第六篇心电图检查心电图检查一. 选择题A型选择题1. 单极胸导联V5电极应放在A. 胸骨右缘第4肋间B. 胸骨左缘第4肋间C. 左锁骨中线与第5肋间相交点D. 左腋前线V4水平处E. 左腋中线第5肋间水平2. 右心房肥大的主要诊断条件是A. PⅡ、PⅢ、PaVF有切迹B. P波的时限<0.11秒C. V1Ptf为O.04mm?sD. PⅡ、PⅢ、PaVF>0.25mVE. P波形态圆钝3. 左心房肥大的诊断条件是A. P波时限<0.11秒B. PⅡ、PⅢ、PaVL有切迹，双峰间期>0.04秒C. PⅡ、PⅢ、PaVF较高尖D. P波电压<2.5mVE. 电轴右偏4. 下列哪项为左心室肥大的心电图改变A. RV1＋SV5>1.2mVB. R1>1.0mVC. RaVL<1.1mVD. RV5十SV1>4.5mVE. RaVR>0.5mV5. 右心室肥大的心电图改变为A. RaVRV5<0.7mVB. RVS+SV1>4.0mVC. RVl十SV5>1.2mVD. RV5>2.5mVE. R1>1.5mV6. V1R/S>1，V5R/S<1，常见于下列哪项A. 左心室肥大B. 左束支传导阻滞C. 左前分支传导阻滞D. 右心室肥大E. 左后分传导阻滞7. 下列哪项心电图改变能确定有心肌缺血A. 左心室面电压增高B. P波电压>0.3mVC. V5导联ST段近似水平下移0.3mVD. 电轴显著左偏E. V4、V5、V6的ST段水平下移>0. 2mV 伴T波倒置8. 下列哪项心电图表现可以说明患者曾发生过心肌梗塞A. QRS波群低电压B. 冠状T出现C. 电轴显著左偏D. ST段上抬E. V3一V5的Q波>0.04s9. 急性心肌梗塞时，对诊断最有价值的心电图改变是A. Q波>同导联R波1/5B. T波倒置0.2mVC. 病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线D. 频发室性早搏E. T波异常高耸，呈帐篷型改变10.前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是A. V1、V2、V3B. V3、V4、V5C. Ⅱ、Ⅲ、aVFD. V7、V8E. I、aVL—V511.前侧壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是A. V3、V4、V5B. I、aVLC. Ⅱ、Ⅲ、aVFD. I、aVL、V4、V5E. Vl、V2、V312.广泛性前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是A. V7、V8B. V1、V2、V3、V4、V5、V6C. V3R、V4R、V5RD. I、aVL、V6E. Ⅱ、Ⅲ、aVF13.下壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是A. I、aVL、V5B. V1、V2、V3C. V3R、V4R、V5RD. V7、V8E. Ⅱ、Ⅲ、aVF14.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是A. 频发室性早搏B. S—T段上抬C. T波异常高耸D. 病理性Q波E. T波呈冠状T15.刺激迷走神经可以终止哪种心律失常A. 窦性心律不齐B. 心房颤动C. 心房扑动D. 阵发性室上性心动过速E. 阵发性室性心动过速16.心室律绝对不规则的心电图以下列哪项正确A. 左后分支传导阻滞B. 室性阵发性心动过速C. 房性心动过速D. 心房颤动E. 室性逸搏心律17.心室律规则的心电图可见于A. Ⅱ度I型房室传导阻滞B. 心房颤动C. 心房扑动伴2：1—3：1传导D. 不完全性干扰性房室脱节E. I度房室传导阻滞18.仅在心电图检查时才能发现的心律失常为A. 室性早搏B. Ⅱ度I型窦房传导阻滞C. Ⅱ度I型房室传导阻滞D. 心房颤动E. I度房室传导阻滞19.完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是A. P—R间期0.16sB. 电轴左偏C. 电轴右偏D. V1呈rsR＇型E. 有除极迟缓的S波QRS>0.12s20.低血钾的心电图主要特点是A. ST段弓背型上抬B. U波增高C. T波高耸D. T波倒置E. Q—T间期缩短21.