血液净化室医院感染管理制度
（一）布局合理，普通患者透析区、急诊透析区、离患者透析区等分开设置。

每个透析单元使用面积不少于3.2cm2，单元间距不少于0.8m，均配备快速手消毒剂。

（二）禁止重复使用一次性透析器。

（三）严格接诊，初次透析患者须经传染病血清学检测检查，并半年复查1次。

发现感染（传染）病例及时向感染控制职能科室报告。

（四）每年对工作人员进行HBV、HCV、HIV等经血传播疾病相关标志物的检查和预防接种，定期进行乙肝和丙肝标志物监测，对乙肝表面抗体阴性者建议接种乙肝疫苗。

（五）医务人员严格执行无菌操作，落实标准预防措施和手卫生制度。

（六）每班次护士负责患者须相对集中，每名护士负责透析患者不超过5名，隔离患者与普通患者护理人员应相对固定。

（七）隔离透析室用品和工作人员相对固定，不同感染者应在各自隔离区（间）专机透析。

（八）患者更换清洁拖鞋后方可进入透析室，非患者必需用品不得带入室内。

（九）严格环境管理，加强透析设备使用管理严格执行水处理系统维护与消毒。

（十）每季度对透析室空气、物体表面及医务人员手进行病原微
生物培养监测，有污染随时监测，并保存资料。

每月对反渗水、透析液进行细菌培养，透析液的细菌、内毒素监测。

每台透析机至少每年检测1次。