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临床内科学习题集(部分)呼吸系统.doc

COPD涂黑部分为新增试题0045901070000 01 10 72 51 02慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.呼气气流受限B.呼气气流可逆C.吸气气流受限D.吸气气流可逆E.呼、吸气气流受限00459A (易)0046001070000 01 10 35 42 03慢性支气管炎急性发作瓜征故多见的是A.呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣咅B.端坐呼吸,双肺底水泡音C.呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性罗音D.吸气性呼吸困难,呼吸咅低E.进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血00460C (中)0046101070000 01 10 11 61 03慢性支气管炎发牛发展的一个重要因素是A.吸烟B.感染(包括病毒或细菌)C.人气污染D.呼吸道防御功能降低E.寒冷气侯00461B (中)00462 01070000 01 10 73 31 02凡咳痰喘每年发病至少儿个刀,并将持续儿年以上, 即町诊断为慢性支气管炎00462B (易)0046301070000 01 10 86 62 02下列哪一项是慢性阻塞性肺疾病的亜:要发病因素排除其他慢性胸肺疾患者,A.至少6个月,B.至少3个月,C.至少1个月,D.至少2个月,E.至少3个月, 持续10年以上持续2年以上持续1年以上持续3年以上持续5年以上A.吸烟B.感染(包括病毒或细菌)C.大气污染D.呼吸道防御功能降低E.寒冷气侯00463A (易)0046401070000 01 10 95 65 01慢性阻塞性肺疾病氢性加重期治疗最主要的措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液00464B (中)0046501070000 01 10 94 44 02小气道阻塞早期诊断的肺功能测定指标是A.FEV1/FVCB.流量容积曲线C.VCD.RV/TLCE.MMFR00465B (较难)0046601070000 01 10 78 32 02判断气道阻力增加最常用的呼吸功能测定指标为A.最人呼气中期流速(MMFR)B.一秒最大呼气暈(FEV1)/用力肺活量(FVC)C.残气(RV)/肺总量(TLC)D.肺活量(VC)E.闭合气量00466B (较难)0046701070000 01 10 51 42 02呼气性呼吸困难常见于A.喉和气管的炎症B.弥漫性小支气管痉挛C.肿瘤或异物压迫D.间质性肺水肿E.肺炎00467B (中) 0046801070000 01 10 67 40 01呼吸道分泌物屮冇抗病毒和抗细菌作川的免疫球蛋白是A.TgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD00468A (易)0046901070000 01 10 83 63 02慢性支气管炎可致肺气肿演变过程最早的是A.细支气管腔不全阻塞B.肺泡残气量增多C.肺泡壁弹性减弱或破裂D.二氧化碳分压增高E.血液pll值相应性改变00469A (较难)0047001070000 01 10 97 67 01早期慢性支气管炎肺部X线表现是A.无特殊征象B.两肺纹理增粗、紊乱C.肺野透亮度增加D.膈肌下降R.胸廓扩张、肋间增宽00470A (中)0047101070000 02 10 71 70 01慢性支气管炎的发病,下述哪项提法不止确A.感染是慢性支气管炎的首发病凶B.理化因素常为慢支的重要病因之一C.长期吸烟与慢支的发生有密切关系D.寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因R.部分患者与致敏因素一定关系00471A (中)0047201070000 01 10 57 34 03慢性支气管炎病人的植物神经功能失调表现为A.交感神经功能低下B.0 -受体功能亢进C.a -受体功能亢进D.副交感神经功能亢进E.副交感神经功能低下00472D (中)0047301070000 02 10 70 30 02慢性支气管炎的体征,下述哪项不止确A.早期可无异常体征B.急性发作期常令散在干湿罗咅C.罗音多变,易变D.常在背部出现固定性罗音E.口J有哮鸣音及呼气音延长00473D (中)0047401070000 01 10 18 34 03引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是A.支气管扩张B.支气管哮喘C.尘肺D.慢性阻塞性肺疾病E.慢性弥漫性肺间质纤维化00474D (中)0047501070000 01 10 35 31 01患者男性,55岁,咳嗽,咳痰10余年,近3年来反复喘息发作,每年持续3—4个月,诊断可能是A.支气管哮喘B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺疾病I).支气管扩帐E.肺结核00475C (易)0047601070000 01 10 43 42 0345岁女性病人,既往咳嗽、咳痰6年余,近1年来出现喘息、吋轻时重,两肺可闻散在干湿性罗音及哮鸣音,其诊断是A.特发性肺间质纤维化B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺癌E.慢性支气管炎00476E (易)0047701070000 01 10 97 46 01慢性阻塞性肺疾病恿、承,今总突感N上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶闻F搏,在肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况A.心绞痛B.肺不张C.胸膜炎D.自发性气胸E.急性左心衰竭00477I)(中)0047801070000 01 10 24 36 02老年男性,咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3沢前感冒后痰多伴气喘。