高血钾的心电图，主要诊断条件是A. T波倒置B. U波倒置C. T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波D. ST段水平下移E. QRS波群增宽22.关于心电图波形的含义，下列哪项是错误的A. P波为心房除极波B. QRS波群为心室除极波C. T波为心室复极波D. P—R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间E. Ta波为心房复极波23.正常成人心电图，下列哪项为异常A. P波时限0.06～0.10sB. P—R间期0.12～0.20sC. QRS波群时限0.06～0.10sD. Q—T间期0. 60sE. ST段任何导联上抬均<0.1mV24.关于婴幼儿心电图的特征，下列哪项是错误的A. 小儿心率较成人为快B. 小儿的P波时限较成人稍短C. 婴幼儿常有右心室占优势的QRS图形特征D. 小儿T波，其肢体及右胸前导联常出现T波低平、倒置E. 小儿左心室电压常占优势25.肺心病的心电图改变中，下列哪项是不正确的A. 肺性P波B. 肢体导联QRS波群低电压C. 右心室肥大D. 左心房肥大E. 极度顺钟向转位26.下列哪项不符合心肌缺血的心电图改变A. ST段弓背向上抬高B. ST段水平型下移C. ST段下垂型下移D. T波高耸呈帐篷型改变E. T波倒置呈冠状T27.关于急性心肌梗塞的图形演变，下列哪项是错误的A. 早期B. 急性期C. 近期D. 陈旧期E. 晚期28.下列哪项不属窦性心律失常A. 窦性心动过速B. 窦性心律不齐C. 窦性心动过缓D. 窦性停搏E. 早搏后窦性P波形态改变29.关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列哪项是错误的A. 阵发性室上性心动过速的心房率常为150～240次／min，绝对匀齐B. 阵发性室上性心动过速的P，波常与窦性心动过速的P波不同C. 阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12sD. 阵发性室上性心动过速常有室上性早搏E. 阵发性室上性心动过速可突起骤停30.根据下列哪项诊断心房扑动是错误的A. 可见F波B. 心房率280次/minC. 心室率75次/minD. QRS<0.11秒E. 有窦性P波31.关于心房纤颤的心电图改变，下列哪项是错误的A. 心室律绝对不齐B. P波消失C. V1的颤动波最清楚D. R—R不均匀E. 心室率大于心房率32.下列哪项不属于心脏传导阻滞A. 窦房传导阻滞B. 房内传导阻滞C. 房室传导阻滞D. 附加传导束E. 束支与分支传导阻滞33.下列哪项不属Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞的诊断A. P—P间距逐渐缩短至P波漏搏B. 传导比例常为2：1、3：2、4：3C. 长的P—P间距与短的P—P间距成倍数D. P波脱漏E. P波形态一致34.关于Ⅱ度I型房室传导阻滞的叙述，下列哪项是错误的A. P—R间期逐渐延长至脱落B. P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立C. 可见QRS波群脱落D. 房室传导比例常为2：1～4：1E. P—R间期不固定35.关于Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，下列哪项是错误的A. P波与QRS波群有关B. P—R间期固定(可为正常或延长)C. 无QRS波群脱漏D. QRS<0.10秒E. 房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:336.Ⅲ度房室传导阻滞中，下列哪项是错误的A. P波规则出现B. QRS波群规则出现C. P波与QRS波群无固定关系D. P—R间期固定E. 心房率大于心室率37.关于左前分支传导阻滞的心电图，下列哪项是错误的A. 呈QⅠ、SⅢ型B. 电轴左偏45°C. QRS波群时限0.08～0.10sD. 电轴右偏E. aVL导联室壁激动时间>V6导联室壁激动时间0.01s38.关于左后分支传导阻滞的心电图，下列哪项是错误的A. 电轴右偏≥120°B. 呈QⅠ、SⅢ型C. QRS波群时限0.08～0.10sD. 肢导联QRS波群低电压倾向E. 