1、某男性患者畏寒发热已10天，每天体温最高达39.6～40.1℃,最低体温是37.6℃左右，试问该热型属于下列哪一种? （B ）A.波状热B.稽留热C.驰张热D.不规则热E.间歇热2、感染性发热最常见的病原体是：（ D ）A.病毒B.肺炎支原体C.真菌D.细菌E.立克次体3、大叶性肺炎的典型热型为：（ A）A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.波状热E.不规则热4、急性重度左心功能不全引起的呼吸困难的特点，哪项错？( B )A.活动时加重B.平卧时减轻C.两肺底闻及水泡音D.咳粉红色泡沫样痰E.常可出现夜间阵发性呼吸困难5、下列哪种疾病的腹痛为慢性：（ D ）A.异位妊娠破裂B.急性胆囊炎C.胆囊结石D.结核性腹膜炎E.急性胰腺炎6、关于腹痛部位，下列叙述哪项正确？（ B ）A.胃十二指肠溃疡疼痛多在脐周B.急性阑尾炎疼痛在右下腹Mc Burney点C.小肠疾病疼痛多在右上腹部D.胆囊炎疼痛多在左上腹E.急性胰腺炎疼痛多在下腹部7、呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于：（B ）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性腹膜炎D.急性胃炎E.急性肠炎8、当血液中还原血红蛋白含量超过下述哪项时，可出现紫绀 ( D)A.20g/lB.30g/ lC.40g/ lD.50g/lE.60g/l9、呕血最常见的疾病是：（ D）A.胃底及食管静脉曲张破裂B.慢性胃炎C.十二指肠炎D.消化性溃疡E.肝癌10、粘液脓性鲜血便伴里急后重肛门重坠感可见于：（ D）A.消化性溃疡B.直肠息肉C.白血病D.急性细菌性痢疾E.肠结核11、腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻？（ B）A.3个月B.2个月C.1个月D.2周E.4周12、关于医学术语，下列叙述哪项正确？（ B）A.心跳B.心悸C.饱肚D.拉肚子E.眼黄13、下列哪项主诉是正确的（C）A.持续性疼痛，阵发性加剧B.高血压两年余C.间歇性咳嗽５年，加重７天D.胸痛５天伴食欲不振E.活动后心悸、气促2年，下肢水肿10天14、某肾病患者，长期用药治疗，检查面圆如满月，皮肤发红，该患者属何种面容？（A）A.肾病面容B.满月面容C.急性病容D. 二尖瓣面容E.肝性面容15、某女性患者,咳嗽,气促3个月,诊断右侧大量胸腔积液.该患者多采用何种体位? （ C ）A.自主体位B.被动体位C.患侧卧位D.端坐呼吸E.健侧卧位16、下列哪项的发生与肝对体内雌激素的灭能减弱有关?（ C ）A. 瘀点B.紫癜C.蜘蛛痣D.瘀癍E.丘疹17、紫癜是指皮肤或粘膜下出血范围为（ B ）A.直径约2mmB.3~5mmC.6~8mmD.5mmE.10mm18、男,60岁,咳嗽3个月,痰带血,右胸痛1个月,吸烟30年,胸片右上肺可见一密度增高的圆形阴影,约4cm x 4cm大小,边缘有毛刺样改变.如果此病人出现淋巴结肿大,下列哪组淋巴结可能先肿大? （ A ）A.右锁骨上窝淋巴结B.左锁骨上窝淋巴结C.右腋窝淋巴结D.右颈后三角淋巴结E.左腋窝淋巴结19、触诊肝脏时,常规定在下列哪两条体表线上触及肝缘并测定? （ B ）A．腋前线,锁骨中线 B．右锁骨中线,前正中线 C．.胸骨旁线,右腋前线D．.前正中线 ,胸骨旁线 E．腋前线,胸骨旁线20、双侧肺下界在锁骨中线,腋中线,肩胛线分别至哪些肋间? （B）A.7, 9, 11B.6, 8, 10C.5, 7, 9D.10, 12, 12E.7,8,921、下列成年人胸廓前后径与横径之比其中哪项属正常? （ C ）A. 1:1B. 1:2C. 1:1.5D. 2:3E. 3:222、一小孩吃花生米,突然出现惊慌,气促,抱送急诊发现患儿吸气极度困难,出现“三凹征”.最可能诊断为：（ C ）A.小儿肺炎B.胸膜炎C.气管异物D.支气管哮喘E.急性喉炎23、呼气性呼吸困难最常见于：（ C ）A.肺炎B.胸膜炎C.阻塞性肺气肿D.气管阻塞E.胸腔积液24、正常人胸部不可能叩出；( B )A.清音B. 过清音C. 浊音D. 