1. 心尖搏动：第五肋，左锁骨中线内0.5-1cm ，直径2-2.5cm2. 肝下界：三条线，锁腋肩，上5、7、10，下左季肋缘，10 肋不易叩出3. 肺下界：三条线，锁腋肩，6、8、10、移动6-84. 移动浊音1000，液波震颤30005. 正常叩诊音- 鼓音、实音、清音、浊音6. 肺脏叩诊为清音，组织多则浊。

上比下浊，背比胸浊7. 语颤增强：实变、空洞、压迫不张8. 胸腔积液上方压迫不张，语颤增强。

9. 语颤减弱：气肿、积气、积液、阻塞不张10. 第一心音：低调、时长、反响强；第二心音相反。

11. 血清胶体稳定试验、麝香草酚阴性、急性肝细胞损伤。

12. 正常粒红比－3:1 ，比例下降见于慢粒13. 肝硬化腹水漏出液14. 杵状指、支扩、肺癌、脓肿、先心15. 伤寒玫瑰疹16. 急性肝坏死、晚期肝硬化、胃肠胀气、肝浊音界缩小17. 上消出血原因－溃疡、曲张、粘膜病变18. 上消出血粪便－柏油样19. 血浆BUN异常、肾单位受损60-70%20. 瘀点(2mrj n紫癜(3-5mm)瘀斑(大于5mrj n21. 右心衰竭、缩窄心包炎、心包积液、上腔静脉受压、颈静脉怒张22. 吸气困难－喉水肿、气管异物23. 吸气困难、三凹征－气管异物24. 三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，气流不能顺利进入肺，当吸气时，呼吸肌收缩，造成肺内压极度增高，引起胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷，称为三凹征25. 胸膜炎、胸膜肿瘤、肺炎累及胸膜、胸膜摩擦音26. 主动脉、导管未闭、发热、甲亢、水冲脉27. Traube 鼓音区扩大、幽门梗阻28. 结核性腹膜炎、腹壁揉面感29. 肝瘀血、充血心衰、右心功能不全-肝颈静脉回流征阳性30. 再障、白血病正常细胞性贫血31. 血小板第三因子参与凝血32. 胸痛—伴咳嗽、咳痰、发热见于气管、支气管、肺部疾病—突然胸痛伴呼吸困难、紫绀-肺梗塞—伴面色苍白、大汗、血压下降、休克见于：心梗，夹层、主动脉瘤—青年，突发胸痛、呼吸困难－自发气胸—伴吞咽困难见于食管疾病33. 咳嗽、声音嘶哑、右锁骨上淋巴结肿大-肺癌34. 左锁骨上淋巴结肿大－肝、胃癌35. 右侧大量胸腔积液- 右侧卧位36. 气管右移：右侧病变- 阻塞不张、胸膜增厚；左侧病变- 胸腔积液、积气37. 肺斜裂：第三胸椎棘突外下方，绕胸外侧至锁骨中线与第六肋相交。

38. 慢阻肺、支哮喘－桶状胸、过清音39. 呼吸频率：12-2240. 正常腋温36-3741. 肺气肿：桶状胸、呼吸动度减弱、气管居中、语颤减弱、过清音、呼气延长、呼吸音减弱42. 大量胸腔积液：患侧胸廓饱满、气管健侧移位、叩诊浊音实音、语颤减弱消失、呼吸音减弱消失43. 胸膜增厚：患侧胸廓凹陷、气管患侧移位、叩诊浊音、呼吸音减弱消失44. 叩诊鼓音见于空洞45. 代谢性酸中毒：肺泡呼吸音增强46. 大叶性肺炎- 支气管呼吸音47. 急性肺水肿－双肺满布湿罗音48. 叩诊浊音－肺脏实变、阻塞压迫不张、胸腔积液、胸膜肥厚49. 呼吸酸中毒：PH7.4、PaCO2 20mmhg50. 支扩：大量痰液51. 血痰－支扩、结核、肺癌52. 大叶肺炎铁锈色痰53. 急性左心衰粉红色泡沫样痰54. 脓臭痰：厌氧菌感染55. 翠绿色痰：铜绿假单胞菌感染56. 痰白粘稠牵拉成丝难以咳出：真菌感染57. 痰静置分层：上泡沫，中浆液，下坏死58. 缺氧指标：血氧分压比血氧饱和度敏感59. 100以下小量、100-500 中量、500以上大咯血，60. 深昏迷对疼痛刺激无反应。