室壁激动时间V6>aVL0.01s39.不完全性干扰性房室脱节的心电图无诊断价值的改变是A. P波与QRS波群无关，可见心室夺获B. P波与QRS波群有关，P—P<R—RC. P波与QRS波群无关，而无心室夺获D. P波与QRS波群有关，偶有心室夺获E. QRS波群为室上性型40.下列哪项不属逸搏心律A. 房性逸搏心律D. Ⅲ度房室传导阻滞，QRS形态正常，R—R规则，频率50次/minC. 反复心律D. 变异型预激综合征E. 室性逸搏心律41.心电图检查时，一般采用的走纸速度是A. 10mm/sB. 25mm/sC. 40mm/sD. 50mm/sE. 75mm/s42.如R—R间距为0.6s，则心率为A. 60次/minB. 75次/minC. 80次/minD. 100次/minE. 120次/min43.正常心电轴的范围是A. 0°～＋60°B. 0°～＋30°C. —30°～＋9°D. ＋90°～＋180°E. ＋30°～＋90°44.下列哪项符合肢体导联低电压A. 六个肢体导联的QRS波群振幅绝对值的和都<0.5mVB. 六个肢体导联的QRS波群振幅的代数和都<0.5mVC. 六个肢体导联QRS波群振幅绝对值的和都<0.8mVD. 六个肢体导联QRS波群振幅的代数和都<0.8mVE. 六个胸导联QRS波群振幅绝对值的和都<1.0mV45.变异型心绞痛的心电图表现是A. 缺血型ST段压低≥0.1mVB. T波低平、双向或倒置C. ST段下斜型下移≥0.05mVD. ST段抬高并常伴有高耸T波E. ST段缺血型下移和T波倒置46.心内膜面心肌缺血的心电图改变是A. ST段抬高B. T波高而直立C. T波倒置D. ST段明显抬高形成单向曲线E. 出现异常Q波X型选择题47.左心房肥大的心电图诊断包括A. P波时限>0.11sB. P波峰距<0.04sC. P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0.04sD. P波电压>0.25mVE. V1Ptf<0.04mm?s48.右心房肥大的心电图诊断包括A. P波电压<0.25mVB. P波时限<0.11sC. P波较高尖D. P波电压>0.25mVE. 电轴右偏49.左心室肥大的心电图诊断包括A. 电压Rv5＋Svl>4.0mV(男)或3.5mV(女)B. V3R／S>1，VIR／S<1C. QRS时间一般<0.11sD. 电轴左偏E. V5室壁激动时间<0.03s50.右心室肥大的心电图诊断包括A. Rvl十Sv5>1.05mV，重度>1.2MvB. aVRR／S>1C. 电轴左偏D. Rvs十Sv1>4.0mVE. 电轴右偏>+90°以上51.左心室、右心室同时肥大的心电图诊断包括A. 左、右胸导联有双侧心室肥大的特征B. 有左心室肥大表现，但V5R／S<1，电轴轻度右偏C. 有右心室肥大表现，电轴显著右偏D. 有右心室肥大表现，Rv5>2.5mVE. 有左心室肥大表现，电轴不偏52.急性心肌梗塞的心电图诊断包括A. “缺血性”改变，出现对称性T波倒置B. “损伤性”改变，S—T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线C. “缺血性”改变，出现ST段水平型下移及T波倒置D. “坏死性”改变,出现异常Q波或QS波E. QRS波群电压增高53.急性前间壁心肌梗塞的心电图诊断包括A. V1～V3ST段弓背型上抬伴倒置T波B. V1～V3呈QSC. ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线D. VI出现异常Q波，V2呈QSE. V3、V2的ST段斜型上抬，T波高耸呈帐蓬型54.急性下壁心肌梗塞的心电图诊断包括A. Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04sB. I、aVL出现异常Q波时限>0.04sC. Ⅱ、Ⅲ、aVFST段弓背上抬，与T 波形成单向曲线D. V1、V2出现异常Q波，时限>0.04sE. I、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立55.亚急性期心肌梗塞的心电图诊断包括A. 异常Q波或QS波B. ST段回等电位线或仍继续上抬C. T波由直立转倒置，由倒置变浅，逐渐恢复D. 