帕金森病的营养素调理方法及饮食注意
胡静明
帕金森病是神经系统的退化性疾病,这种病在大脑中一般缺少神经递质--
多巴胺.在健康人中间多巴胺与另一神经递质乙酰胆碱处于平衡状态,而帕金森病患者则缺乏多巴胺,其原因是自由基损伤了称为黑质的脑细胞,这种脑细胞受损伤后使它所产生的多巴胺降低,开始时病人手颤抖,肌肉僵直,严重时,全身颤抖,说话不清,连一只杯子都拿不住.其病因我认为与肝脏退化不能消除毒素有关,营养不良是致病的重要原因.
需要补充的营养素
1.蛋白质老年若缺乏色氨酸,苯丙氨酸,组氨酸,谷氨酸,酪氨酸,能导致抑郁症或神经系统疾病.它们作为蛋白质的一种成分,能活跃精神,稳定神经元的活力,抑制食欲与治疗帕金森病.
食物来源于:牛奶,酸奶,鸡蛋,牛肉,鱼肉,花生,红薯,豆类,玉米,杏仁,核桃,,腰果,香蕉,南瓜子,芝麻等.
2.褪黑素是一种抗氧化剂,能清除自由基,保护黑质细胞,促进多巴胺的产生,从而防治帕金森病.
由合成而来,在中国产品称:美拉通宁,美乐托宁,美泰宁或美通宁.
3.维生素C 是一种抗氧化剂,能清除自由基,能缓解疾病的进程,并能减少神经药物的用量.
食物来源于:广泛存在于新鲜蔬菜和水果中.尤其是猕猴桃,橘,柚,柠檬,苹果,草苺,酸枣,土豆,白菜,菠菜等.
4.维生素E 是一种抗氧化剂,能清除自由基,能缓解疾病的进程,并能减少神经药物的用量.
食物来源于: 植物油、坚果、绿叶蔬菜如菠菜、花椰菜，以及花生酱、水果如芒果等中都含有维生素E。
5.硒是一种抗氧化剂,能清除自由基,能缓解疾病的进程,并能减少神经药物的用量
食物来源于:大蒜,洋葱,蘑菇,糙米,肝,肾海产品,蛋,肉类,小麦,芝麻,香蕉,橙子.
6 钙与镁在神经活动的传导中需要钙和镁,这两种矿物质需要一起服用,才能发挥镇静和舒缓神经的作用.
钙的食物来源于:奶及奶制品,鸡蛋,海米,虾皮,海带,芝麻酱,大豆及大豆制品,骨粉,绿叶蔬菜(西兰花,青菜,小油菜)
镁的食物来源于:糙米,绿叶蔬菜,坚果(花生,杏,核桃),燕麦,豌豆,大豆,肉类,海产品.营养素调理方法:蛋白质每天 60-75克,一日三餐,睡前一小时加服.
褪黑素每天服用5毫克最高每天 300毫克
维生素C 每天1500-2500毫克分数次服用
维生素E 每天3次, 每次100毫克
硒每天 200微克
钙与镁钙 1000毫克镁 500毫克
作为如今常见的疾病之一,帕金森病给患者的生活带来很多困扰,也常常折磨着心理.平常的饮食问题非常关键,关系着患者的疾病治疗, 那帕金森病患者饮食有哪些要注意的呢?
1. 多吃谷类和蔬菜瓜果.从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B 等营养,并能获取身体所需的能量.碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效.
2. 多饮食一些含钙的食物,因为钙是骨胳构成的重要元素,因此对于容
易发生骨质疏和骨折的老年帕金森氏病患者来说非常有益.
3.维生素B6为辅助酵素，主要功能是帮助氨基酸的合成及分解，帮助
色氨基酸转变为烟碱酸。
由于大部分左旋多巴类药物均在脑外被破坏（脱羧），只有小部分进入脑部转化为多巴胺。
若在服食左旋多巴类药物期间进食过多含维生素B6的食物如麦芽、牛奶、荚豆类、动物的肝脏等，将进一步加强左旋多巴类药物在脑外被破坏，减少左旋多巴进入脑部的机会，将会影响左旋多巴类药物的临床疗效。
4. 不吃肥肉、荤油和动物内脏,有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响.饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,
影响药效.
