解剖学试题及答案十一、解剖学1. 单选患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查:双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑 A. 垂体腺瘤B. 颅咽管瘤C. 鞍区脑膜瘤D. 空蝶鞍综合征E. 垂体脓肿答案A2. 单选贫血的根本性治疗是 A. 输血B. 补充造血因子C. 治疗原发病D. 手术治疗E. 免疫抑制剂答案C3. 单选常伴有抽搐的甲状腺癌是 A. 乳头状腺癌B. 滤泡状腺癌C. 未分化癌D. 髓样癌E. 腺瘤癌变答案D4. 单选电击伤主要损害A. 心脏B. 肺C. 肝D. 肾E. 皮肤答案A5. 单选单侧隐睾手术治疗应在 A. 2岁以前B. 3,6岁C. 7,10岁D. 青春期E. 婚后影响生育时答案A6. 单选颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是不正确的A. 注意观察意识，瞳孔及生命体征的变化B. 频繁呕吐时，予以禁食，用脱水剂C. 意识不清、痰多者，作气管切开吸痰D. 作高位灌肠以疏通大便E. 静脉补液以保持尿量答案D7. 单选甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关A. 手术创伤的应激诱发危象B. 切口内出血压迫气管C. 气管软化塌陷D. 喉头水肿E. 喉返神经损伤两侧声带麻痹答案A8. 单选男29岁。
结婚4年不育来就诊，查:左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块，该患诊断为 A. 左精索静脉曲张B. 左睾丸炎C. 左睾丸萎缩D. 左精索静脉炎E. 左斜疝答案A9. 单选关于高渗性脱水，下列那些是错误的 A. 摄入水分不足或水分丧失过多是主要原因 B. 轻度缺水的缺水量占体重2%,4% C. 口渴是主要症状D. 病人缺水不缺钠，不需补钠E. 经计算的补水量不应一次输入答案D10. 单选休克病人经补液后血压仍低，CVP不高，5,10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，CVP不变，提示A. 血容量不足B. 血容量过多C. 心功能不全D. 血管张力过高E. 血容量相对过多答案A11. 单选门静脉高压症的主要原因是 A. 门静脉主干先天性畸形B. 肝静脉血栓形成、狭窄C. 肝段下腔静脉阻塞D. 肝硬化E. 各种原因致脾静脉血流量过大答案D12. 单选女性，30岁。
体重60kg。
疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。
体检血压90/70mmHg(2.0/9.3kPa)，脉搏11次/分。
辅助检查:血清钠30mmol/L，钾3.8mmol/L，动脉血pH值为7.4。
该病人诊断为A. 轻度低渗性失水B. 中度低渗性失水C. 重度低渗性失水D. 低钾血症E. 碱中毒答案B13. 单选急性感染指病程在 A. 3天以内B. 1周以内C. 天以内D. 2周以内E. 3周以内答案E14. 单选以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A. 进行性贫血B. 体温的高度C. 血沉增快的程度D. 皮肤黏膜瘀点与脾大E. 白细胞的数量答案D15. 单选成人重度休克估计失血量为A. 800ml以下B. 800,600mlC. 200ml以上D. 400ml以上E. 600ml以上答案E16. 单选在心肌功能良好情况下，中心静脉压每下降0.68kPa(7cmH2O)，一般成人循环血量变化为A. 2000mlB. 500mlC. 00mlD. 800mlE. 400ml答案C17. 单选右肾绞痛伴有血尿，进一步检查，应先进行A. 膀胱镜B. 静脉尿路造影C. X线平片D. 尿找肿瘤细胞E. CT答案C18. 单选鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A. 上腹剧痛向左腰背部放射B. 黄疸C. 发热D. Cullen征E. 呕吐答案D19. 单选与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是 A. 急性阑尾炎B. 急性肾孟肾炎C. 上尿路结石D. 卵巢囊肿扭转E. 膀胱癌答案C20. 单选全胃肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为A. 1B. 50C. 10D. 50E. 300答案D21. 单选股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是 A. 骨质疏松B. 骨折畸形愈合C. 病人年龄大D. 股骨头血供受损E. 长期卧床答案D22. 单选对急性乳房炎的处理中，下列哪项不正确 A. 形成脓肿前，给广谱抗菌药B. 如感染不重，可允许婴儿吸乳C. 水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷D. 如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物E. 将含有0万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围答案D 23. 单选男性患者，38岁，诊断为慢性肠梗阻，天来每天呕吐大量胃液，每天给其输液为%葡萄糖溶液3000ml，5%葡萄糖盐水500ml。
患者出现精神错乱，共济失调，躁动，昏迷。
应考虑为A. 高渗性非酮性昏迷B. 肺水肿C. 水中毒D. 低钾血症E. 低钙血症答案C24. 单选患者男性，20岁。
头痛、呕吐、视力下降2个月。
6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。
腰穿测压280mmH2O，脑脊液清亮透明。
头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。
