第二节敛肺止咳
敛肺止咳剂,适用于久咳肺虚,气阳耗伤,症见咳嗽,气喘,自汗,脉虚数等。
常用敛肺止
咳药如五味子、乌梅、罂粟壳等与益气养阴药如人参、阿胶等组成方剂,代表方如九仙散。
九仙散
王子昭方,录自(卫生宝鉴},
[组成] 人参、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿胶、乌梅各一两(各10g) 贝母
半两[5g) 罂粟壳八两,去顶,蜜炒黄(15g)
[用法] 上为末,每服三钱(9g),白汤点服,嗽住止后服。
[功用] 敛肺止咳,益气养阴。
{主治}久咳肺虚证。
久咳不已咳甚则气喘自汗,痰少而粘,脉虚数。
[方解] 久咳伤肺,肺气虚损,必致咳嗽不己,甚则气喘,肺主气属卫,肺气虚损,则卫外
不固,而致自汗;久咳既伤肺气,亦耗肺阴,肺阴亏损,虚热内生,炼液成痰,故痰少而粘,脉虚
而数。
治宜敛肺止咳,益气养阴,佐以化痰之法。
方中重用罂粟壳,其味酸涩,善能敛肺止咳,为君药。
配伍五味子、乌梅之酸涩,收敛肺气,以加强敛肺止咳之效,为臣药。
人参补益
肺气;阿胶滋养肺阴;款冬花、桑白皮降气化痰,止咳平喘,贝母止咳化痰,合桑白皮清肺热,以上共为佐药。
使以桔梗宣肺祛痰,载药上行,与以上诸药配伍,则敛中有散、降中寓升,
但总以降、收为主,是为治疗久咳肺虚之良方。
[运用]
1.本方为久咳伤肺,气阴两虚者设。
以久咳不止,气喘自汗,脉虚数为证治要点。
但对
久咳而内多痰涎,或咳嗽而外有表证者忌用,以免邪留不去。
方中罂粟壳不宜多服、久服。
故
方后注曰:“嗽住止后服”。
2.慢性气管炎、肺气肿属久咳肺虚,气阴两亏者,可以本方加减。
{方歌}
九仙散中罂粟君,五味乌梅共为臣,
参胶款桑贝桔梗,敛肺止咳益气阴。