由倒置的T波转直立E. QRS波群电压降低56.窦性心律的心电图诊断包括A. P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF 直立，aVR倒置B. P—R间期<0.12sC. P—P频率60～100次/minD. 同导联P—P差距<0.16s或0.12sE. P—P频率40～150次/min，常为60～100次/min57.窦性心动过速的诊断包括A. 频率90次/minB. PⅡ直立，PaVR倒置，P—R间期≥0.12sC. 成人>100次/min，1岁以内>150次/min，1～6岁>120次/minD. P—R、QRS、T及Q—T间期都相应缩短E. P—R间期<0.12s58.窦性心动过缓的心电图诊断包括A. 窦性P波，P—R间期0.12～0.20sB. P波的频率<60次/minC. 频率<50次/minD. P—P间期常有轻度不规则E. P—P间期绝对规整59.窦性心律不齐的心电图诊断包括A. 窦性P波B. P—P间期差距>0.16sC. P—P间期<0.12sD. PⅡ、PavF直立，PavR倒置E. PⅡ、PaVF倒置，PaVR直立60.窦房结内游走心律的心电图诊断包括A. P波形态改变，在同导联的P波形状稍有不同B. P—R间期<0.11sC. P—R间期不恒定，P—P间期诞长，在同导联P波形状变小、低平，但不倒置D. P—R间期>0.12SE. P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR可倒置、可直立61.窦性静止的心电图表现有A. 在一个较长的间歇内无P—QRS—TB. 长的P—P间距大于正常基本心律的P—P间歇，但不成倍数C. 在长的间歇之后，易出现逸搏和逸搏心律,以窒性和房性逸搏多见，交界性少见D. 在长的间歇内无P—QRS—T，长间歇与正常基本心律常呈倍数E. 在较长的时间之后，可出现逸搏和逸搏心律，以交界性逸搏多见，房性和室性逸搏少见62.病态窦房结综合征的心电图表现有A. 持久的严重窦性心动过缓，频率<50次min，且不易用药纠正B. 频发严重的窦房结阻滞C. 持续的窦性心动过缓，频率<40次/minD. 常出现窦房阻滞，但不出现窦性停搏，E. 常出现慢—快综合征63.室性早搏的心电图表现是A. P'波提前出现B. 代偿间期完全C. QRS>0.12sD. 提前出现的QRS波群之前无提前出现的P'波E. 提前出现的QRS波群之前有逆行P'波64.房性早搏的心电图表现是A. P'波提前出现B. 代偿间期不完全嗔C. QRS>0.12sD. 提前出现的QRS波群无提前出现的P，波E. P'一R>0.12s65.交界性早搏的心电图表现是A. 有提前出现的QRS波群，逆行P，波可有可无B. 偶联间期常固定C. QRS>0.12sD. 有窦性P'波E. 代偿间期常完全66.左房心律的心电图诊断包括A. P1可平坦或双相，可以倒置，Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR直立B. 胸导联P波V4～V6倒置C. QRS形态及时限正常D. PⅡ、Ⅲ、aVF、V4、V5倒置E. QRS>0.12s67.阵发性房性心动过速的心电图表现是A. P'波与窦性者不同，可直立或倒置B. QRS<0.12sC. QRS>0.12sD、心房率150～240次／minE. 可见心室夺获68.阵发性室性心动过速的心电图改变是A. 连续3个以上的室性异位搏动B. 频率140～200次／minC. 代偿间期不完全D. 常见室性融合波或心室夺获E. 逆行P波可出现在QRS波群之前69.关于非阵发性室性心动过速的叙述，下列哪些是错误的A. QRS>0.12sB. 频率150次／minC. 可见室性融合波或心室夺获D. 频率<60次／minE. 频率70—130次／min70.关于扭转型室性心动过速的叙述，下列哪些是错误的A. 呈室性心动过速的特征，Q—T间期延长B. 心室律绝对整齐C. QRS波群围绕基线不断扭转D. 发作时常出现R一on—T现象E. QRS波群形态一致71.心房扑动的心电图诊断包括A. P波消失，f波代替B. P波消失，F波代替，频率250～350次／min，若频率>300次／min，称不纯性心房扑动C. QRS波群呈室上性，房室传导比例2:1～4:1或5:1以上，2:1为常见，1:1为罕见D. 