1、除鼠疫、布病外,地方病都是非常典型的A:社会性疾病B:缺乏或中毒性疾病C:环境性疾病D:营养性疾病E:职业性疾病标准答案为:C2、地方病防治的根本策略是A:卫生宣传和健康教育B:发展经济,改善生活C:阻断病因链D:现患管理和防治E:提高危险人群体质标准答案为:C 3、地方病学研究的基本方法是A:临床医学方法B:基础医学方法C:流行病学方法D:统计学方法E:理化学方法标准答案为:C4、从病因物质的原始孳生地,经一定途径,进入人体,到达靶组织引起病理反应的全过程称作A:流行过程B:流行机制C:病因链D:传播途径E:流行环节标准答案为:C5、克山病发生的地区性特点A:在全国各地均有发生B:主要由东北到西南的一条过渡地带的农村C:主要由东北到西南的一条过渡地带的城市D:由东南到西北的一条过渡地带的城市E:由东南到西北的一条过渡地带的农村标准答案为:B6、克山病的人群分布特点A:病区的自产自给的农业人口,以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主B:病区的自产自给的农业人口,以男性壮年为主C:病区的自产自给的农业人口,以男性老年人为主D:病区的非自产自给的农业人口,以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主E:病区的自产自给的农业人口标准答案为:A7、与克山病发病有关的微量元素A:钼B:铁C:磷D:硒E:铜标准答案为:D8、在克山病的病因学说中,符合生物地球化学说中致病因素的是A:低硒B:低锰C:高钙D:高硒E:以上都不是标准答案为:A9、大骨节病晚近生物地球化学学说中最具代表性的是A:缺钙B:缺硫C:缺硒D:高锶E:高钡标准答案为:C10、大骨节病病情监测对象的年龄范围是A:1-5岁B:5-10岁C:7-12岁D:7-15岁E:1-13岁标准答案为:C11、地方性甲状腺肿最常见的症状与体征是A:颈部变粗B:吞咽困难C:呼吸困难D:声音嘶哑E:痉挛性咳嗽12、预防碘缺乏病的首选方法是A:碘盐B:碘油C:智力碘口嚼片D:碘钙营养片E:碘化饮用水标准答案为:A13、哪组不是碘缺乏的高危人群A:育龄妇女B:哺乳期妇女C:成年男性D:0~2岁婴幼儿E:学龄儿童标准答案为:C14、正常人体内含碘最高的器官是A:脑B:心C:肝D:甲状腺E:肾标准答案为:D 15、氟在人体各器官组织均有蓄积,其中蓄积最多的一种器官和组织是A:肌肉B:肾脏C:肝脏D:甲状腺E:骨骼标准答案为:E16、地方性砷中毒是机体长期砷暴露发生的A:急性中毒B:亚急性中毒C:慢性中毒D:职业性中毒E:药物性中毒标准答案为:C17、饮水型地方性砷中毒病区的判定依据A:有高砷水源,有典型慢性砷中毒病人,可排除其它污染B:有砷中毒病人C:有高砷水源存在D:饮水井被含砷废水污染,有砷中毒病人E:饮水井含砷量超标,有典型砷中毒病人,井旁长期有含高砷废料堆放标准答案为:A18、在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中,起决定指标的是A:饮水含氟量B:氟斑牙（氟牙症）患病率C:氟骨症患病率D:群体尿氟含量E:粮食氟含量标准答案为:B 19、一名10岁健康男孩随父母迁到大骨节病病区,二年后男孩自觉关节疼痛,查体有多发对称的手指末节下垂、指关节增粗。