61. 主动脉瓣第一听诊区－胸骨右缘第二肋间隙。

第二听诊区－胸骨左缘三四肋间隙62. 周围血管征：脉压增大，出现水冲脉、枪击音、股动脉双期杂音、毛细血管搏动征。

63. 奇脉－吸气脉搏减弱或消失64. 水冲脉—脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落。

65. 交替脉—节律规整而强弱交替的脉搏。

66. 枪击音：股动脉听诊，闻及与心跳一致短促如射枪的声音。

67. 股动脉双期杂音：股动脉听诊，闻及收缩期和舒张期吹风样杂音68. 升结肠、空肠、部分十二指肠、右肾下部－位于右腹部69. 下腔阻塞－脐下血流向上70. 感染HBV病毒多已清除一抗HBS阳,性71. 正常脑脊液糖含量2.5-4.572. 结核脑膜炎－脑脊液毛玻璃样、糖和氯化物减少73. 化脓性脑膜炎－蛋白增多74. 锥体束征－巴彬斯基征、75. 病理反射（锥体束征）（下肢—巴彬斯基征、奥本海姆征、戈登氏征；上肢—霍夫曼征）意义：锥体束损伤，上运动神经元瘫痪，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。

巴彬斯基征：患者仰卧，髋膝伸直，足跟放于床上，以小木签自足底外缘向前轻划皮肤，典型阳性反应为拇指背曲，其余四趾扇形展开。

奥本海姆征—胫骨前缘、戈登氏征—腓肠肌76. 脾肿大：测量－甲（左锁骨中线与左肋缘交点）乙（脾下缘）丙（脾脏最远点）丁（脾右缘）戊（前正中线）第I 测量－甲乙线（左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘距离）第II 测量－甲丙线（左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远点距离）第III 测量－丁戊线（脾右缘至前正中线）分类：轻度、中度、高度轻度-脾缘不超肋下2cm见于急慢性肝炎，伤寒，粟粒结核、急性疟疾中度-脾缘肋下2cm至脐水平以上，见于肝硬化、慢淋高度（巨脾）－脾缘超脐水平或者前正中线，见于慢粒、慢性疟疾77. 海洋贫血－靶形红细胞78. 骨髓白血病细胞所处阶段区分急慢性白血病79. 凝血共同途径二三期80. 内源凝血起XII81. 正常尿量：1000-2000 、100 无尿、400少尿、2500多尿82. 少尿或者无尿原因—肾前性：有效血容量减少、心排血能力下降、肾血管病变—肾性：肾小球、肾小管病变—肾后性：尿路梗阻、尿路外压83. 尿液灰白沉淀、加酸、产气泡－碳酸盐结晶84. 淀粉酶反应胰腺疾病85. 胰腺癌－血淀增高、尿淀正常86. 蜡样管型－肾小管病变87. 大量蛋白尿－反应肾小球滤过功能88. 内生肌酐率－早期反应肾小球滤过功能89. 泌尿系统检查首选尿常规90. 肝硬化活动期转氨酶升高91. 铅中毒—碱性点彩红细胞增多92. 中性粒细胞病理形态改变－大小不均、核变性、中毒颗粒、空泡93. 正常中性粒细胞为3 叶，右移预后不良94. 正常白细胞410x10 12.白细胞总数低于4x1012称为白细胞减少。

粒细胞减少症（中性粒细胞绝对值低于1.5x10 9）粒细胞缺乏症（中性粒细胞绝对值低于0.5x10 9）95. 腮腺炎－淋巴细胞增多96. 感染－中性粒细胞增多97. 伤寒、脾亢、抗甲状腺药物－中性粒细胞减少98. 伤寒－嗜酸粒减少99. 伤寒－白细胞、嗜酸性粒细胞减少100. 再障－网织红减少101. 恶性肿瘤、高蛋白血症、贫血炎症、损伤坏死－血沉增快102. 成熟红细胞/有核细胞（G/E）确定骨髓增生程度。

分度：极度－明显－活跃－减低－极度减低、1—10—20—50—200、50—10—1—0.5 、极度活跃见于（各型白血病，特别慢粒）、明显活跃见于（增生性贫血、骨髓异常增殖）、增生活跃为正常骨髓（20:1 ）、减低见于（非重型再障，粒细胞减少），极度减低见于重型再障。

103. 红细胞发育规律：胞、核、仁由大变小，浆由小变大104. 再障全血细胞减少105. 缺铁性贫血现幼红细胞106. 胃癌粪便隐血阳性107. 免疫学检查最有利于区分胸腔积液良恶性108. 急性肾衰钾升高109. 肾上腺皮质功能亢进钠升高110. 代酸呼碱氯化钠升高111. 急性心梗肌酸激酶12-36 小时达高峰112. 肝脏疾病、急性心梗、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤－乳酸脱氢酶升高113. 血沉增快鉴别：疾病活动性、功能器质疾病、肿瘤良恶。