频率250～350次／minE. 必律绝对整齐72.Ⅱ度I型窦房传导阻滞的心电图表现是A. P—P间距逐渐缩短至脱漏B. 间歇后的P—P间距大于间歇前的P —P间距C. 间歇后的P—P时间小于两个短的P —P间距D. P—P间距逐次延长至脱漏E. 间歇后的P—P时间大于两个短的P —P间距73.Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是A. 在一段长间歇中无P—QRS—T，间歇常等于正常窦性P—P间距的2倍或3倍B. 长间歇有规则地出现C. 心室律规则D. 长间歇后常出现房性、交界性或室性逸搏E. P—P间距逐渐缩短，但无脱漏74.不完全性房内传导阻滞的心电图表现是A. P波增宽，时限>0.11sB. P波切迹间距<0.04sC. P波出现双峰，切迹明显，峰距>0.04sD. VxPtf>0.08mm?sE. P波的时限<0.1ls75.I度房室传导阻滞的心电图诊断包括A. P—R间期>0.21s或>O.18s(小儿)B. 按年龄和心率，P—R间期超过正常最高限度C. P—R间期虽在正常范围内，但心率相同时较原先延长0.04s以上D. P—R间期<0.21sE. P—R间期与心率无关76.Ⅱ度I型房室传导阻滞的心电图表现是A. P—R间期逐渐延长直至一个QRS波群漏搏B. R—R间距逐渐缩短C. P与QRS波群无关D. P—R间期逐渐延长无漏搏E. 房室传导比例常不恒定77.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是A. P—R间期恒定B. P—R间期常不恒定C. 在2：1阻滞时，易误认为房早末下传及窦性心动过缓D. 常伴有3：1、4：1房室传导阻滞E. 有心室夺获78.Ⅲ度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是A. P波与QRS波群无关，P波多于QRS 波群B. QRS<0.12sC. QRS波群的形态取决于起搏的位置D. 心室律绝对不整齐E. 可见心室夺获79.完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括A. 室上性起搏点B. QRS>0.12sC. Vl、V2导联的图形为rSR，型，D. QRS<0.12sE. Vl、V2呈RS图型80.不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是A. QRS波群时间在0.09～0.11s之间B. QRS>O.12sC. Vl呈rSR，图型D. V1、V2呈QS型E. 室上性起搏点81.完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括A. 室上性节律点B. QRS>0.12sC. Vl、V2导联呈QS或rS波D. QRS<O.12sE. V5、V6导联VAT<0.06s82.左前分支传导阻滞的心电图诊断包括A. 电轴左偏>－30°B. 呈Q1、SⅡ型C. QRS≥0.08～0.11sD. 电轴左偏－15°E. QRS>0.12s83.左后分支传导阻滞的心电图诊断包括A. 电轴明显右偏，一般>+120°左右B. 呈QⅡ、S1型C. 电轴左偏>－15oD. QRS时限>0.08s，但<0.11sE. 电轴>+150o以上84.完全性干扰性房室脱节的心电图诊断包括A. P波与QRS波群无关，P波少于QRS 波群B. QRS波群的形态随心室起搏点而异C. P波与QRS波群有关D. 常见心室夺获，偶见心房夺获E. P波多于QRS波群85.A型预激综合征的心电图表现是A. P—R间期<0.12sB. QRS>0.11s，起始部模糊、粗钝，有delta波，QRS波群V1～V6以R波为主C. P—R>0.12sD. P—J间期正常E. V1、V2呈QS型86.B型预激综合征的心电图诊断包括：A. P—R间期缩短，QRS间期延长B. P—J间期正常，有delta波C. 左、右胸导联的QRS波群酷似左束支阻滞波型D. 右胸导联QRS波群呈右束支阻滞图型E. P—R间期延长，QRS波群正常87.变异型预激综合征(L—G—L综合征)的诊断包括A. P—R间期延长B. P—R间期缩短C. 有delta波D. QRS波群及时限正常E. 无delta波88.