该男孩最可能的是患下列某病A:佝偻病B:类风湿C:痛风D:大骨节病E:骨关节炎标准答案为:D20、列入国家重点防治的地方病有A:6种B:3种C:4种D:7种E:8种标准答案为:E21、在经济发展、文化提高、生活改善后,地方病可能A:短期内不会减少B:会自然减少C:短期内会消灭D:病情会稳定E:短期内不会消灭标准答案为:B22、下列哪项不是克山病的预防措施A:补硒B:补充大豆及其制品C:平衡膳食D:保护水源改良水质E:补碘标准答案为:E 23、大骨节病多发年龄段是A:婴幼儿B:学前儿童C:学龄儿童D:青壮年E:老年标准答案为:C24、反映人体碘营养水平的最佳指标是（即排出量近似于摄入量）A:粪碘B:发碘C:尿碘D:血碘E:指甲碘标准答案为:C25、目前食盐中加入的碘的化合物是A:KIO3B:KIC:NaID:CaI2E:NaIO3标准答案为:A26、对碘缺乏的理解哪个是错误的A:即缺碘B:自然环境碘水平低于标准时称为外环境碘缺乏C:人体内碘营养不足称为内环境碘缺乏D:以上均对E:以上均不对标准答案为:E27、下列哪条不能解释妇女和儿童最易遭受缺碘的危害A:孕妇存在内源性碘丢失B:孕妇、哺乳期妇女同时承担两代人对碘的需求C:儿童处于生长发育旺盛期,对碘的需求量明显增加D:婴幼儿对缺碘比较敏感E:妇幼体力劳动强度不大标准答案为:E28、弥漫性甲状腺肿一般属于地甲肿的A:中期阶段的形态学变化B:早期阶段的形态学变化C:晚期阶段的形态学变化D:中后期阶段的形态学变化E:晚后期阶段的形态学变化标准答案为:B29、地方性氟中毒是A:生活习惯病B:急性中毒性疾病C:生物地球化学性疾病D:化学元素性疾病E:遗传性疾病标准答案为:C30、在下列影响地方性氟中毒发病因素中,起主导作用的因素是A:营养条件B:饮水中化学成份C:生活饮食习惯D:摄氟量E:个体差异标准答案为:D 31、砷的远期作用,除致心血管疾病外主要是A:神经系统损害B:视力下降C:呼吸障碍D:胃肠道损害E:恶性肿瘤标准答案为:E7．我国现行的碘盐浓度标准中，居民户层次为A．20～40mg/kgB．20～50mg/kgC．（50±15）mg/kgD．＜1mg/kgE．＜5mg/kg【答案】B【解析】GB5461-2000《食用盐标准》规率食盐中碘含量为（35±15）mg/kg。
11．急性克山病的主要临床表现为A．晕厥B．皮肤三联症C．末梢神经炎D．消化系统症状E．心源性休克伴严重心律失常【答案】E【解析】克山病，亦称地方性心肌病，于1935年在我国黑龙江省克山县发现，因而命名克山病。
主要病变是心肌实质变性，坏死和纤维化交织在一起。
克山病有4种类型:急型、亚急型、慢型和潜在型。
急型多冬季发病，常因寒冷、暴饮、暴食、分娩等而诱发。
恶心、呕吐、头晕，严重者数小时内死亡。
常有心源性休克，各种严重心律失常。
12．地方性砷中毒的主要临床表现为A．晕厥B．皮肤三联症C．末梢神经炎D．消化系统症状E．心源性休克伴严重心律失常【答案】B【解析】地方性砷中毒除衰弱外，突出表现为多样性皮肤损害：皮肤干燥，粗糙，丘疹、疱疹、脓疱；色素沉着（黑色或棕色），毛发脱落，手、足掌角化过度；指甲变厚而脆，出现米氏线。
16．防治碘缺乏病最有效的措施是A．饮水加碘B．改土壤施碘肥C．食盐加碘D．食品加碘E．加服碘剂【答案】C【解析】在缺碘地区，预防以碘化食盐最为有效而方便。
根据当地缺碘情况，每天摄碘200μg已足够预防所需。
