二硫化硒洗剂:2.5%二硫化硒洗剂具有抑制真菌,寄生虫,细菌的作用,可降低皮肤游离脂肪酸含量,将药液稀释均与涂布于脂溢明显的部位,约20min后再用清水清洗。
口服抗生素针对中,重度痤疮四环素或二代四环素米诺环素和多西环素是有效的方法:抗生素治疗应规范用药疗程和药量米诺环素和多西环素为100-200mg/d,分1-2次口服,四环素1g/d, 分2次内服。
2-3周无效时要及时停用或换用别的抗生素。
乙肝患者,光敏性皮炎禁用。
不宜用于孕妇和16岁以下儿童。
口服异维A酸严重结节囊肿型痤疮,特殊原因先快速恢复的患者,但副作用较大,除特殊情况不建议使用,异维A酸不能与四环素药物同时运用,维胺酯也可以替代异维A酸,但口服吸收效果略差,起效慢,不良反应相对较轻。
口服糖皮脂激素:主要用于爆发型痤疮和聚合型痤疮,糖皮脂激素可以起到免疫抑制和抗炎的作用。
推荐剂量:爆发型痤疮:泼尼松20-30mg/d, 逐渐减量。
地塞米松0.3-0.7mg/d每晚服用可以抑制肾上腺和卵巢产生雌激素。