鼓音E.实音25、下述哪项于胸部触诊时，可查到语颤增强（D）A.肺气肿B.阻塞性肺不张C.气胸D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液26、异常支气管呼吸音是指：（ B ）A.肺泡呼吸音增粗B.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音C.粗糙性呼吸音D.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音E. 支气管呼吸音增强27、胸膜摩擦音最易听到的部位（ B ）A.锁骨中线第6肋间B.腋中线第5~7肋间C.肩胛区D. 胸骨侧缘E. 锁骨中线第4肋间28、肺部听诊湿罗音特点为：（B）A.多在呼气末明显B.部位恒定，性质不易改变，咳嗽后可无C.有些湿罗音听上去似哨笛音D.瞬间数目可明显增减E.连续,持续时间比较长29、某男性青年患者，受凉后畏寒，发热，咳嗽，右侧胸痛5天.体检：热病面容，右侧肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音，最可能诊断为：（ C ）A.右侧大叶性肺炎B.右支气管炎并胸腔积液C.右侧大叶性肺炎并胸膜炎D.胸膜炎E.右侧气胸30、正常心尖搏动位置在：（ E ）A.胸骨左缘第4肋间锁骨中线内0.5--1cmB.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5--2cmC.胸骨左缘第6肋间锁骨中线内1--2cmD.胸骨右缘第5肋间锁骨中线内1--2cmE.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5--1cm31、正常心尖搏动范围以直径计算为：（C ）A.1--1.5cmB.1.5--2cmC.2--2.5cmD.2.5--3cmE.0.5-1.0 cm32、心尖搏动增强见于：（ C ）A.心包炎B.心肌病C.左心室肥大D.右心室肥大E.心包积液33、第二心音产生与下列哪个因素有关（ C ）A.二尖瓣关闭B.二尖瓣开放C.主动脉瓣关闭D.主动脉瓣开放E.三尖瓣开放34、左心室扩大时，心尖搏动向（ B ）A.右侧移位B.左下移位C.左上移位D.右下移位E. 右上移位35、心尖部触及舒张期震颤，最常见于：（ C ）A.室间隔缺损B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.动脉导管未闭E.二尖瓣关闭不全36、心浊音界呈靴形常见于下列哪种疾病？（ A ）A.主动脉瓣关闭不全B.肺源性心脏病C.扩张性心肌病D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全37、梨型心反映（ A ）A.左心房及肺动脉扩大B.右心房及肺动脉扩大C.左心室及肺动脉扩大D.右心室及肺动脉扩大E. 左心房、右心房扩大38、大量心包积液患者坐位时叩心浊音呈（B ）A.靴形B.烧瓶形C.梨形D.球形E.以上都不是39、二尖瓣狭窄所产生的杂音，下述哪项错？（D ）A.在舒张期出现B.性质呈隆隆样C.在心尖部最响D.向左腋下传导E.左侧卧位更明显40、通常能听到的心音有几个？（B ）A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个41、听诊时区别第一心音和第二心音很重要，下列哪项支持前者？（ C ）A.音调较高B.历时较短C.与心尖搏动同时出现D.心底部听诊最清楚E.强度较弱42、下列哪一种情况第一心音增强？（ C ）A.心动过缓B.P-R间期延长C.二尖瓣狭窄D.心肌收缩力增强E.二尖瓣关闭不全43、蛙腹见于（ A ）A.腹水B.结核性腹膜炎C.腹腔肿瘤D.妊娠E.气腹44、腹水达多少毫升时可叩出移动性浊音（ D ）A.500mlB.1500mlC.800mlD.1000mlE.2000ml45、触诊腹水病人的肝脏用下列何种方法为好（ C ）A.双手触诊法B.深压触诊法C.冲击触诊法D.深部滑动触诊法E.浅部触诊法46、Murphy 征阳性，见于下述哪项患者？( A )A.急性胆囊炎B. 