(54％)
3
BadoII型 损伤
• Jupiter 分型
桡骨头骨折Mason分型
3
D型
3
C型
2
B型
6
A型
0
1
234来自567
A型 B型 C型 D型
III型, 2 例, 25%
h
II型 , 6例, 75%
II型 III型
4
治疗方法
h
5
评分标准
• 运动
• 屈伸弧×0.2
• 旋前弧×0.1
• 旋后弧×0.1
• 桡神经损伤对预后的影响
• Bado II型与非Bado II型（ Bado I型、 III、IV型 ） 合并桡神经损伤比较，p=0.1133
h
11
h
12
Bado I型
平均屈肘度
127
平均前臂旋转度 159
平均评分
97
桡神经损伤
8
满意数
24
不满意数
2
Bado II型 Bado III型 Bado IV型
103
125
120
115
159
100
88
99
94
2
8
1
10
19
1
4
0
0
总计：屈肘平均124(30-130)；伸肘平均3(0-50) 前臂旋前平均69(0-80)；旋后76(0-90) 平均评分95；满意54例，不满意6例
成人孟氏骨折脱位分型与预后的关系
h
1
h
2
一般资料
BadoIII型 19例 (32%), 男12例， 女7例，平均年龄27
岁，摔伤11例 (58%)
BadoIV型 男性1例 (2%), 21岁
BadoII型 14例 (23%),男12例，女 2例，平均年龄33
岁，摔伤7例 (50%)
h
BadoI型 26例 (43%), 男16例， 女10例，平均年龄 29岁，摔伤14例
7
• 力量
• 正常
• 轻度丧失（意识到但不受限，为对侧的80％）
• 中度丧失（某些活动受限，为对侧的50％）
• 重度丧失（日常生活受限，残疾）
• 稳定性
• 正常
• 轻度丧失（病人自己可以察觉，不受限）
• 中度丧失（某些活动受限）
• 重度丧失（日常活动受限）
• 疼痛
• 无痛
• 轻度（活动时疼痛，不用服药）
统计学分析采用非典型数据统计分析系统(NoSA)的秩和检验，P<0.05差异有统计 学意义
h
7
评分不满意的病例
• Bado I型2例。 • 失败原因桡骨头异位骨化。
h
8
• Bado II型骨折4例，均合并桡骨头骨折。 • 失败原因冠状突、桡骨头骨折复位欠佳。
h
9
讨论
• Bado各分型对预后的影响
• 中度（活动时或活动后）
• 重度（休息时，持续用药，残疾）
• 95～100 excellent， 80～94 good, 60~79 fair, 0~59 poor
• 优和良的结果合并为满意； 可和差的结果h 合并为不满意
27 6
20 13 5 0
5 4 2 0
35 28 15 0
6
60例随访患者治疗结果
• Bado I、 II、III、IV型疗效比较，p=0.5621
• Bado II型与非Bado II型（ Bado I型、 III、 IV型 ）疗效比较，p=0.0087
h
10
• 桡骨头骨折与分型和预后的关系
• 合并桡骨头骨折组与非合并桡骨头骨折组疗效比 较，p=0.0001
• Bado II型与非Bado II型（ Bado I型、 III、IV型 ） 合并桡骨头骨折比较，p=0.0000