室性逸搏心律的心电图表现是A. QRS>0.12s，起搏点愈低，QRS波群畸形愈明显B. QRS<0.12sC. 心室率20～40次／min，常不规则D. 心室律整齐E. 心室率40～60次／min89.交界性逸搏的心电图诊断条件有A. QRS波群前后无P'波，亦可见逆行P'波B. QRS>0.12sC. 心室率为40～50次／min，慢而规则D. QRS波群正常，亦可伴差异传导E. 心室率25～40次／min二. 名词解释1. 导联2. 平均心电轴3. 低电压4. 异常Q波5. 逆行P波6. 肺型P波7. 冠状T波8. 窦性心律9. 干扰10. 预激综合征三. 填空题1. 常规12导联体系的肢体导联包括__________及__________°2. Ⅱ导联的连接方式是__________与心电图机正极相连，__________与心电图机负极相连°3. V5导联检测电极的位置，位于__________°4. 当心电图机走纸速度为25mm/s、标准电压为lmv时，心电图纸横向距离lmm ＝__________，纵向距离lmm＝__________°5. 平均心电轴的测定方法有__________、__________、__________°6. P—R间期代表__________的时间，成人心率在60～100次／min时，P—R间期正常范围是__________°7. P波代表__________的电位变化，QRS波群代表__________的电位变化，T波代表__________的电位变化°8. Q—T间期代表__________，心率在60～100次／min时，Q—T间期的正常范围为__________°9. 双侧心房肥大时，P波时间≥__________，振幅≥__________°10.左室肥大时QRS波群电压增高，RV5>__________，或RV5+SV1>__________，R1>__________，RaVL>__________，RaVF>__________，或R1+SⅡ>__________°11.右室肥大时Vl导联R/S__________，V5导联R/S__________，aVR导联R/q 或R/S__________°12.发生心肌梗塞后，心电图上可出现__________、__________和__________三种类型的图形改变°13.后壁心肌梗塞时，__________、__________、__________导联记录到异常Q 波，__________、__________导联出现R波增高及T波高耸°14.期前收缩根据异位搏动发生的部位，可分为__________、__________和__________，其中以__________最为常见°15.阵发性室上性心动过速频率一般在__________次/min°阵发性室性心动过速频率多在__________次/min°16.心脏传导阻滞按发生的部位分为__________、__________、__________和__________°17.心电图运动负荷试验的运动负荷量分为__________与__________两档°在临床上大多采用__________运动试验°18.心电图运动试验方法有__________、__________、__________，其中——是目前应用最广的运动负荷试验方法°四. 问答题1. 简述急性心肌梗塞的心电图演变及分期°2. 期前收缩心电图的共同特点是什么?3. 何谓阵发性室上性心动过速?其心电图特点是什么?4. 心房颤动的心电图特点是什么?5. 心脏传导阻滞按阻滞程度可分为几度?其心电图特点各是什么?6. 完全性右束支阻滞的心电图表现是什么?参考答案一. 选择题A型选择题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10D D B D C DE E C B11 12 13 14 15 16 17 18 19 20D BE D D D E E D B21 22 23 24 25 26 27 28 29 30C D D E D C E E C E31 32 33 34 35 36 37 38 39 40E D A D C D D D C D41 42 43 44 45 46B DC AD BX型选择题47 48 49 50 51 52 53 54 55 56ACE CD ACD ABE ABD ABD BCD AC ABC ACD57 58 59 60 61 62 63 64 65 66BCD ABD ABD ACD ABE ABE BCD ABE ABE ABC67 68 69 70 71 72 73 74 75 76ABD ABD BD BE BCD ABC AD AC ABC AB77 78 79 80 81 82 83 84 85 86AC AC ABC ACE ABC ABC ABD ABD ABD ABC87 88 89BDE AC ACD二. 