医院感染知识竞赛试题（医生）单位：姓名：得分：一、填空题：（每空0.5分，共10分）2.外科手术前的洗手是医务人员需用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手及前臂至上臂下1/3等部位，再用手消毒剂清除或者杀灭此部位暂居菌和2．下列情况属于医院感染的是 ( D )A患者住院次日晨尿常规检查显示，WBC 30个／高倍镜视野B患儿住院48小时内出现麻疹C皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现D手术后30天以内发生，切口局部红、肿、热、痛，并可见化脓性分泌物E手术缝线通过处有轻微炎症3．下列情况不属于医院感染的是 ( A )A住院期间慢性胆囊炎急性发作B患者住院1周后出现无症状菌尿症C病人肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛，穿刺有脓性分泌物D患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎E因肺炎链球菌肺炎住院治疗，治疗期间痰培养又发现耐药肺炎克雷伯菌感染征象4．诊断抗菌药物相关性腹泻，下列说法错误的是 ( D )A临床表现为假膜性肠炎和腹泻 B可由艰难梭菌引起C与应用抗菌药物有关 D与使用免疫抑制剂有关E大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优势菌群5．有关医院感染诊断，下列哪项是正确的： ( B )A无症状性菌尿不属于医院感染B l周内有留置导尿史，现尿液培养出革兰阳性球菌菌落数≥104cfu／ml，虽无尿路刺激征，但属于医院感染C拔除血管内导管48小时以后出现的菌血症或真菌血症，属于导管相关血流感染D创口感染就是手术切口感染E病人化疗后出现活动性肺结核，不属于医院感染6.下列哪项不是常见的多重耐药菌医院感染部位 ( B )A泌尿道感染 B胃肠道感染 C外科手术部位感染D医院获得性肺炎 E导管相关血流感染7．关于微生物标本采集，下列说法错误的是 ( C )A 避免常居菌群污染 B在感染急性期 C使用抗生素后采集标本 D选择正确的采集部位 E标本采集后应立即送检8．下列情况属于医院感染的是（ D ）Ａ在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者Ｂ由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应Ｃ婴儿经胎盘获得的感染：如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内者Ｄ住院中由于治疗措施而激活的感染Ｅ由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应9.有关医院感染预防与控制的概念错误的是（ C ）A.外源性感染是可以预防的B.洗手是预防医院感染的重要措施C.做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生D.内源性医院感染是可以预防的E.滥用抗菌药物可致二重感染10．符合标准预防的基本原则是 ( A )A认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均有可能含有被传播的感染原，应采取相应的隔离和防护措施B只需对具有传染性的血液、体液、分泌物、排泄物进行隔离C认定传染性疾病患者的血液、体液、分泌物、排泄物含有被传播的感染原，应采取相应的隔离和防护措施D目的是预防疾病由医务人员传至患者 E目的是预防疾病由患者传至医务人员11．下面哪项不是标准预防的措施? ( D )A手卫生，包括洗手及手消毒 B呼吸卫生／咳嗽礼仪C接触患者血液、体液、分泌物时做好个人防护D接触到非传染性疾病患者分泌物的医疗仪器不必进行处理E正确地处理污染的医疗器械、物品、织物和环境，防止其成为感染原的传播媒介12.以下哪种空气消毒方法可以在有人的房间内使用（ C ）A 臭氧 B紫外线 C循环风紫外线消毒器 D化学喷雾 E物理辐射13．在呼吸道传染病病区的隔离要求中，下列说法不正确的是 ( D )A应严格服务流程和三区的管理B不同种类传染病患者应分室安置C经空气传播疾病的隔离病区，应设置负压病房D受条件限制的医院疑似患者可以不单独安置E各区之间分隔清楚，标识明显14.