观察要点
气体交换受损
1、按心功能情况安排休息，呼吸困难时取半卧位或坐位并双腿下垂。
2、、遵嘱给予吸氧。
病情观察
1、评估患者意识状态及生命体征，遵嘱给予心电，血氧监测。
2、严密观察病情变化，如呼吸困难、紫绀、浮肿情况、尿量等一系列肺循环（或）及体循环淤血症状，观察有无心律失常、电解质紊应用时应避光，注意血压变化。
3、利尿药物速尿、利尿酸钠、双克、氨基嘧啶、安体舒通等，注意观察水电解质平衡。
饮食
给易消化低热量饮食，少量多餐，避免刺激性食物和肠内产气食物，限制钠盐摄入，轻度心力衰竭＜5g/d、中度＜2.5g/d、重度＜1g/d，合并稀释性低钠综合征者，应限制水的摄入。
生活护理
1、定时协助翻身
2、保持床铺干燥整洁
3、加强口腔护理
4、加强肢体功能锻炼
用药护理
1、洋地黄类药物应用时，应注意观察有无消化道反应、神经系统反应及心脏方面的毒性反应。
慢性充血性心力衰竭护理常规
一、疾病概述
是临床上一个常见的严重综合征，是由各种慢性心肌病变和长期的心室负荷过重，使心肌收缩力原发或继发地减弱，心脏不能搏出与静脉回流及身体组织代谢需求相适应的血供，导致各器官明显阻性充血，体循环和肺循环淤血及器官和组织灌注不足的临床表现。
二、观察及护理要点
项目
内容
护理要点