Superior vena cava
左头臂静脉
left brachiocephelic v.
右头臂静脉
right brachiocephelic v.
奇静脉 azygos v.
主动脉弓及三大分 支
Aotic arch and its three branches
左锁骨下动脉 食管上三角 主动脉弓
胸主动脉
内脏大神经
心包
食管下三角
半奇静脉
右侧面观 Right side of mediastnum
气管 右迷走神经
奇静脉弓 奇静脉
右交感干 食管
上腔静脉 右膈神经 右心包膈动脉
右肺根
心包
下腔静脉
二、上纵隔 Superior mediastinum
胸腺 Thymus 上腔静脉
Supraclavicular n.
肋间神经的外侧皮支和 前皮支
胸廓内动脉及肋间后动 脉的穿支
乳房 Mamma
深筋膜 Deep fascia
浅层 深层：锁胸筋膜
胸廓外肌层
胸上肢肌及部分腹肌
胸廓和肋间隙
肋间外肌
intercostales externi
肋间内肌
intercostales interni
乳头 Papillae
三、标志线
前正中线 胸骨线 锁骨中线 胸骨旁线
腋前线 腋后线 腋中线
肩胛线 后正中线
第二节 胸 壁 Thoracic wall
皮肤 Skin
浅筋膜
Superficial fascia
胸腹壁静脉
Thoracoepigastric v.
锁骨上神经
之间
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乳房 Mamma
位置 形态 结构 淋巴回流
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乳房的淋巴回流
Lymphatic drainage of breast
外侧部、中央部→胸肌 淋巴结
上部→尖淋巴结、锁骨 上淋巴结
内侧部→胸骨旁淋巴结 内侧部的浅淋巴管→对
侧乳房淋巴管 深部→胸肌间淋巴结 内下部→肝的淋巴管
有下腔静脉和右膈神经的分支
食管裂孔 Esophageal hiatus －T10，正中线左侧2-3cm，
有食管、迷走神经前干、后干胃左血管的食管支、肝后部的淋巴 管
主动脉裂孔 Aortic hiatus－T12，正中线稍偏左，有主动脉、
胸导管、奇静脉、半奇静脉
T8
T10
T12
第四节 胸膜和胸膜腔
胸膜
脏胸膜 壁胸膜：肋胸
膜、膈胸膜、 纵隔胸膜、胸 膜顶
胸膜腔
胸膜隐窝：肋 膈隐窝
壁胸膜返折线的体表投影
•胸膜前界 •胸膜下界
第五节 肺 Lung
位置 体表投影
结 构
肺叶 肺门
hilum of lung
肺根
root of lung
支气管肺段
bronchopulmon ary segment
胸骨旁淋巴结
parasternal ln.
胸内筋膜
Endothoracic fascia
思考题
胸腔穿刺（胸腔积液）、胸腔闭式引 流术（气胸）分别在胸壁的什么部位进 行操作？利用解剖知识分析一下原因？
胸部皮神经的节段性分布
T2－胸骨角 T4－ 男性乳头 T6－剑突 T8－肋弓 T10－脐 T12－脐与耻骨联合
下纵隔
Inferior mediastinum
前纵隔 Anterior mediastinum
中纵隔 Middle mediastinum
后纵隔 Posterior mediastinum
左侧面观 Left side of mediastnum
左迷走神经 左喉返神经
左膈神经、 左心包膈动脉 左肺根
肋间最内肌
intercostales intimi
胸横肌
transverses thoracis
肋间隙 Intercostal space
肋间静脉 肋间动脉. 肋间神经
胸廓内血管
Internal thoracic vessels
胸廓内动脉和静脉
internal thoracic a.&v.
致谢
本课件中的部分视频、图片资料引自暨南医学 院相关材料，特此声明，并表示衷心的感谢！
第三章 胸 部
齐齐哈尔医学院 解剖教研室
【相关知识导读】
1.临床胸腔穿刺、心包穿刺选取的部 位在哪里？为什么？穿刺经过了哪些层次？
2.气胸是如何产生的？胸腔闭式引流 术选取的部位在哪里？为什么？进行引流 术时经过了哪些层次？
男平T2、女平T3
胸骨角
Sternal angle
平对第2肋
剑突
Xiphoid process
剑胸结合平T9
锁骨 Clavicle 肋和肋间隙
Ribs and intercostal spaces
肋弓 Costal arch
胸骨下角 infrasternal angle
剑肋角 xiphocostal angle
气管旁淋巴结
Paratracheal lymph nodes
思考题
何为支气管肺段？左、右肺各有哪些肺段？
肺的体表投影
•肺的前界
•肺的下界
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支气管肺段 Bronchopulmonary segment
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第六节 纵隔 The Mediastinum
一、概述 境界
位置
分区
上纵隔
Superior mediastinum
气管、支气管、肺的淋巴结 lymph nodes of trache源自, bronchi and lungs
肺淋巴结
Pulmonary lymph nodesl
支气管肺门淋巴结
Bronchopulmonary hilar lymph nodes
气管支气管淋巴结
Tracheobronchial lymph nodes
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第三节 膈 Diaphragm
位置 分部：胸骨部、肋
部、腰部 薄弱区
胸肋三角
Sternocostal triangl
腰肋三角
Lumbocostal triangle
裂孔 Openings in the diaphragm
腔静脉孔 Vena cava foramen －T8，正中线右侧2-3cm，
第一节 概 述
一、境界与分区
境界
上界－颈静脉切迹、胸 锁关节、 锁骨上缘、 肩峰、 第七颈椎棘突
下界－剑突、肋弓、 第 11肋前端、第12肋下缘、 第12胸椎棘突
分区
胸壁 Thoracic wall 胸腔 Thoracic cavity
二、体表标志 Landmarks
颈静脉切迹
Jugular notch