胃镜、肠镜、支气管镜的危险性分类是（ B ）A高度危险性物品 B中度危险性物品C低度危险性物品 D清洁物品 E灭菌物品15．接触飞沫传播的疾病患者时，医务人员防护的说法不正确的是 ( C ) A进入隔离病室应戴口罩B进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩C进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴双层口罩D当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套E离开时按要求摘脱防护用品，并正确处理16．关于手术前手术部位皮肤的准备，正确的是 ( D )A清除手术切口局部的污染即可B术前均应去除手术部位毛发C术前备皮应在手术前一日进行D术前备皮应在手术当日进行E应使用刀片刮除手术部位的毛发17．预防使用抗菌药物的时机，不正确的是 ( A )A手术前一日及手术当日分次、足剂量使用抗菌药物B手术前30分钟至2小时内或麻醉诱导期使用抗菌药物C需要做肠道准备的患者，术前一天分次、足量口服非吸收性抗菌药物D手术时间超过3小时，术中应当追加合理剂量的抗菌药物E术中失血量大于1 500 ml时，应当追加抗菌药物18．手术后手术部位感染的预防措施有 ( B )A接触患者切口前后不必进行手卫生B更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程C术后为了充分引流，尽可能延长引流管留置时间D鼓励家属帮助观察患者手术切口情况E切口出现分泌物时，应当立即使用抗菌药物19.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（ C ）A标准预防+空气隔离 B标准预防+飞沫隔离C标准预防+接触隔离 D标准预防+严密隔离E标准预防+床边隔离20．关于预防导尿管相关尿路感染，错误的是 ( E )A应根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管B医务人员要认真洗手，戴无菌手套实施导尿术C置管过程中尿管污染，应当重新更换尿管D导尿时应该正确铺无菌巾，保持最大的无菌屏障E应采用开放式引流装置21．下列选项不属于高度危险性物品的是 ( E )A关节镜、胸腔镜 B腹腔镜、活检钳 C手术器械、穿刺针D植入物、心脏导管 E呼吸机管道、胃肠道内镜22．医院消毒、灭菌基本要求正确的是 ( A )A重复使用的物品应先清洗，再消毒或灭菌B重复使用的物品应先预消毒，再清洗，再消毒或灭菌C耐热、耐湿的手术器械应采用化学消毒剂浸泡灭菌D环境与物体表面应常规消毒E环境受到病人血液、体液等污染时，先消毒再清洁。
23.医院感染的感染源当中最重要的感染源时（ B ）A带菌者 B已感染的病人 C环境感染源D动物感染源 E医务人员24.手术器械使用后消毒方法为（ C ）A 1000mg/L含氯消毒剂消毒B 高温消毒C 灭菌D 75%乙醇消毒E 0.5%碘伏消毒25．需要灭菌的内镜有（B ）A腹腔镜胃镜膀胱镜胆管镜 B膀胱镜腹腔镜胆管镜胸腔镜C胸腔镜膀胱镜胆管镜喉镜 D关节镜膀胱镜肠镜脑室镜E喉镜膀胱镜胃镜脑室镜26．以容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后最长不得超过（ D ） A 4小时 B 6小时 C 8小时 D 24小时 E 12小时27．为预防针刺伤，错误的做法是（ D ）A使用后的锐器直接放入耐针，防渗漏的利器盒B利用针头处理设备进行安全处置C使用具有安全性能的注射器，输液器等医用锐器以防刺伤D将针套套回针头，以防扎伤别人E 未暴露针头的小型利器可放入感染性垃圾28．预防医务人员血源性病原体职业暴露的基本措施中，不正确的是（ D ）A严格执行标准预防措施B 针对接触的不同疾病的传播途径采取相应的隔离措施C对医务人员健康状况评估，进行预防接种D穿双层隔离衣E加强医务人员血源性病原体职业暴露防护知识的培训29. 血源性病原体职业暴露后的处置程序，不正确的是 ( E )A进行正确的局部处理B向科室负责人及感染管理科报告，并填写职业暴露登记表C根据感染源种类及暴露的程度，进行相关抗原抗体检测D采取相应的预防感染措施，并定期追踪随访E立刻注射乙肝免疫球蛋白30.