査体:呼吸急促,口唇紫纟It,双肺少许湿罗音及哮鸣音,血白细胞11X1O7U中性粒细胞84%,淋巴细胞16%, X线胸片示双肺纹理粗重,散在小点片状阴影,最可能的诊断为A.支气管哮喘发作B.支气管扩张继发感染C.肺结核继发感染D.阻塞性肺炎£慢性阻塞性肺疾病急性加巫00478E (中)0047901070000 01 10 46 46 03患者男性,50岁,慢性阻寒性肺疾病楹史多年,丁-呛咳后突发呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是A.心肌梗塞B.肺栓塞C.自发性气胸0.胸腔积液E.支气管阻塞00479C (中)00480 ——I」除01070000 01 10 39 55 01患者男性,66岁,有慢性咳喘史10余年,经临床检查已确诊为慢性阻塞性肺疾病(无M肾与内分泌疾病),下列哪项对判断预后最有价值A.活动后呼吸困难桶状胸、叩诊为过清咅C.双肺野透亮度增加D.FEV1%<60%R.出现双下肢可凹性浮肿00480E (较难)0048101070000 01 10 26 53 01患者男性,62岁,有慢性咳喘史20余年,此次因天冷,着凉后咳喘加垂,伴发热,体温38.4°C,咳黄痰,经治疗后缓解,该患者有吸烟史30余年,每日约20支,此时最应嘱病人要注意A.肌注胸腺肽10mg, 3次/周B.清晨做深呼吸动作,5次/ 口C.戒烟D.避免接触刺激性气体吸入E.小量、间断使川抗生素00481C (屮)0048201070000 01 10 50 67 01患者女性,68岁,有慢性咳喘史15年,近口感冒后病情加重,夜间咳嗽重,痰量多。

杏体:神志清,唇甲轻度紫绷桶状胸,双肺叩诊过清咅,呼吸咅低,动脉血气分析:PaO245mmHg, PaC0265mmHg,经治疗后病情缓解,此病人在家体息时最应采取的治疗是A.作腹式呼吸、加强膈肌运动B.避免吸入有害气体C.保持室内沽■洁、无尘D.长期家庭氧疗E.作定量行走锻炼、改善肺功能00482D (易)00483女性,40岁,咳嗽,咳痰20年,劳动后心悸、气急2年,查体见:两下肺散在湿罗音,胸呈桶状,肺动脉区第二心音亢进,为明确诊断,需作下列检查,除了A.胸部X线检査B.核素肺通气灌注扫描C.超声心动图D.动脉血气分析E.肺功能00483B (中)00484下列各项屮,哪一项不是肺动脉高压的X线表现A.右下肺动脉干扩张,其横径M15nunB.横径与气管横径Z比值21・07C.肺纹理稀疏D.右心室增大征E.肺动脉段明显突出或其高度大于7rmn00484C (屮)00485慢性阻塞性肺疾病患者咳痰的病理棊础是A.支气管粘膜上皮细胞变性,坏死脱落B.腺体肥大、增生,粘膜上皮内杯状细胞增多C.支气管壁充血、水肿和淋巴细胞、浆细胞浸润D.支气管壁瘢痕形成E.软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化00485B (中)某患者长年咳嗽、痰多,则该患者可能患仃A.慢性阻塞性肺疾病B.肺癌C.肺结核D.肺脓肿E.脓胸00486A (易)B1型题&A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管肺癌E.浸润性肺结核0048701070000 05 10 12 52 03两肺散在湿罗音,伴哮鸣音及呼气延长00487C (中)0048801070000 05 10 48 57 02固定性湿罗咅00488B (中)0048901070000 05 10 55 48 02弥漫性哮鸣咅,呼气延长00489A (易)0049001070000 05 10 46 41 01局限性哮鸣音00490D (中)*&A.夜间发作性呼吸困难B.两肺散在湿性罗咅和哮鸣音C.受体阻滞剂治疗有效D.异丙基肾上腺索喷雾吸入,症状立即改善E.咳喘、呼吸闲难进行性加重,痰中带血,支气管扩张剂治疗无效01070000 05 10 31 70 01慢性阻塞性肺疾病00491B (屮)0049201070000 05 10 44 44 02支气管肺癌00492E (中)*0049301080000 01 10 72 51 02导致慢性肺原性心脏病占第一位的原因是A.慢性纤维空洞型肺结核B.尘肺C.支气管哮喘D.支扩E.以上都不是00493E (中)0049401080000 01 10 35 42 03女,55岁,咳嗽8年,近2年出现气喘,且逐渐加重。

