门诊医生工作流程1.获取挂号病人信息:wf_get_mzghbr( string 就诊状态,string复诊标志),相关表:MZGHXX2.“状态”说明:第一行对应mzghxx.ztbz(状态标志) 1/待诊2/诊中3/诊毕4/收费N/退号5/收费中;第二行对应mzghxx.sffyzt(收费发药状态)1/收费中2/检验收费3/处方收费4/发药.3.接诊处理:退号、诊中状态则不处理,接诊断成功,UPDA TE MZGHXX SET ZTBZ=’2’ JZYSBH..INSERT INTO MZYSJZXX( ).. //门诊医生接诊信息。
(二)电子处方说明:(W_mzys_yszm)1.根据人员类型生成默认处方分类(cffl表);2.关联的表MZYSCFXX // 门诊医生处方信息MZYSCFMXXX // 门诊医生处方明细信息JCSQD // 检查申请单HYSQD // 化验申请单MZYSZLXX//门诊医生诊疗信息,检查化验单明细、门诊诊疗信息放到MZYSJZZD // 门诊医生诊断信息(三)电子病历说明(W_mzys_yszm)1.通过模板选择输入病历,打印时可以选择是否打印处方、健康教育等。
2.操作中涉及到的表:MZBLGS_XM //门诊病历格式--项目MZBLGS_XMMX //门诊病历格式-项目明细MZBLGS_XMXRC //门诊病历格式-项目形容词MZBLNR //门诊病历内容3.病历打印:W_mzys_mzbl_print4.门诊病历格式模板设置(w_mzys_mzblgssz)(四)检查化验说明(W_mzys_jchysqd //检查化验申请单W_mzys_jchysqd_yz //检查化验申请单-通过医嘱开单)涉及到的表:HYJCFL //化验检查分类HYJCFLMX //化验检查分类明细HYSQD,JCSQD //化验、检查申请单,用于保存申请主单MZYSZLXX //门诊医生诊疗信息,用于保存检验明细(五)诊疗说明(W_mzys_yszm)1.门诊诊疗输入、检查化验明细信息。
检查化验明细可以编辑。
2.涉及表:MZYSZLXX //门诊医生诊疗信息(六)诊断(健康教育)说明(W_mzys_yszm)1.通过JBMC输入诊断,通过“健康教育模板”输入健康教育2.涉及表:MZYSJZZD //门诊医生就诊诊断JKJYMB //健康教育模板MZYSJKJYXX //门诊医生健康教育信息(七)诊毕、检验中说明(W_mzys_yszm)1.“诊毕”、“检验中”操作wf_zbcl()2.设计表操作:UPDA TE MZYSJZXX SET ZBSJ =.. //标记诊毕时间UPDA TE MZGHXX SET ZTBZ='3'.. //标记诊断状态UPDA TE MZYSRZ SET FZBZ ='F'.. //如果是复诊病人,标记复诊标志3.门诊日志:(W_mzys_mzysrz)涉及表:MZYSRZ //门诊医生日志(八)退药处理说明(w_mzys_cfty)1.整张全退,则退费后改处方仍可编辑;退单条记录,处方不可编辑2.MZSFXX //门诊收费信息MZCFXX //门诊处方MZCFMXXX //门诊处方明细信息MZCFTZB //门诊处方调整表门诊医生功能说明1.特殊设置设置复诊天数对应表:sysvar对应参数:prog = 'EGMZYS' and vname='YXFZTS' 缺省=0注意事项:一般医院建议2天,控制不超过6天2.门诊处方模板设置可设置西药中药免煎中药处方模板.方便门诊医生调用无对应参数对应表简单说明:mzyscfmbxx,mzyscfmbmxxx注意事项:西药与中药的使用方式不同3.接诊:接诊时,补充病人基本信息、过敏药物等。
mzghxx.ztbz =(1,3,4)允许接诊,接诊后mzghxx.ztbz=2,病人第一次被接诊填写mzghxx.ksbh、mzghxx.jzysbh,非本科室病人只有vname='ZJZBRLX'(对应mzghlxb.bh,默认为全部可以)提供的人员类型,才能接诊.根据参数控制(vname='BTGMYW','Y'为必须填写,其它不用填,默认不用填)是否填写过敏药物,根据参数(vname='BCBRJBXX''Y'为必须填写,其它不用填,默认不用填)是否补充病人基本信息4.处方操作业务规则:处方开、停、打印等。
