临床药物治疗学-常见自身免疫性疾病的药物治疗练习题一、A11、非甾体抗炎药中不良反应较少的是A、洛索洛芬B、双氯芬酸C、对乙酰氨基酚D、吲哚美辛E、萘普生2、轻中度骨性关节炎的首选药物是A、布洛芬B、双氯芬酸C、阿司匹林D、吲哚美辛E、对乙酰氨基酚3、男性，60岁，双手关节肿痛2周，1周前受凉后出现低热，手关节肿痛明显，确诊为类风湿关节炎，首选的药物为A、布洛芬B、甲泼尼龙C、阿司匹林D、甲氨蝶呤E、米索前列醇4、老年女性，关节肿痛伴晨僵2年，初诊为类风湿关节炎，既往有消化性溃疡3年，该患者可选择以下哪个药物A、塞来昔布B、氯诺昔康C、阿司匹林D、吲哚美辛E、双氯芬酸5、以下哪个药物化学结构中含有一个芳基为苯磺酰胺，与磺胺类药有交叉过敏反应A、塞来昔布B、阿司匹林C、萘丁美酮D、氯诺昔康E、双氯芬酸那6、NSAIDs与下列哪种药物合用会增加胃肠出血A、西咪替丁B、阿司匹林C、抗生素D、甲泼尼龙E、吲哚美辛7、非甾体抗炎药中最常见的共同的不良反应是A、胃肠道反应B、泌尿系统反应C、呼吸系统反应D、血液系统反应E、过敏反应8、改善风湿病骨关节炎症状的首选药物是A、糖皮质激素B、改善病情的抗风湿药C、TNF拮抗剂D、非甾体抗炎药E、镇痛药9、系统性红斑狼疮危象治疗最应选用的药物是A、甲泼尼龙B、非甾体抗炎药C、氯喹D、甲氨蝶呤E、环孢素10、女性，20岁，发热两周，继而出现膝关节疼痛，诊断为系统性红斑狼疮(轻型)，该患者的药物治疗可选择A、NSAIDs+羟氯喹B、羟氯喹+抗生素C、泼尼松+环磷酰胺D、环磷酰胺+抗生素E、NSAIDs+抗生素11、女性，39岁，类风湿关节炎3年，规律服用萘普生，3日前出现左侧肢体无力，诊断为脑梗死，需加用阿司匹林，针对该患者，应调整治疗方案A、加用西咪替丁B、加用米索前列醇C、加用抗生素D、将萘普生改为甲泼尼龙E、将萘普生改为吲哚美辛12、患者，男性，30岁，诊断为系统性红斑狼疮（重型），该患者的药物治疗可选择A、NSAIDs+羟氯喹B、羟氯喹+抗生素C、泼尼松+环磷酰胺D、NSAIDs+抗生素E、环磷酰胺+抗生素13、下列不属于抗类风湿药物分类的是A、改善病情药B、非甾体抗炎药C、糖皮质激素药D、TNF拮抗剂E、抗生素类药14、下列抗类风湿药物中，常规剂量不良反应最小的是A、塞来昔布B、萘普生C、对乙酰氨基酚D、阿司匹林E、洛索洛芬15、非甾体抗炎药与下列哪类药同时服用会增加胃肠道出血的风险A、质子泵抑制剂B、米索前列醇C、小剂量阿司匹林D、钙拮抗剂E、胰岛素制剂16、重型系统性红斑狼疮的药物治疗可选择A、NSAIDs+羟氯喹B、羟氯喹+抗生素C、泼尼松+环磷酰胺D、环磷酰胺+抗生素E、NSAIDs+抗生素二、B1、A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物治疗类风湿关节炎的药物中：<1> 、布洛芬为A、B、C、D、E、<2> 、泼尼松为A、B、C、D、E、<3> 、美洛昔康为A、B、C、D、E、<4> 、柳氮磺吡啶A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】对乙酰氨基酚常规剂量下的不良反应很少，少见恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等。
【该题针对“主管药师-专业实践能力模考系统,类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100415927】2、【正确答案】 E【答案解析】对乙酰氨基酚：用于中重度发热。
缓解轻度至中度疼痛，如头痛、肌痛、关节痛等的对症治疗。
为轻中度骨性关节炎的首选药物。
【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100415926】3、【正确答案】 A【答案解析】非甾体抗炎药是一大类化学结构式各异，但有共同的药理作用的药物。
它们具有抗炎、对急性和慢性疼痛有良好的镇痛以及解热作用；临床应用广泛，特别是炎性关节病、软组织风湿的常用药。
布洛芬可缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状，治疗各种软组织风湿性疼痛。
【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100415925】4、【正确答案】 A【答案解析】塞来昔布本品属非甾类抗炎药中选择性COX-2抑制剂类。
它导致胃肠黏膜损伤而引起消化性溃疡和出血的风险较其他传统非甾体抗炎药为少。
适用于有消化性溃疡、肠道溃疡、胃肠道出血病史者。
【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100415924】5、【正确答案】 A【答案解析】塞来昔布化学结构中一个芳基为苯磺酰胺，故与磺胺类药有交叉过敏反应，因此在使用本品前要询问患者是否对磺胺类药过敏。
