湖雷镇中心卫生院
爱婴医院工作督导检查工作检查记录及改进措施
一、检查时间：2015年3月19日
二、检查人员：县爱婴医院领导小组全体成员
三、检查中发现需整改的问题：
（1）成立领导和技术小组，但成员缺院感、健康教育、乳腺等相关科室和人员。

（2）爱婴医院工作计划、总结加措施，为及时更新。

（3）医务人员培训未体现母乳喂养及爱婴医院横幅标识，且培训9次仅一组照片。

（4）少一项县爱婴医院孕检（2015.01.13）存在问题整改措施。

（5）2015年爱婴医院无巩固措施、计划等，资料归档尚部完善，产房无母乳喂养知询室。

（6）宣教室不规范（在产前门诊室内）2015年母乳喂养宣教无课程安排。

（7）无配奶室。

四、改进措施：
根据存在问题，结合我院实际情况，对照《爱婴医院评审标准》要求，我院领导
积极部署评估复核工作，召开“爱婴医院”评估复核工作安排会提高认识，统一
思想，针对评估标准条自查整改，督导落实，使爱婴医院的工作上了一个新的台
阶。

具体整改措施如下：
1.设立规范的健康教育室及母乳喂养咨询室。

（内有电视、VCD、宣教模具、课程安排、健康教育制度、三十条、新生儿安全宣传制度）
2.领导小组、技术小组内增加院感院感、健康教育、乳腺等相关科室和人
员。

3.按2014年发放爱婴医院复检标准完善规范管理，并做好爱婴医院巩固爱婴医院成果，继续做好爱婴医院计划及人员培训，继续做好妇幼卫生各项工作及重大公共卫生工作。

4.补好县爱婴医院孕检（201
5.01.13）存在问题整改措施。

5.增加配奶推车。

6.母乳喂养宣教课程上墙，爱婴医院添加横幅标识。

湖雷镇中心卫生院爱婴医院领导小组
2015年3月21日。