工程报验单A-2-1 承包单位：合同号：
监理单位：编号：
下列作业已完成，请予以检验。

工程项目钢筋砼盖板涵
工程地点及桩号
具体部位基坑
检验内容基底承裁力、基坑几何尺寸、轴线、高程、
要求到现场检验时间年月日时
承包人递交日期、时间和签字年月日时
现场监理工程师收件日期、时间和签字年月日时
现场监理工程师评论和签字：质量证明附件：
基坑开挖施工原始记录
开挖基坑质量检验单
水准测量原始纪录表
专业工程师：材料工程师：测量工程师：
驻地监理工程师意见：
驻地监理工程师签字：年月日
承包人签收：年月日
挖基施工原始记录表E-3-1 承包单位：合同号：
监理单位：编号：
工程项目钢筋砼盖板涵桩号
部位
基坑
基础编号中心桩号
设计基底标高挖基方法人工配合机械设计土质防水设施
质量检查
基底标高mm
施
工
记
要地质情况
基底长度mm
基底宽度mm
边坡稳定程度
地下水位
基底密实度（%）
地基承载力（Mpa）见基底承载力检测报告
附件照片
叙述与结论承包人自检意见
及签名
符合设计及规范要求。

年月日
监理工程师检查
意见及签名
年月日
开挖基坑质量检验单C-6-07
承包单位：合同号：
工程项目钢筋砼盖板涵桩号及部位基坑施工时间年月日检验时间年月日
项次检查项目规定值
或允许
偏差
检查方
法和频
率
设计参数
1 2 3 4 5 6 7 8
1
轴线偏位（mm）50 纵横各
2处
实测纵横
偏差
2
基底标高（mm）±20 用水准
仪测
实测
偏差
3
基底平面尺寸（mm）±20 用尺量
3-5处
实测
偏差
4
基底承载力（Mpa）不低于
设计
实测
偏差
5
基底土质实测偏差
6
7
8
9
见水准测量原始纪录表
10
外观鉴定坑壁稳定，基底密实、平整，坑内无积水
质量评定合格
检验人员：计算：复核：
中间交验证书
A-2-2 承包单位：合同号：
监理单位：编号：
致驻地监理工程师：
下列工程已完，申请交验，以便进行下一步作业。

已完工程内容：涵洞基坑
桩号承包人年月日。