下列哪种手术不考虑预防性使用抗菌药物 ( D )A人工心瓣膜植入 B人工关节置换 C头颅手术D皮肤淋巴结活检术 E心脏手术31．围手术期预防性应用抗菌药物不宜选择 ( D )A一代头孢菌素 B二代头孢菌素 C头孢拉定D喹诺酮类药物 E头孢呋辛32．以下哪种病原体感染不是临床治疗性应用抗菌药物的指征 ( E )A金黄色葡萄球菌 B白色念珠菌 C支原体D铜绿假单胞菌 E流感病毒33．医疗废物在分类收集时，应存放于 ( C )A无需存放，可露天放置 B生活垃圾袋C医疗废物专用的包装袋、锐器盒 D纸盒 E塑料桶34.诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等属于（ B ）A感染性废物 B病理性废物 C损伤性废物 D药物性废物 E化学性废物35.胃镜、肠镜、支气管镜必须达到什么处理要求？（ B ）A灭菌 B高水平消毒 C低水平消毒 D中水平消毒 E清洁36.对细菌耐药率超过多少的抗菌药物，需经暂停该类抗菌药物。
（ E ）A．30% B．40% C．50% D．60% E．75%37.当发生艾滋病职业暴露后，应最好在（ B ）小时内实施预防性用药。
A 2小时B 4小时C 8小时D 12小时E 24小时38.《医院感染管理方法》自何年9月1日起开始施行？（ B ）A 2007年B 2006年C 2005年D 2004年E 2003年39.治疗多重耐药菌患者和定植菌患者的病房（ C ）A随时进行清洁和消毒B不必要使用专用的物品进行清洁和消毒C使用专用的物品进行清洁和消毒D遇明显污染时进行清洁和消毒E每天进行清洁和消毒40.外科手消毒应达到的要求是（ B ）A菌落数≤1cfu/c㎡ B菌落数≤5cfu/c㎡ C菌落数≤10cfu/c㎡D菌落数≤15cfu/c㎡ E菌落数≤20cfu/c㎡41. 以下不属于医院感染的是（ E ）A新生儿肺炎 B新生儿脐炎 C新生儿腹泻D新生儿败血症 E新生儿硬肿症42.直接通过接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（B ）A常驻菌 B暂居菌 C病毒D支原体 E衣原体43.院内感染的致病菌主要是（ B ）A革兰阳性菌 B革兰阴性菌 C真菌D支原体 E MRSA44.MRSA的治疗首选（D ）A青霉素 B头孢西丁 C头孢哌铜D万古霉素 E替加环素45.氨基糖甙类抗生素的抗菌作用机制主要是（ C ）A干扰细菌细胞壁的合成 B损伤细胞膜C影响细菌蛋白质的合成 D抑制细菌核酸的合成46.预防强调（ D ）A主要是保护病人 B主要是保护医务人员C 保护抵抗力差的 D保护病人和医务人员 E保护探视人员47.物品中不属于感染性废物的是（ A ）A过期的乙肝疫苗 B印模托盘 C压舌板D住院病人皮肤清洁巾 E载玻片48.感染暴发报告管理第一责任人为（ A ）A法定代表人 B主管院长 C医院感染管理部门负责人D临床科主任 E临床护士长49.下类物品不属于药物性废物（ C ）A废弃的一般性药品 B废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物C菌种、毒种保存液 D废弃的疫苗 E废弃的血液制品50.感染培训制度》中规定，医院感染管理知识的培训应包括以下哪些人员（ D ）A各级管理人员 B工勤人员 C医务人员D各级管理人员、医务人员、工勤人员 E医务人员、工勤人员三、多项选择题（每题1.5分，共20题30分）1．医院感染常见耐药菌有 ( ABCDE )A耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 B耐万古霉素的肠球菌C产超广谱β-内酰胺酶细菌 D多重耐药／泛耐药铜绿假单胞菌 E耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌2．耐药菌监测的目的是 ( ABD )A将不同时期的细菌耐药性及耐药菌分离率进行比较B了解细菌耐药的发生发展趋势 C了解医院感染发病率D为制定抗菌药物临床应用策略等提供依据 E制定预防措施3．