体检:双肺散在哮鸣咅,最可能诊断是:A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管扩张C.支气管哮喘D.支气管肺癌E.特发性肺间质纤维化00494A (易)0049501080000 02 10 11 61 03慢阻肺并发症屮哪项是错误的A.I型呼吸衰蝎B.II型呼吸衰竭C.自发性气胸D.肺源性心脏病E.肾功能衰竭00495E (较难)0049601080000 01 10 73 31 02哪项肺功能对慢性阻塞性肺疾病的诊断最有价值A.潮气量B.肺活量C.RV/TLCD.FEV/FVC以及FEVi%预计值E.弥散功能00496D (难)0049701080000 01 10 86 62 02慢阻肺早期的肺功能1 了能会出现A.FEV]降低B.FVC增加C.最大呼气中期流速异常D.肺功能检查示残气量增加E.小气道功能异常00497E (较难)0049801080000 01 10 95 65 01慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为A.小叶中心型B.全小叶型C.混合型D.邻隔型E.以上均不杲00498A (中)0049901080000 01 10 94 44 02突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于A.自发性气胸B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.气管内异物或梗阻E.慢性阻塞性肺疾病00499D (屮)0050101080000 01 10 51 42 02肺气肿缺氧原因中最主要的是A.气道分泌物潴留B.二氧化碳弥散系数相当于氧的21倍C.小支气管痉挛D.肺泡毛细血管膜间弥散障碍E.通气/血流比例失调00501E (难)0050201080000 01 10 67 40 01砂燮磁/塞性妙疚病的诊断,下列哪项最有价值A.血气分析B.胸部X线检杳C.肺功能检查D.胸部CTE.血常规00502C.(易)0050301080000 01 10 83 63 02对慢阻肺的诊断,肺功能检查中评价气流受限的墩感指标是A.TLCB.FRC, RVC.FEVi%预计值D.FEVi/FVCE.RV/TLC00503D (中)0050401080000 01 10 18 34 03岀现阻塞性通气障碍的疾病哪项正确A.重症肌无力B.肺叶切除术后C.慢性阻塞性肺疾病D.肺水肿E.急性肺炎00504C (中)0050501080000 02 10 43 42 03关于限制性通气功能障碍,下列哪项是错误的A.重症肌无力B.肺水肿、间质纤维化C.胸腔积液、胸膜肥厚D.肺肿瘤、心脏扩大E.肺气肿00505E (较难)0050601080000 02 10 97 46 01关于慢性紙塞性肺疾病、下列哪项是错误的A.多从慢性支气管炎发展而來B.吸烟是其发病的主要因素C.查体可见桶状胸D.支气管肺部感染是其发生发展的重要因素之一E.病理改变以全小叶型为主00506E (中)0051201080000 01 10 24 36 02慢性阻塞性肺疾病的诊断哪项意义最人A.呼吸困难B.桶状胸,叩诊过清音C.X线肺透明度增加,膈肌位置下降D.FEV]/FVCV70%E.心电图PII30. 25mv00512D (中)0051301080000 02 10 46 46 03对慢阻肺的诊断,肺功能检查中评估其严重程度的良好指标是A.TLCB.FRC, RVC.FEVi%预计值D.FEVi/FVCE.RV/TLC00513C (中)慢阻肺具病程分期正确的是A.肺气肿型、支气管炎型B.急性加重期和稳定期C.支气管炎型、紫肿型、混合型D.红喘型、紫肿型、混合型E.红喘型、紫肿型00515B (中)0051601080000 01 10 50 67 01小叶中央型阻塞性肺气肿正确的叙述是A.终末细支气管狭窄,一、二、三级呼吸性细支气管扩张B.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,二或二级呼吸性细支气管扩张C.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端气腔均扩张D.—、二级呼吸性细支气管狭窄、远端气腔扩张E.以上都不是00516B (较难)0051701080000 01 10 79 45 01慢性支气管炎致肺气肿演变过程中早期表现是A.局限于细小气道,闭合容积增人,动态肺顺应性降低B.侵入大气道,通气功能障碍,授大通气量降低C.肺组织弹性减退,残气量及残总比増加D.二氧化碳分床增高E.血液pH值发牛相应改变00517A (难)00518某尸检发现,其肺体积增大边缘钝圆。

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