涉及表:mzyscfxx,mzyscfmxxx //门诊医生处方信息,门诊医生处方明细信息A. 根据hmisw.ini里的库房设置检索药品;B. 皮试药品是否提供免试功能,可以根据sysvar 参数控制prog='EGMZYS' andvname='YSQDPSMS''Y'=使用,其它表示不使用缺省不使用;C. 库存限制;D. 医保限量控制;E. 同组药品类型提醒,当前药品类型与同组药品类型比较,剂型不同则提示;F. 同张处方相同药品提醒;G. 配伍禁忌;H. 中药,免煎中药帖数对应为mzyscfmxxx.ts;I. 通过vname='QDMCJL'控制"每次用量"是否能输入,通过vname='QDMCYL'控制"每次剂量"是是否能输入,'Y'=使用,其它表示不使用,默认为两者都可确定,建议两者都设置为'Y,两者可以自动相互换算;J. ypjx.qdyl(药品剂型.确定用量),药品选择后根据ypjx.qdyl,为'1'光标跳到每次用量,否则光标跳到用法,比如:眼膏等;K. 针剂片剂每次上靠控制:vname='YPPJJS',1、2、3 单次累计、2总量累进,不计算;vname='YPZJJS',1、2、3 单次累计、2总量累进;L. 中药,免煎中药配药数量控制通过vname='ZCYJS'(中成药计算)控制,1/2 单贴上靠/不管,默认不管.M. 编辑针剂配药数量:针剂配药数量一般情况是不用编辑的,vname='BJZJPYSL'为'Y'则可以编辑,其他不可编辑,默认不可编辑;N. 处方打印:份数通过vname='CFPAGE'(处方份数控制)控制,比如:值为3则打印3份,默认为1份,vname='CFDYYSXM'为'Y'则打印医生姓名,默认为不打印;通过vname='ZSFTJDM'(注射费统计代码,对应ylfytjb.bh)提供的注射费统计用代码,统计该张处方的注射费(如果已经收过费);根据vname='CFDYTSXS'(处方打印特殊显示,"ivgtt&iv&")提供的给药方式特殊显示处方格式;根据vname='CFDYJX'(处方打印剂型)判断是否打印剂型,'Y'=使用,其它表示不使用,默认为打印,根据参数vname='CFDYNLXZ'(处方打印年龄格式)控制处方打印中年龄格式,默认为"YY岁",通过值提供的年龄判断是否加月,值以下的带月份,以上的不带月份。
5.删除处方:删除处方,注意事项:只能删除未收费的处方,对应mzyscfxx, delete mzyscfmxxx where mzh=? and jzysbh=操作医生.6.保存:保持处方,检查化验等记录,诊毕后方生效.7.退药处理:退掉已收费的处方,可单退和全张退掉,退药理由必须填写功能通过vname='CFTYL Y'控制,'Y'/其他使用/不使用,默认为不需填写.未收费的处方,则自己接诊后修改处方.8.皮试:该功能通过vname='YSCLPSHD'控制按钮是否可显示,'Y'/其他使用/不使用, 默认为不做皮试处理. 9.检查化验检查化验单开、停。
a.涉及表:mzyszlxx(门诊医生诊疗信息),jcsqd,hysqd,申请单明细对应mzyszlxxb.根据gf_getvar('EGMZYS','JCHYYZSR')) ='Y'判断是否根据"医嘱"开单.c.如果通过"医嘱"开单,则需先到"医技科室"设置与YLFYB的对应关系.10.诊疗信息非药品处方开、停。
a.涉及表:mzyszlxxb.通过vname='ZLLX'(诊疗类型,"1,2,S","检查,化验,手术")提供的YLFYB.XMLX检索供选择的诊疗项目,默认为空.c.诊疗记录包含"诊疗"处开出的记录和通过开"检查化验单"而生成的明细,检查化验单"对应的明细是否可编辑是通过vname='BJYJSQDMX'控制,'Y'为可编辑,否则不能编辑,默认为不能编辑.11.病历病人病历书写、删除、打印,历史病历查询,病历模板编辑。
a.涉及表:mzblgs_xm,mzblgs_xmbc,mzblgs_xmxrc,mzblnr //门诊病历格式_项目,项目补充,项目形容词,门诊病历内容b.病历模板设置:分个人私用,病区公用,只能编辑自己设置的模板,默认提供模板为都可编辑.12.诊断:初步诊断开、停,历史诊断查询,健康教育。
a.涉及表:mzysjzzd,jkjymb,mzysjkjyxx,jbmc//门诊医生接诊断,健康教育模板,门诊医生健康教育信息b.诊断必须填写控制vname='CBZD','Y'为必须填写,默认为不用填写.c.疾病名称分为系统默认提供与医院自己扩展?,vname='SRKZJB'为'Y'则只使用扩展疾病,否则全部可用,默认全部可用。
d.历史诊断:检索本院该病人,在vname='FZJLRQFW'(复诊记录日期范围,'10',为10天,默认为7天,建议不超过30天)值所提供的日期段内的诊断。
f.健康教育.13.传染病报卡:传染卡登记。
a.主卡等字典维护:对应到gydm表(公用代码)gydm.dmlb 43/44/45 分别代表“乙类传染病”/“丙类传染病”/“传染病报卡中职业”,sfxg='X'/'J' 代表“STD”/“结核”子卡。