.最可能的诊断是 A. 慢性小脑扁桃体下疝畸形B. 梗阻性脑积水C. 交通性脑积水D. 脑占位性病变E. 颅内感染答案C25. 单选急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A. 金黄色葡萄球菌B. 乙型链球菌C. 大肠杆菌D. 嗜血属流感杆菌E. 肺炎球菌答案A26. 单选男性，38岁，50kg，烧伤面积??%，??20%，??20%，按公式计算，伤后第1天的前8小时补液量为(晶:胶:0.750.75)A. 3000mlB. 2500mlC. 2200mlD. 880mlE. 20ml答案B27. 单选胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是A. 溃疡病穿孔B. 应激性溃疡C. 瘢痕性幽门梗阻D. 胃后壁溃疡E. 溃疡病出血答案C28. 单选患者男性，40岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中GH值2ng/ml，此时应采取A. 经蝶再次手术B. 开颅再次手术C. 放射治疗D. 药物治疗E. 继续观察答案C29. 单选精索静脉曲张的后果是 A. 睾丸发硬B. 睾丸肿胀C. 精索水肿D. 精索粘连输精管不通E. 影响睾丸生精能力答案E30. 单选如果治疗方案中首先准备切除右颞顶强化病灶、术后辅以放疗及化疗，则可达到的目的中不包括A. 明确病理诊断B. 减少肿瘤体积C. 改善症状，缓解颅内压D. 延长生命，为综合治疗创造时机E. 防止肿瘤进一步播散答案E31. 单选在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是A. 暴饮暴食B. 酗酒C. 胆道结石病D. 胃肠炎E. 甲状旁腺功能亢进答案C32. 单选甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发A. 血清甲状腺球蛋白升高B. 血清降钙素升高C. 血清甲状旁腺素升高D. 血清垂体促甲状腺激素升高E. 血清t3、t4升高答案A33. 单选男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约0ml 时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75/45mmhg(10.0/6.0kpa)。
该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症) A. 非溶血性发热性输血反应 B. 溶血性输血反应C. 过敏反应D. 细菌污染反应E. 循环超负荷答案B34. 单选男，60岁，食道癌术后行放射治疗，血小板90×109/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于A. 1×109/LB. 2×109/LC. 3×109/LD. 4×109/LE. 5×109/L答案C35. 单选形成脑疝的根本条件是 A. 剧烈头痛，频繁呕吐B. 过量过快补液C. 腰椎穿刺放脑脊液D. 高压灌肠E. 颅内各分腔压力不均衡答案E36. 单选黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是A. 急性胆囊炎B. 慢性胆囊炎、胆囊积水C. 胆囊颈部结石嵌顿D. 中下段胆管癌E. 胆总管下段结石答案D37. 单选患儿，男，6岁，面部不慎被沙堆中尖锐物割伤，长约2cm，伤口内污染较重，伤后分钟来医院，此时应A. 清创后争取立即缝合B. 二期缝合C. 清创后不缝合D. 冲洗消毒后蝶形胶布固定创口E. 大剂量抗生素答案A38. 单选嗜酸性粒细胞增多不见于下列哪项疾病 A. 变态反应性疾病B. 寄生虫病C. 伤寒的极期D. 慢性粒细胞白血病E. 恶性淋巴瘤答案C39. 单选左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌，其原发病灶最不可能的是A. 甲状腺癌B. 胃癌C. 结肠癌D. 胰腺癌E. 肝癌答案E40. 单选人体等渗性脱水多由于 A. 进水量不足B. 水分丧失过多C. 补充等渗盐水过多D. 胃肠道消化液长期慢性丧失E. 胃肠道消化液急性丧失答案E41. 单选男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。
全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。
X线显示膈下新月形游离气体。
既往有胃溃疡史25年。
下列治疗中，最佳的手术方式是 A. 胃大部切除术B. 大网膜覆盖.穿孔缝合术C. 迷走神经切断加胃窦切除术D. 高选择性迷走神经切断术E. 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术答案A42. 单选休克病人中心静脉压为高，血压正常，处理原则为A. 使用强心药物B. 用缩血管药C. 用扩血管药D. 补液试验E. 充分补液答案C43. 单选血型不合输血后，病人出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是A. 含铁血黄素尿B. 血尿C. 血红蛋白尿D. 网织红细胞增高E. 尿胆原(+)答案C44. 单选女，46岁。
右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛2天。
体检指呈半屈位，被动伸直小指时剧痛。
诊断为A. 化脓性腱鞘炎B. 尺侧化脓性滑囊炎C. 桡侧化脓性滑囊炎D. 掌深间隙感染E. 鱼际间隙感染答案A45. 单选等渗性缺水病人，理想的补液是 A. 平衡盐溶液B. 10%葡萄糖液C. 5%葡萄糖液D. 5%碳酸氢钠E. 等渗盐水答案A46. 单选患者男性，10岁。
逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。
查体左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。
悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。
右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。
头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移。
最可能的诊断是A. 脊索瘤B. 脑膜瘤C. 神经鞘瘤D. 巨型动脉瘤E. 颅咽管瘤答案D47. 单选儿童患腹股沟疝，首选的术式 A. 单纯疝囊高位结扎术B. 麦克凡法C. 佛格逊法D. 疝形成术E. 巴西尼法答案A48. 单选下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是 A. 头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安 B. 呼吸骤停、瞳孔无变化C. 病侧瞳孔先缩小，继之散大D. 散大瞳孔的对侧肢体运动障碍E. 进行性意识障碍答案B49. 单选急性胰腺炎诊断中，不正确的是 A. 血清淀粉酶在发病后3,12小时开始升高 B. 血清淀粉酶在发病后24,48小时达到高峰 C. 血清淀粉酶值高于128 winslow单位 D. 血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比 E. 尿淀粉酶在发病12,24小时后开始上升答案: D50. 单选患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是A. 胫前肌损伤B. 坐骨神经损伤C. 胫后肌损伤D. 腓总神经损伤E. 胫后神经损伤答案: D51. 单选门静脉高压症的主要原因是 A. 门静脉主干先天性畸形B. 肝静脉血栓形成、狭窄C. 肝段下腔静脉阻塞D. 肝硬化E. 各种原因致脾静脉血流量过大答案: D52. 单选女性，30岁。