17．多见于夏季，2～7岁儿童好发，起病急，以高热、精神萎靡为主要症状，病程24小时内中毒症状明显，发展快，其最可能是A．慢性细菌性痢疾B．慢性细菌性痢疾急性发作型C．慢性细菌性痢疾迁延型D．急性细菌性痢疾普通型E．急性细菌性痢疾中毒型【答案】E【解析】急性细菌性痢疾中毒型在2～7岁体质较好的儿童多见，成人偶有发生。
起病急骤，突起畏寒、高热，体温可达40℃以上，伴神经系统症状。
18．半年内有痢疾病史，本次因受凉、过劳急性发作，其最可能为56．饮水型地方性砷中毒病区的判定依据A．有砷中毒病人B．有高砷水源存在C．饮用井被含砷废水污染，有砷中毒病人D．有高砷水源，有典型慢性砷中毒病人，可排除其他污染E．饮水井含砷量超标，有典型砷中毒病人，井旁长期有含高砷废料堆放【答案】D【解析】饮水型地方性砷中毒病区的判定依据有高砷水源，有典型慢性砷中毒病人，可排除其他污染。
57．地方性砷中毒病人皮肤色素脱失的主要机制是A．局部细胞死亡B．内分泌失调C．色素传递障碍D．局部皮肤纤维变性E．黑色素细胞功能衰退或丧失【答案】E【解析】砷化物是一种毛细血管毒物，可作用于血管壁，使之麻痹、通透性增加；亦可损伤小动脉血管内膜。
失活、坏死、发黑的皮肤可部分自行脱落，或需手术切除。
66．下列五国中有大骨节病的国家是A．越南B．日本C．立陶宛D．俄罗斯E．塔吉克斯坦【答案】D71．砷的远期毒作用，除致心血管疾病外主要是A．神经系统损害B．视力下降C．呼吸障碍D．胃肠道损害E．恶性肿瘤【答案】E【解析】砷的远期危害有3种表现。
①皮肤改变:潜伏期约10年，以皮肤色素脱失、色素沉着和掌跖角化的“三联症”改变为主。
②恶性肿瘤:可致皮肤癌、肺癌等，据报道在重病区，恶性肿瘤死亡数可占总死亡人数的1/3～1/2，居首位。
③心脑血管疾病:损害血管内皮细胞，引起微循环障碍，促发心律失常。
74．砷有亲硫的特性，所以受其干扰的酶主要是A．P450酶系B．过氧化氢酶C．超氧化物岐化酶D．谷胱甘肽过氧化物酶E．以巯基（-SH）为活性基团的酶【答案】E【解析】三价砷与酶蛋白分子上的双巯基或羧基结合，形成较稳定的络合物或环状化合物，从而使酶活性受到抑制。
75．影响燃煤污染型地方性氟中毒的诸多因素中，其中主要的是A．生活习惯B．饮食习惯C．海拔高度D．营养条件E．个体差异【答案】A【解析】由于布最广，其特点是饮水中氟含量高于国家饮用水标准1.0mg/L，氟中毒患病率与饮水氟含量呈明显正相关。
当地居民燃用当地含高氟煤做饭，取暖，敞灶燃煤，炉灶无烟囱，并用煤火烘烤粮食、辣椒等严重污染了室内空气和食品，居民吸人污染的空气和摄入污染的食品引起地方性氟中毒。
76．饮水含砷量与地方性砷中毒检出率呈什么剂量反应关系A．呈密切正相关B．呈零相关C．呈负相关D．呈非线性相关E．以上都不是【答案】A【解析】饮水型病区分78．机体砷的主要途径是A．汗液B．胆汁C．粪便D．指甲、毛发E．尿液【答案】E【解析】肾脏是砷化合物排泄的主要器官，故尿砷测定可灵敏地反应机体砷负荷水平。
（84～86题共备选答案）A．生长障碍线B．骨斑C．长骨干骺端膨大D．骨间膜骨化E．骨密度减低84．上述氟骨症x线基本征象中，符合骨软化表现的是【答案】C【解析】骨软化的表现为长骨干骺端膨大。
85．上述氟骨症x线基本征象中，符合骨疏松表现的是【答案】C【解析】骨疏松的表现为长骨骨骺端膨大。
86．上述氟骨症X线基本征象中，符合骨硬化表现的是【答案】B【解析】硬化型以骨质硬化为主，表现为广泛骨质增生、硬化及骨周软组织骨化。