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皮内注射法操作并发症预防及处理课件
遵医嘱用药→必要时实施心肺复苏→严密监测生命体征→记录
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识丧失。 ? 3.预防 ? (1)详细询问患者药物过敏史,尤其是青霉素等已引起过敏的药物,如有停止该项试
验。 ? (2)皮试观察期间,嘱患者不能随意离开。 ? (3)注射盘内备有0.1%盐酸肾上腺素,在注射间备有氧气和吸痰设备。 ? (4)严格无菌操作,注意配置药液有无外观变化、沉淀、破损,检查药物的有效期。 ? 4.处理流程 ? 立即停止给药→通知医生→平卧→就地抢救→畅通气道→做好气管切开术前准备→
结果。 ? 4.处理流程 ? 局部皮肤瘙痒→通知医生→遵医嘱用药→健康宣教→观察局部皮肤→记录
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一、皮内注射技术操作及并发症处理
? (三)注射失败
? 1.发生原因
? (1) 患者躁动不合作,多见于无法正常沟通的患者。
? (2) 注射部位无法充分暴露。
? (3) 操作技术不熟练。
? (4) 注射药液剂量不准确。
一、皮内注射技术操作及并发症处理
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一、皮内注射技术操作及并发症处理
? (一)疼痛
? 1.发生原因 ? (1)患者精神高度紧张、恐惧。 ? (2)药液浓度过高,推注速度快且不均匀。 ? (3)注射针头过粗、欠锐利,操作者手法不熟练。 ? (4)注射时消毒剂随针头进入皮内。 ? 2.临床表现 ? (1)表现为注射部位红、肿、疼痛。 ? (2)患者紧张、烦躁。 ? 3.预防 ? (1)心理护理,取得患者的配合。 ? (2)采用无菌生理盐水作为溶酶对药进行溶解。 ? (3)应选择 4至4号半锐利皮试针头进行注射。部位:前臂掌侧中断。 ? (4)待皮肤消毒剂干燥后方可进针注射。 ? (5)熟练掌握注射技巧,做到准而快地进针,缩短刺皮时疼痛的持续时间。 ? 4.处理流程 ? 安慰患者→分散注意力→进行熟练的注射
识丧失。 ? 3.预防 ? (1)详细询问患者药物过敏史,尤其是青霉素等已引起过敏的药物,如有停止该项试
验。 ? (2)皮试观察期间,嘱患者不能随意离开。 ? (3)注射盘内备有0.1%盐酸肾上腺素,在注射间备有氧气和吸痰设备。 ? (4)严格无菌操作,注意配置药液有无外观变化、沉淀、破损,检查药物的有效期。 ? 4.处理流程 ? 立即停止给药→通知医生→平卧→就地抢救→畅通气道→做好气管切开术前准备→
? 临床表现
? (1) 无皮丘。
? (2) 皮丘过大或过小。
? (3) 针口有出血。
? 3.预防
? (1) 对不合作的患者肢体给予约束和固定。
? (2) 充分暴露注射部位,衣服过多或袖口过窄,协助患者脱去一侧衣袖。
? (3) 提高技能,掌握注射的角度、力度及药量,以避免因进针过深或过浅导致针头注射 部位不在表皮、真皮之间或针头斜面未完全进入皮内,避免用力过猛导致针头贯穿皮肤。
? (4) 注射完毕拔针时,勿用棉签按压、按揉,覆盖局部注射部位。
? 4.处理流程
? 拔针更换针头→向患者说明原因并致歉→重新选择注射部位→另行注射
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一、皮内注射技术操作及并发症处理
? (四)、过敏性休克
? 1.发生原因 ? (1)操作前未咨询患者的药物过敏史。 ? (2)患者对注射药物发生速发或迟发过敏反应。 ? 2.临床表现 ? 喉头水肿,呼吸困难,气促,哮喘,面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,血压下降,意
遵医嘱用药→必要时实施心肺复苏→严密监测生命体征→记录
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一、皮内注射技术操作及并发症处理
? (四)、过敏性休克
? 1.发生原因 ? (1)操作前未咨询患者的药物过敏史。 ? (2)患者对注射药物发生速发或迟发过敏反应。 ? 2.临床表现 ? 喉头水肿,呼吸困难,气促,哮喘,面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,血压下降,意
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一、皮内注射技术操作及并发症处理
? (二)局部组织反应
? 1.发生原因 ? (1)药物种类或性质不同,局部发生变态反应强弱不一。 ? (2)药液注入过快或超量注入。 ? (3)皮内注射后,患者搔抓或揉按局部皮丘。 ? (4)护士操作不熟练,反复进针刺激局部皮肤。 ? 2.临床表现 ? 注射部位红、肿、疼痛、瘙痒、水泡,重者溃烂破损可扪及明显的硬结。 ? 3.预防 ? (1)准确掌握配置浓度,准确注入药液剂量。 ? (2)对皮肤刺激性强的药物在注射前履行告知义务。 ? (3)注射时严格执行无菌技术操作,选择合适的针头。 ? (4)熟练掌握皮内注射技术。 ? (5)认真做好健康教育,让患者了解皮内注射的目的及随意搔抓、揉按局部皮丘所带来的不良