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定义
诊断标准
目
录
治疗思路
西医治疗
中医防治
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定义
成年人血压持续或非同日两次或两次以 上收缩压≥140mmHg和（或）舒张压 ≥90mmHg，可诊断为高血压，排除继发性 高血压，则可诊断为高血压病。
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诊断标准
类别 正常血压 正常高值 高血压 1级高血压（轻度） 2级高血压（中度） 3级高血压（重度） 单纯收缩期高血压
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西医治疗
• 首先评估危险因素，确定危险度
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心血管危险因素：
吸烟 高脂血症 糖尿病 年龄＞60岁男性 绝经后妇女 心血管疾病家族史
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危险度：
低度危险组 高血压1级，不存在上述危险因素。以改善生活方式的 非药物治疗为主，若半年后无效，再以药物治疗。
中度危险组 高血压1级伴1～2个危险因素或高血压2级不伴或不超过 2个危险因素。治疗除改善生活方式外，给予药物治疗。
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高度危险组 高血压1～2级伴至少3个危险因素或靶器官损害或糖尿 病者，以及3级高血压者。必须药物治疗。
极高危险组 高血压3级伴1个以上危险因素或靶器官损害或相关临床 疾病，或高血压1～2级伴相关临床疾病。尽快强化治疗。
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ห้องสมุดไป่ตู้ 非药物治疗：
限制钠盐
充足睡眠
心态乐观
减轻压力
适当运动
合理膳食
控制体重
限制烟酒
开水冲泡饮服
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阴虚阳亢证-食疗方
葛根粥 菊花粥
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• 葛根粥
• 葛根、粳米、花生米，加适量水，用武火 烧沸后，转用文火煮1小时，分次服用。
• 菊花粥
• 菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干， 然后磨成细末，备用。粳米陶净放入锅内，加 清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成 熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。
• 归芪蒸鸡
• 将黄芪、当归装入纱布袋，口扎紧，将鸡放入沸水锅内
氽透、捞出，用凉水冲洗干净，将药袋装入鸡腹，置于蒸 锅内，加入调料及适量清水，上笼隔水蒸约1小时，食时弃 去药袋，调味即成。
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气血两虚证-食物
芝 麻
桑 椹
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• ⑶痰瘀互结证 • 主症：头重或痛。 • 次症：头重如裹，胸脘痞闷，胸痛心悸，
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中医干预
治未病
未病先防
既病防变
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4. 2.
目录
四
时
养
1.分型施治
生
高血压病
3.足浴疗法
针 灸 保 健
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辨证分1型.：分型施治
气血两虚
阴虚阳 亢
冲任失 高血调压病
痰瘀互 结
肾精阳不亏足虚
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• ⑴阴虚阳亢证 • 主症：头部胀痛、烦躁易怒、腰膝酸软。 • 次症：面红目赤，胁痛口苦，便秘溲黄，
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药物治疗：
常用降压药分类
利尿剂
β受体阻滞剂
钙通道阻滞剂 血管紧张素转化酶抑制
剂 血管紧张素Ⅱ受体阻滞
剂
常用药物名称（举例） 呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯 美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔 硝苯地平、硝苯地平控释片、氨氯地平 卡托普利、贝那普利、福辛普利
缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦
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药物治疗需注意： • 选择适合的降压药 • 小剂量开始 • 合理联合用药 • 监测血压
五心烦热，口干口渴，失眠梦遗。 • 舌脉：舌红少苔，脉细数或弦细。
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方剂：天麻钩藤饮加减 组成：天麻钩藤石决明,栀杜寄生膝与芩
夜藤茯神益母草,主治眩晕与耳鸣。 功效：平肝熄风，清热活血，补益肝肾 中成药：脑立清胶囊 牛黄降压丸 杞菊地黄丸
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阴虚阳亢证-茶饮
菊花茶：白菊花、绿茶 苦丁桑叶茶：苦丁茶、菊花、桑叶、钩藤 菊楂决明饮：菊花、生山楂片、草决明子
纳呆恶心，身重困倦，手足麻木。 • 舌脉：苔腻脉滑。
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方剂：半夏白术天麻汤加减 组成：半夏白术天麻 汤，苓草橘红枣生姜，
眩晕头痛风痰盛，痰化风熄复正常。 功效：燥湿化痰，平肝熄风。 中成药：愈风宁心片 每次5片，每日3次,疗程4周
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痰瘀互结证-茶饮
降脂益寿茶：荷叶、山楂、丹参、菊花、
绿茶各适量
中医“治未病”健康宣教
无极县中医院
安脉占管坡科
• 高血压病
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高血压病的发病率不断上升，据WHO 统计，成人高血压病患病率在8%～18%左 右，高血压病可使冠心病的发病率成倍增 加，还能造成脑血管意外，心、肾功能损 害，是心血管疾病死亡的重要原因之一。
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高 血 压
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重视高血压病的防治 重要！！
收 缩 压（mm Hg） ＜120
120～139 ≥140
140～159 160～179
≥180 ≥140
舒 张 压（mm Hg） ＜80 80～89 ≥90 90～99
100～109 ≥110 ＜90
注：若收缩压与舒张压分属不同级别时，则以较高的分级为准。
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治疗思路
一经确诊需给予长期不间断治疗 目标是有效降压，防止靶器官损害 正确选择药物，正规治疗，有效控制血 压 低危及中危组早期----中药治疗 中危后期及高危组----中西医结合治疗
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气血两虚证-茶饮
龙眼红枣茶：龙眼肉、红枣、白糖适量 党参红枣茶：党参、红枣、茶叶各适量
开水冲泡饮服
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气血两虚证-食疗方
当归炖猪蹄
归芪炖鸡
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• 当归炖猪蹄
• 将猪蹄洗净切成大块，在开水中煮两分钟，去其腥味，
捞出，在锅内加水烧开放入猪蹄，加入当归及调料，用旺 火烧开，改用文火煮至猪蹄熟烂。
陈山乌龙茶：陈皮、山楂、乌龙茶各适量
开水冲泡饮服
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痰瘀互结证-食疗方
马兰头拌海带
绿豆海带粥
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• 马兰头拌海带 • 马兰头洗净，用沸水烫至色泽泛青，取出
后沥水，切成丝备用，海带用温水浸泡12小时 洗净，用沸水烫10分钟，取出切成丝，与马兰 头同拌，加盐、味精、糖、麻油拌合均匀。
• 绿豆海带粥
• 绿豆、海带、大米适量。将海带切碎与其 他2味同煮成粥。
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痰瘀互结证-食物
冬瓜 木耳 紫菜 大蒜
海带
海蜇
洋葱
白萝卜
山楂 白薯
玉米
花生
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• ⑷肾精不足证 • 主症：心烦不寐，耳鸣腰酸。 • 次症：心悸健忘，失眠梦遗，口干口渴
等 • 舌脉：舌淡暗，脉细大无力。
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方剂：六味地黄汤加减 组成：地八山山四，丹泽茯苓三。 功效：滋补肝肾。 中成药：健脑补肾丸,每次15粒，每日2次
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阴虚阳亢证-食物
绿豆芽
莴苣
芦笋
芹 菜
茭白
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• ⑵气血两虚证 • 主症：头晕时作、少气乏力。 • 次症：动则气短，头部空痛，自汗或盗
汗，心悸失眠。 • 舌脉：舌质淡，脉沉细无力。
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方剂：归脾汤加减 组成：归脾汤用术参芪，归草茯神远志宜，
酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾， 怔忡健忘俱可却，肠风崩漏总能医。 功效：益气补血，健脾养心 中成药：归脾丸 每次1丸，每日2次，疗程2周