放射科医疗质量检查核查标准
检查项目
内容
扣分方法
科室软件资料（20管理（有图像评价质量小组，有大型仪器检查的统计与分析资料;有报告单审核制度）
4、医疗安全管理
5、岗位职责、工作制度、管理制度
6、继续教育、教学管理
7、医师交接班记录本
8、医疗安全
9、危急值管理
1、文件夹缺一项扣5分
1、患者投诉一次扣2分，发生纠纷一次扣5分。
2、满意度低一个百分点扣1分。
加分奖励
1、指令性任务
2、论文发表
3、新技术新项目
1、指令性任务完成一次加1分，推诿一次扣2分
2、论文发表，一篇加1分。
3、每开展一项新技术新项目加2分。
大型Ｘ光机检查阳性率≥50％
CT检查阳性率≥60%
MRI检查阳性率≥70%
报告单双签字执行率100%
诊断符合率下降1%扣1分
检查登记有缺陷扣2分
报告单有缺陷扣1分/份
服务质量
（20分）
MRI检查预约时间≤48小时
CT检查预约时间≤24小时
检查报告误诊率≤3％
报告及时性≥95%
放射科平片出报告：急诊＜30分钟；平诊＜2小时
2、目录资料内容缺一项扣2分
3、内容不全一处扣1分
科室上交资料（5分）
临床与医技沟通表
每月3日上交，迟交扣1分，不交扣5分
报告单质量
（30分）
报告单及时准确、规范
检查报告科学性和准确率≥95%
影像诊断与术后符合率≥90%
Ｘ光摄片甲片率≥90％
废片率≤1%
X线诊断报告与手术病理对照符合率（诊断符合率）≥94％
发现一次服务不到位扣1分
规范诊疗操作（10分）
有各种诊断、操作规程
发现不规范情况扣2分/例
三基考核
（10分）
业务学习
不参加者每人次扣1分
理论考试
不参加者每人次扣1分，不及格每人次扣分
操作考核
不参加者每人次扣1分，不及格每人次扣分
医疗安全与满意度调查（10分）
1、患者投诉及纠纷
2、患者对科室医师满意度调查≥90%