急性胰腺炎C. 急性肝炎D. 急性阑尾炎E.胃、十二指肠溃疡47、肠管或索条状包块最适用于哪种检查方法？（ B ）A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E. 深压触诊法48、肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于：（ C ）A.肝淤血B.慢性肝炎C.肝癌D.脂肪肝E.肝脓肿49、肝-颈返流征阳性，最常见于下列哪种情况？（ D ）A.左心衰竭B.肺气肿C.大量腹水D.右心衰竭E.胸腔积液50、某患者.30岁，反复上腹痛10余年，近10天来每夜12点钟上腹痛，昨晚11点钟突然出现持续性剧痛，腹痛，继之烦躁，面色苍白，冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛，反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减少.该患者拟诊为：（ C ）A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.十二指肠球部溃疡急性穿孔D.急性胆囊炎E.急性肠梗阻51、女，25岁，低热，恶心，纳差，厌油3天.体查：巩膜轻度黄染，肝右肋缘下1.5cm，质软，表面光滑，边缘整齐，触痛。

该患者最大的可能诊断是：（ B ）A.肝淤血B.肝炎C.脂肪肝D.血吸虫病E.肝癌关于网织红细胞的叙述，下列哪项是最合适的？（E）A．是幼稚的红细胞 B．是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞C．是尚未完全成熟的红细胞D．是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的红细胞E. 是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞某患者Hb80g/L,Hct0.26,RBC3.80×1012/L,则这位患者的红细胞属于 ( C )A．正常细胞 B．单纯小细胞 C．小细胞低色素 D．大细胞 E.细胞形态不整红细胞比积是指 ( A )A．红细胞占血液容积的百分比 B.红细胞与白细胞之比C. 红细胞与血浆之比D. 红细胞与白细胞、血小板之比E.红细胞与电解质之比正常人网织红细胞绝对值（参考值）为：（A）A.（24-28）×109/LB. （1-10）×109/LC. （200-300）×109/LD. （13-15）×109/LE.（100-150）×109/L下列哪项属于小细胞低色素性贫血? (D)A. MCV82fl, MCH29pg, MCHC354g/LB. MCV80fl, MCH33pg, MCHC412g/LC. MCV71fl, MCH27pg, MCHC350g/LD. MCV31fl, MCH22pg, MCHC301g/LE. MCV10fl, MCH34pg, MCHC383g/L男,30岁,贫血外貌, MCV86fl, MCH29pg, MCHC34%,其贫血属于: (C)A.大细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.肾性贫血红细胞比积的正常值是: (C)A. 男50-60容积%, 女40-50容积%B. 男30-50容积%, 女25-40容积%C. 男40-50容积%, 女37-48容积%D. 男60-70容积%, 女45-50容积%E. 男70-80容积%, 女60-70容积%周围血中网织红细胞增多最多见于: (B)A.未治疗的缺铁性贫血B.溶血性贫血C.淋巴瘤D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血中性粒细胞增多，最常见的原因是：（A）A.急性感染和化脓性炎症B.中毒C.急性出血D.恶性肿瘤E.组织损伤下列疾病中性粒细胞常减少的是: (D)A.脾功能亢进B.尿毒症C.急性溶血D.肺吸虫病E.