔梗阻合并管壁坏死B．粪石引起的侵蚀C．淋巴集结溃烂D．因急性炎症而致的肌肉痉挛E．盲肠后位22、rCBF显像诊断急性脑梗死的描述错误的是A．急性脑梗死的超急性期(0～6小时以内)脑血流灌注显像已呈阳性结果B．急性脑梗死呈现为放射性缺损区域C．SPECT缺损的范围往往较CT所显示的病灶为大D．SPECT缺损的范围往往较CT所显示的病灶为小E．rCBF显像诊断急性脑梗死要比CT敏感23、关于单纯性甲状腺肿的叙述，下列错误的是A．发病与机体碘缺乏有关B．常呈一定的地区性分布C．甲状腺晚期呈结节状肿大D．病变性质属良性肿瘤E．一般不伴有功能亢进或功能低下24、主要的心理治疗一般可以分为如下几种，但不包括A．介入治疗B．行为治疗C．人本主义治疗D．精神分析治疗E．认知治疗25、维持蛋白质分子α-螺旋的化学键是A．肽键B．疏水键C．氢键D．二硫键E．离子键26、应用铁剂治疗缺铁性贫血时错误的是A．口服1周，血中网织红细胞即可上升B．2～4周后，血红蛋白明显增加C．血红蛋白达正常值约需1～3个月D．血红蛋白正常后，应继续服用2～3个月E．三价铁吸收率高于二价铁吸收率。