5.帕金森病多见于老年人，同时合并植物神经功能紊乱，消化功能多有减退胃肠蠕动乏力、痉挛，容易出现便秘及皮肤油脂分泌过多等。
应结合病人情况，饮食喜好，注意食品的配比结构，副食、荤素以及花色品种的搭配。
多食富含纤维素和易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果、多饮水、多食含酪胺酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脱脂牛奶等可促进脑内多巴胺的合成，适当控制脂肪的摄入。
6.蛋白质饮食不可过量，盲目地给予过高蛋白质饮食可降低左旋多巴的疗效，因为蛋白质消化中产生的大量中性氨基酸，可与左旋多巴竞争入脑而影响其疗效。
因此在膳食中适当给予蛋、奶、鱼、肉等食品，保证蛋白质的供应，每日需要量为0.8-1.2g/kg体重。
如有发热、褥疮等情况应增加蛋白质的供给量。
7.对咀嚼、吞咽功能障碍者，进食时以坐位为宜，应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。
进餐前回想吞咽步骤。
进餐时让其将口腔多余的唾液咽下，咀嚼时用
舌头四处移动食物，一次进食要少，并缓慢进食，进餐后喝水，将残存食物咽下，防止
吸入性肺炎。
8.对于伴有糖尿病的患者，应给予糖尿病饮食；伴有冠心病及高血压的病人，以高糖、高维生素，适量蛋白质饮食为宜，限制动物脂肪和食盐的摄入。
帕金森病的康复及注意事项
1．坚持锻炼和日常活动人体在不活动的状态下，肌肉强直将会使肌肉和肌腱缩短。
因此在治疗期间一定要保持身体活动。
多散步，每天要有一定量的运动，如拉划船器、玩球，以运动自己的双手或双臂。
踩脚踏运动器，做伸背活动，每天练习，以拉直弯曲的脊柱及放松双肩。
2．坚持工作因为整天坐在家中反而会限制自己的活动而加速肌强直、僵硬的产生。
3. 节食过量的体重会使患者身体活动更困难，因此应节食。
由于维生素B6拮抗左施多巴的疗效，因此治疗则间应每天限制摄入维生素B6。
1、面部动作锻炼：帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”，是由于面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，因此做一些面部动作的锻炼是必要的。
皱眉动作：尽量皱眉，然后用力展眉，反复数次。
用力睁闭眼，鼓腮锻炼首先用力将腮鼓起，随之尽量将两腮吸入。
露齿和吹哨动作，尽量将牙齿露出，继之作吹口哨的动作。
2、躯干的锻炼：侧弯运动：双脚分开与肩同宽，双膝微曲，右上肢向上伸直，掌心向内，躯干向左侧弯，来回数次;然后左侧重复。
转体运动：双脚分开，略宽于肩，双上肢屈肘平端于胸前，向右后转体两次，动作要富有弹性然后反方向重复。
3、手部的锻炼：帕金森病人的手部关节众多，容易受肌肉僵直的影响。
患者的手往往呈一种奇特屈曲的姿势，掌指关节屈曲，导致手掌展开困难;而其它手指间的小关节伸直，又使手掌握拳困难。
针对这种情况，患者应该经常伸直掌指关节，展平手掌，可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压，防止掌指关节畸形。
可反复练习握拳和伸指的动作。
4、下肢的锻炼：双腿稍分开站立，双膝微屈，向下弯腰，双手尽量触地。
左手扶墙，右手抓住右脚向后拉维持数秒钟，然后换对侧下肢重复。
“印度式盘坐”：双脚掌相对，将膝部靠向地板，维持并重复。
双脚呈“V”型坐下，头先后分别靠向右腿、双脚之间和左腿，每个位置维持5-10秒钟。