无特异性114. 脑膜炎、蛛血－脑膜刺激征115. 颈项强直：患者仰卧，一手托患者枕部，另一手按压胸前，做屈颈运动，如抵抗力增强，即为颈项强直。

116. 克氏征阳性：患者仰卧，一侧下肢髋膝关节屈曲呈直角，检查者将小腿抬高伸膝，正常可伸达135°以上。

117. 布氏征阳性：患者仰卧，一手托患者枕部，另一手按压胸前，做屈颈运动，双髋关节与膝关节同时屈曲为阳性反应。

118. 颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性－脑膜刺激征119. 血沉、抗o助于风湿活动诊断120. 发热、气促、咳嗽、胸痛－肺炎体征121. 中57、淋24、单38、杆15、酸55、碱01122. 输血、寒战、酱油小便－血型不合123. 肺部听诊哮鸣音便于支哮诊断124. SLE抗核抗体125. 摸空动作、扑翼震颤－肝昏迷126. 酮症酸中毒、严重腹泻－二氧化碳结合力降低127. 意识障碍、针尖瞳孔－巴比妥、有机磷中毒128. 瞳孔扩大－阿托品129. 瞳孔不等大－脑疝130. 腹部弥漫膨隆－卵巢囊肿131. 腹膜刺激征：腹膜炎患者有腹肌紧张、压痛、反跳痛称为腹膜刺激征，又称腹膜炎三联征132. 板状腹：急性胃肠穿孔或者脏器破裂而致急性弥漫性腹膜炎，腹膜受刺激而引起腹肌痉挛，腹壁强直硬如木板，称板状腹。

133. 腹式呼吸减弱、板状腹—弥漫腹膜炎134. 胃肠穿孔弥漫腹膜炎体征－腹式呼吸减弱、腹肌紧张、压痛反跳痛、肝浊音界缩小，肠鸣音减弱或者消失135. 麦氏点压痛－阑尾炎136. 墨菲氏征：左手掌平放于患者右肋下部，左手拇指指腹用适度力勾压右肋下胆囊点，瞩患者缓慢吸气，下移的胆囊触及拇指引起疼痛，患者因疼痛而屏住呼吸，称墨菲氏征阳性。

墨菲氏征阳性、腹痛右肩放射见于急性胆囊炎。

137. 十二指肠溃疡好发球部138. 葡萄糖耐量试验显示胰岛素内分泌功能。

139. 动脉血PH7.35-7.45140. 抗o 寄生虫乙型脑炎141. 舒张早期奔马律：又称室性奔马律，心率超100142. 运动、体型、体位、呼吸影响心尖搏动143. 腹部听－肠蠕动音、震水音、心血管音、摩擦音、搔弹音144. 心脏听－心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音145. 心包积液－心尖搏动减弱、心音遥远、心浊音界扩大、颈静脉怒张、奇脉146. 主动脉关闭不全－靴形心、毛搏动、水冲脉、枪击音、147. 湿罗音－呼吸期均可听到，吸气末明显148. 左心功能不全一S i减弱、P2增强、舒张奔马律、两肺湿罗音149. 急性弥漫腹膜炎－腹肌紧张、压痛、反跳痛、移动性浊音阳性、肠鸣音消失150. 禁食、排钾利尿－钾降低151. 右侧瓣膜（三尖瓣、肺动脉瓣）关闭不全－呼气杂音变小152. 嗜酸性粒细胞增多：支哮喘、血吸虫、银屑病、过敏153. 肺淤血、感染、间质纤维化－弥散功能降低154. 局部表浅淋巴结肿大－感染、结核、肿瘤155. 红细胞绝对增多—阻塞肺气肿、肺源心脏病、先心、肾癌、肝癌156. 淋巴细胞增多－麻疹、肝炎、肺结核、传染性单核细胞增多症（感染、肿瘤、传染病）157. 小细胞低色素性贫血—MCV（平均红细胞容积）＜80、MCH（平均血红红蛋白含量）＜26, MCH（平均血红蛋白浓度）＜320158. 混合性呼吸苦难－支哮、气胸159. 头痛病因－颅内外神经和全身疾病160. 呼、吸、混合呼吸困难161. 右髂前上棘与脐连线中外三分之一的交点—麦氏点（阑尾点）162. 心脏听诊区－二尖瓣区（心尖搏动最强点，又称心尖区）、主动脉瓣一区（胸骨右缘第二肋间隙）、主动脉瓣二区（胸骨左缘第三肋间隙）、肺动脉瓣区（胸骨左缘第二肋间隙）、三尖瓣区（胸骨左缘第四肋间隙）163. 心脏杂音产生机制－血流加速、瓣膜或者血管通道狭窄、瓣膜关闭不全、异常血流通道、心腔异物、大血管瘤样扩张（血流和管道异常）164. 移动性浊音：腹腔游离液体1000ml 以上，随体位不同，浊音区发生变动。