【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100415923】6、【正确答案】 B【答案解析】NSAIDs与小剂量阿司匹林(保护心脏)同服用会增加胃肠道出血，必须用NSAIDs 者应加服质子泵抑制剂(PPI)或米索前列醇，或选用对乙酰氨基酚。
【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100415922】7、【正确答案】 A【答案解析】胃肠道反应是多数NSAIDs共同的不良反应。
布洛芬最常表现为消化性溃疡；吲哚美辛多引起恶心、厌食、腹痛，诱发或加重消化性溃疡；双氯芬酸主要表现为上腹部不适、胃肠出血和穿孔等。
【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100413285】8、【正确答案】 D【答案解析】非甾体抗炎药：又称一线抗风湿药，此类药物是改善关节炎症状的首选药，但不能控制病情，需与免疫抑制剂同时应用。
【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100413284】9、【正确答案】 A【答案解析】狼疮危象的治疗：治疗目的在于挽救生命、保护受累脏器、防止后遗症。
通常需要大剂量甲泼尼龙冲击治疗，针对受累脏器的对症治疗和支持治疗，以帮助患者度过危象。
【该题针对“系统性红斑狼疮”知识点进行考核】【答疑编号100413292】10、【正确答案】 A【答案解析】轻型的SLE，虽有狼疮活动，而无明显内脏损害者，药物治疗包括：非甾体类抗炎药(NSAIDs)和抗疟药。
抗疟药对减少病情的活动、减少激素的副作用方面效果肯定。
【该题针对“系统性红斑狼疮”知识点进行考核】【答疑编号100413291】11、【正确答案】 B【答案解析】NSAIDs与小剂量阿司匹林(保护心脏)同服用会增加胃肠道出血，必须用NSAIDs 者应加服质子泵抑制剂(PPI)或米索前列醇，或选用对乙酰氨基酚。
【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100436425】12、【正确答案】 C【答案解析】重型SLE的治疗主要分2个阶段即诱导缓解和巩固治疗。
诱导缓解目的在于迅速控制病情，阻止或逆转内脏损害，力求疾病完全缓解，但应注意过分免疫抑制诱发的并发症，尤其是感染。
常用药物包括：（1）糖皮质激素：通常重型SLE的激素标准剂量是泼尼松1mg ／kg，每日1次；（2）环磷酰胺：是主要作用于S期的细胞周期非特异性烷化剂。
【该题针对“系统性红斑狼疮”知识点进行考核】【答疑编号100641308】13、【正确答案】 E【答案解析】治疗类风湿关节炎药物有四大类：改善病情药；非甾体抗炎药；糖皮质激素药；TNF拮抗剂；【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100437801】14、【正确答案】 C【答案解析】对乙酰氨基酚常规剂量下的不良反应很少，少见恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等；【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100437800】15、【正确答案】 C【答案解析】NSAIDs与小剂量阿司匹林（保护心脏）同服用会增加胃肠道出血，必须用NSAID 者应加服质子泵抑制剂（PPI）或米索前列醇，或选用对乙酰氨基酚。
【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100437797】16、【正确答案】 C【答案解析】重型SLE的治疗分为诱导缓解和巩固治疗两个阶段。
根据病情选用日≥1mg／kg 剂量的糖皮质激素及免疫抑制剂如环磷酰胺并用。
病情好转后再调整药物。
维持治疗的目的是保持疾病的稳定，防止复燃。
【该题针对“系统性红斑狼疮”知识点进行考核】【答疑编号100436426】二、B1、【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100413287】【正确答案】 B【答案解析】【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100413288】【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100413289】【正确答案】 D【答案解析】布洛芬和美洛昔康为非甾体抗炎药，用于减轻关节炎患者的关节痛、肿的症状，起效较快，改善其生活质量。
泼尼松为糖皮质激素，柳氮磺吡啶为改变病情抗风湿药。
【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号100413290】。