编号：____________ 暑假培训安全责任协议书

甲方： _______________________

乙方： _______________________

签订日期：___ 年_____ 月 ____ 日

为保障学生暑期补课安全，使他们度过一个愉快而又有意义的暑假，

我们就学生补课期间的一些相关问题与学生家长或监护人作如下约定

一、在补课期间，为确保学生安全，每天在上、放学路上，学生一律由家长或学生监护人接送，

在上、放学路上发生一切事故, 辅导班概不负责。

二、课间学生应听从教师安排，在教室休息，如有特殊情况需请假，必须经老师签字同意后方可，禁止学生私自外出，未经请假一旦出现问题，辅导班概不负责。

三、上课期间学生应认真学习，遵守纪律。

1、上课时间为：

2、在上课期间如遇狂风暴雨或其他自然灾害，辅导班与家长电话协调联系，学生可以不来辅导

3、学生在辅导期间要爱护公物，如有损坏照价赔偿。

4、补课时间为_____________________ 。

5、费用：补课费每月_______ 元；其他情况另定。

四、家长报名时应提供真实的家庭地址，电话号码，手机号码。以便双方及时联系。

五、本协议一式两份，自双方签字后生效。

学生姓名：（签字）

家长姓名：（签字）

年月日