医务人员在下列哪些情况下必须进行手卫生 ( ABCDE )A穿脱隔离衣前后 B处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后C进行无菌操作前 D当医务人员的手被病人的血液、体液污染后E接触患者周围环境后4．对接触传播疾病的患者，医务人员防护要求中正确的是 ( ACDE ) A进入隔离病室，应穿隔离衣B在接触接触隔离患者的周围环境时，可不戴手套C离开隔离病室前，应摘除手套，执行手卫生D离开隔离病室前，脱下隔离衣E接触甲类传染病应按要求穿脱防护服5.下列关于医院内肺炎的预防措施中正确的有 ( ACD )A对医院内肺炎高危患者，建议使用含0.2％的氯己定漱口或口腔冲洗B如无禁忌证，应将患者床头抬高10°C应鼓励上腹部手术后的患者早期下床活动D控制患者血糖在正常水平E应常规采用选择性消化道脱污染来预防医院内肺炎6．留置尿管患者预防尿路感染的措施正确的是 ( ABE )A妥善固定尿管，保持通畅B维护导尿管时，要严格执行手卫生C应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗，以预防尿路感染D长期留置导尿管患者，应经常更换导尿管E留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应立即更换导尿管7.下列哪些属于常用的中度危险性物品 ( ADE )A气管镜、喉镜 B穿刺针、输血器材、输液器材C透析器、导尿管、膀胱镜 D体温表、压舌板E呼吸机管道、胃肠道内镜8．手术切口感染常见的原因有（ CDE ）A未使用抗菌药物 B术前使用抗菌药物C术中止血不彻底，缝合留有死腔 D未严格执行无菌操作E病人免疫功能低下9．对医疗废物进行收集包装时应注意 ( ABCDE )A包装物或容器应符合要求B医疗废物产生地点应当有分类收集方法的示意图或文字说明C盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3／4时，即进行有效的封口D包装物或者容器的外表面被污染时，应进行消毒处理或增加一层包装E包装物、容器外表面应当有警示标识10.下列哪些物品是需要灭菌的（ BC ）A喉镜 B腹腔镜 C脑室镜 D内镜 E气管镜11.表浅切口感染诊断要点包括哪些？（ ABC ）A感染发生于手术后30天内B表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物C临床诊断基础上细菌培养阳性D切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物E切口脂肪液化，液体清亮12、患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列之一情况可以诊断为下呼吸道感染（ ACD ）A 发热B分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物C白细胞总数和嗜中性粒细胞比例增高D X线显示肺部有炎性浸润性病变E有鼻炎、扁桃腺等炎症表现13、下列哪些情况不属于医院感染？（ ABCDE ）A患者住院期间，皮肤黏膜开放性伤口培养到细菌B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C新生儿经胎盘获得的感染（如单纯疱疹、弓形体病、水痘等）D患者原有的慢性感染在医院内急性发作E手术后胰瘘、胆瘘出现化学性腹膜炎14.下列哪些属于感染性腹泻临床诊断要点（ ABDE ）A急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野B急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等C大便涂片有菌群失调D急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上E应排除慢性腹泻的急性发作及非感染性因素所致的腹泻15.治疗性应用抗菌药物品种的选用原则有（ ABCE ）A 根据病原菌种类及细菌药物敏感试验的的结果选择抗生素B 危重患者在未获知病原菌及药敏试验结果前，可根据患者情况推断最可能的病原菌，先给予抗菌药物经验治疗C 住院病人在开始抗菌治疗前，应先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果。