名词解释1.导联：将电极板放置在人体表面任何两点，并用导线分别与心电图机相连，所构成的电路称为导联°2.平均心电轴：平均心电轴一般指的是平均QRS电轴，它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合，通°常指的是它投影在前额面上的心电轴；；3.低电压：六个肢体导联的QRS披群振幅(正向波与负相波的绝对值相加)都小于0.5rev，六个胸导联的QRS波群振幅(正向波与负相波的绝对值相加)都小于0.8rev，称为低电压°4.异常Q波：Q波的时间≥0.04S；振幅≥同导联中R波的1／4，称为异常Q波°5.逆行P波：P波在I、H、aVF、导联倒量，在aVR导联直立，称为逆行P波°6.肺型P波：P波尖而高耸，其振幅≥0.2Stay，称“肺型P波”°7.冠状T波：倒置深尖，双肢对称的T波称之为“冠状T波”°8.窦性心律：凡起源于窦房结的心律，称为窦性心律°9.干扰：正常的心肌细胞在一次兴奋后具有较长的不应期，因而对于两个相近的激动，前一激动产生的不应期必然影响后面激动的形成和传导，这种现象称为干扰°10.预激综合征：预激综合征是指在正常的房室传导途径之外，激动经由附加的传导束提前到达心室，使一部分心室肌提前激动°三. 填空题1. 标准导联I、Ⅱ、Ⅲ；加压单极肢体导联aVR、aVL、aVF2. 左腿；右臂3. 左腋前线V4水平处4. 0.04s；0.1mv5. 目测法；振幅法(作图法)；查表法6. 心房开始除极至心室开始除极；0.12～0.20s7. 心房除极；心室肌除极；心室快速复极时8. 心室肌除极和复极全过程所需的时间；0.32—0.44s9. 0.12s；0.25mv10. 2.5mv；4.0mv(男)或3.5mv(女)；1.5mv；1.2mv；2.0mv；2.5mv；11. ≥1；≤1；≥112. 缺血型；损伤型；坏死型13. V7；V8；V9；V1；V214. 房性；交界性；室性期前收缩；室性期前收缩15. 160～250；140～20016. 窦房阻滞；房内阻滞；房室传导阻滞；室内阻滞17. 极量；亚极量；亚极量18. Master二级梯运动试验；踏车运动试验；平板运动试验；平板运动试验四. 问答题1．发生急性心肌梗塞时，可见到4期典型演变过程°早期：梗塞数分或数小时，可见高大的T波，以后出现ST段斜型抬高，与高耸直立T波相连°急性期：梗塞后数小时或数日，至数周，在高耸T波开始降低后即出现异常Q 波或QS波；S—T段呈弓背向上抬高，可形成单向曲线，继而逐渐下降；直立的T波开始倒置，并逐渐加深°近期：梗塞后数周至数月，ST段基本恢复至基线，坏死型Q波存在，T波由倒置较深逐渐变浅°陈旧期：梗塞3—6个月之后或更久，ST段和T波恢复正常或T波持续倒置、低平，趋于恒定不变，异常Q波或Qs波可持续终生，但其范围有可能缩小，变得不典型，甚至消失°2．期前收缩共同的心电图特点是：(1)提前出现的一个异位节律；(2)常因干扰下一心动周期的正常心律而出现一段较长的代偿间歇°3．阵发性房性与交界性心动过速，常因异位P'或逆行P'波不易辨别．故将两者统称为室上性心动过速°心电图特点是：(1)发作时有突发、突止的特点；(2)频率一般在160～250次／min；(3)节律快而规则；(4)QRS形态一般正常°4．心房颤动的心电图特点是：(1)P波消失，代以大小不等、形状各异的颤动波，以V1导联最为明显；(2)心房颤动波的频率为350—600次／min；(3)心室律绝对不规则；(4)QRS波一般不增宽°5．心脏传导阻滞安阻滞程度可分为三度，心电图特点分别是：一度为传导延缓，但每一次激动都能下传，如一度房室传导阻滞表现为P—R间期延长；二度为部分机动传导发生中断，如二度房室传导阻滞表现为部分P波后QRS波脱漏；三度为传导完全中断，如三度房室传导阻滞时，P波与QRS波毫无关系，心房率快于心室率°在阻滞部位以下的起搏点就会发放激动，出现交界性异搏心律或室性异搏心律。