急性细菌性肺炎A.B.C.D.E.A.B.C.D.E.A.B.C.D.E.A.B.C.D.E.A.B.C.D.E.A.B.C.D.E.53、多尿是指24小时尿量大于：（C）A.2000mLB.1500mLC.2500mLD.3000MlE.1000ML54、少尿是指24小时尿量少于：（C）A.200mLB.250mLC.400mLD.500 MlE.100ML55、镜下脓尿是指尿沉渣镜检白细胞：（C）A.超过3个B.3-5个C.超过5个D.超过10个E.8个56、正常人尿液中可出现：（A）A.透明管型B.颗粒管型C.细胞管型D.脂肪管型E.蜡样管型57、慢性肾炎患者尿中最常见的管型是：（B）A..透明管型B.颗粒管型C.细胞管型D.脂肪管型E. 蜡样管型58、尿中出现大量管型说明病变部位在：（A）A.肾实质B.输尿管C.前列腺D.膀胱E.尿道59、能较早的反映肾小球滤过功能受损的指标是：（C）A.血清尿素氮测定B.血清肌酐测定C.内生肌酐清除率测定D.血清尿酸测定E.尿渗量测定60、诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是：（A）A.尿常规检查B.尿比重测定C.血清尿素氮+肌酐测定D.内生肌酐清除率测定E. 尿渗量测定61、当临床上怀疑急性肝炎时，应尽快作下列哪项检查？（B）A.血清胆红素B. 丙氨酸氨基转移酶C.血清胆碱脂酶D.血清胆固醇E.血清蛋白62、当血清中HBsAg，HBeAg阳性时，说明：（D）A.无传染性B.病情比较稳定C.曾感染过乙肝病毒D.具有较大的传染性E.HBV复制停止63、下列哪项是肝癌标志物？（A）A.AFPB.PTC.TTD.TPE.ALT64、脑脊液中葡萄糖含量显著减少的疾病是：（B）A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑肿瘤E.流行性脑脊髓膜炎65、下列哪项是左心室肥大的心电图改变? （C）A.Rv1+Sv5>1.2mVB.Rv1>1.0mVC.Rv5+Sv1>4.0mV （男）D.Ravr>0.5MvE. Ravf>1.5Mv66、关于正常人心电图描述错误的是: （D）A.任何导联ST段压低不超过0.05MVB.QRS波群的时间未0.06-0.10MVC.P-R间期为0.12-0.20sD.P波在avR导联直立E. P波时间一般小于0.12S67、室性早搏心电图特点是: （E）A.提前出现一个宽大畸形的QRS波群B.QRS波群时限大于0.12秒C.T波方向多与主波方向相反D. 往往为完全性代偿间歇E. 以上均对68、急性心肌梗死在心电图上最早出现的改变的是在（B）A.P波B.T波高尖或倒置C.S-T段抬高D.出现Q波或QS波E.U波69、QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：（）A. S波B. Q波C. QS波D. qS波E. q波70、在心电图上P波反映的是：（）A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极01级临床医学专业诊断学测验 2004.5.10一.单选题：（每题2分）1.腹外脏器病变可出现上腹痛的有:A.肺炎B.食管裂空疝C.心肌梗塞D.肺梗塞E.以上都可以2.胆道蛔虫症腹痛表现的特点是：A.剑突下剧烈钻顶样疼痛B.一侧下腹部剧烈阵发性绞痛,向外生殖器放射C．上腹钝痛,后为右下腹持续性痛,逐渐加重D．始为一侧下腹胀痛,继而阵发性加剧扩展到全腹伴休克E．腹部阵发性绞痛向右肩背放射3.内原性致热原存在于:A.白细胞B.细菌内毒素C.血小板D.红细胞中E.抗原抗体复合物4.中等度发热的口腔温度范围在A.37.3-38℃B. 38-38.5℃C. 38.1-39℃D. 39.1-41℃ D. 41℃以上5.紫癜是皮肤粘膜下出血的一种表现,其大小为:Ａ．1-3cm Ｂ．3-5cm Ｃ．5-8cm Ｄ．8-10cm Ｅ．10cm6.吸气性呼吸困难可见于:A.气管异物B.左心衰竭C.慢性气管炎D.阻塞性气管炎E.哮喘7.严重代谢性酸中毒时,出现深而快的呼吸称为:A.cheyne-stokess 呼吸B.kussmaul 呼吸C.Biots 呼吸D.吸气性呼吸困难E. 呼气性呼吸困难8.左心功能不全时,呼吸困难主要是由于:A.体循环淤血B.肺淤血C.静脉回流受阻.D.肺小动脉压力降低E.胸水9.左心衰竭肺淤血时咯血的特点:A.铁锈色血痰B.砖红色胶冻样血痰C.浆液性粉红色泡沫样痰D.粘稠暗红色血痰E.浆液泡沫样痰10.咳嗽声音嘶哑多见于:A. 声带炎B.喉炎C.喉癌D.喉返神经麻痹E.以上都正确11.当毛细血管内还原血红蛋白大于多少时，出现紫绀：A.2 0g/LB.30 g/LC.4 0g/LD.50 g/LE.占总血红蛋白的50%12.有关疾病的牵涉痛,以下哪项是正确的:A.心包炎时可放射至左臂B.急性胆囊炎时可放射至颈部C.心绞痛时可放射至左臂内侧D.十二指肠溃疡后壁穿孔可放射至下腹部E.急性胰腺炎可放射至右肩13.肾原性水肿者其水肿常出现于:A.人体最低部位B.全身C.眼睑D.浆膜腔E.胫骨前区14.甲状腺机能亢进引起的腹泻属于A.分泌性腹泻B.高渗性腹泻C.吸收障碍性腹泻D.运动性腹泻E.混合性腹泻15.霍乱病引起的腹泻属于A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.吸收障碍性腹泻D.运动性腹泻E.混合性腹泻16.阻塞性黄疸的实验室特点是：A．血清结合胆红素明显增加 B.血清结合胆红素轻度增加 C. 尿中无结合胆红素 D. 尿胆素元大量增加 E.血清非结合胆红素明显增加17.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为：A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都不是18.上消化道出血病人,出血量超过３０％血容量时,下列哪项是错误的:A.端坐呼吸B.脉搏频数微弱C.血压下降D.呼吸急促E.休克19.溶血性黄疸的实验室特点：A．血清结合胆红素明显增加 B.血清结合胆红素轻度增加 C. 尿中有结合胆红素 D. 尿胆素元缺乏 E.血清非结合胆红素明显增加20.黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑:A.自身溶血性贫血B.胆总管结石C.急性肝炎D.肝脓肿 E肝硬化21.陶土色粪便常见于以下哪种疾病:A.溶血性贫血B.胰头癌C.急性病毒性肝炎D.Gilbert 综合征E.败血症22.有关胆汁淤积性黄疸,下列哪项是正确的:A.血清结合胆红素增加B.血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高C.尿胆原减少或缺如D.尿胆红素试验阳性E.以上都正确23.正常人肺下界于平静呼吸时,在锁骨中线:A.第4肋间隙B.第5肋间隙C.第6肋间隙D.第7肋间隙E.第8肋间隙24.胸腔积液时,以下哪项是错误的:A.病侧饱满B.呼吸运动可受限C.气管偏向健侧D.语音震颤增强E.患侧叩诊呈浊音25.尿三杯试验时，三杯尿液均有血液提示血液来自：A．肾脏 B.尿道 C.膀胱颈部和三角区 D. 输尿管 E.前列腺26.血尿的常见原因如下,除外A.尿路感染B.尿路结石C.尿路结核D.水钠滞留E.尿路肿瘤27.尿三杯试验,第三杯是血尿可能诊断为:A．尿道炎 B.膀胱颈部和三角区炎症C.输尿管结石D.肾结核E.肾炎28.血尿是指尿液离心沉淀后高倍视野下的红细胞数A.>2个B.>5个C.>10个D.>30个E.>40个29.相差显微镜检查发现奇形红细胞说明血尿来自:A.肾小球B.输尿管 C膀胱 D.尿道 E.前列腺30.蜘蛛痣的形成与体内哪一因素有关:A.雄激素增高B.雌激素增高C.雄激素降低D.雌激素降低E.雌激素及雄激素均增高31.四对付鼻窦哪一对在体表不能进行检查:A.上颌窦B.蝶窦C.额窦D.筛窦E.以上均不对32.眼球突出, 眼球下转时上睑不能相应下垂时,称为:A.Graefe征B.Stellwag征C.Mobius征D.Joffroy征E.Horner征33.左锁骨淋巴结肿大质硬首先考虑:A.淋巴瘤B.肺癌转移C.胃癌转移D.慢性淋巴结炎E.气管胸膜癌34.右锁骨上淋巴结肿大质硬,首先考虑:A.胸部肿瘤B.鼻咽癌C.甲状腺癌D.白血病E.胃癌35. 300-450的半卧位时颈外静脉充盈超过以下水平称颈静脉怒张：即锁骨上缘至下颌骨距离的下：A.上1/3B.中点C.下1/3D.下2/3E.上2/3。