2016年北京心电图技术(主管技师)考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患者男性,53岁,因反复晕厥多次而行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4700ms,文氏点为160次/分。
最适合该患者的起搏器类型是A.AAI型起搏器B.VVI型起搏器C.VOO型起搏器D.VVT型起搏器E.临时起搏器2、对血钾增高最敏感的心脏组织是A.窦房结B.心房肌C.心室肌D.希氏束E.普肯耶纤维3、关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,错误的是A.T波振幅减低或T波倒置B.ST段压低C.U波显著D.QT间期不变E.QRS波群增宽4、有关预激综合征患者T波改变的表述,不正确的是A.T波方向与delta波向量相反B.T波呈非对称性倒置C.成功射频消融术后T波可直立D.若成功射频消融术后T波仍然倒置,常表明合并有原发性T波改变E.delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变5、关于正常人Q波的描述,错误的是A.Q波振幅<1/4R B.Q波时间一般不超过0.03s C.aVR导联可见深而宽的Q波D.V1导联可呈QS波E.V1~V3导联可有小q波6、关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,不正确的是A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型B.旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌) C.具有前向递减传导特征D.射频消融是根治的有效方法E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止7、以下提示心肌缺血的心电图改变是A.V5导联R波增高B.T波和U波融合C.T波振幅<1/4R D.V4~V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV E.心电轴明显左偏8、最准确的PR间期的测量方法是A.选择Ⅱ导联测量PR间期B.选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量C.选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量D.选择V1导联测量E.选择12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点9、为了避免描记ST段低频信号时出现失真,要求心电图机的时间常数A.≥0.05秒B.≥1.0秒C.≥1.5秒D.≥3.2秒E.≥3.7秒10、AAI起搏器的第2个字母A代表A.心房感知功能B.心房起搏功能C.心室感知功能D.心室起搏功能E.以上都不是11、心律失常是指A.心率过快或过慢B.心脏节律不整齐C.心脏起搏点位置异常D.激动起源和(或)激动传导异常E.患者反复发作心悸12、Brugada综合征发生心室颤动的电生理机制是A.早期后除极B.右心室外膜自律性增高C.2相折返D.晚期后除极E.与碎裂电位有关13、关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,不正确的是A.前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常B.前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者D.前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗E.前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥14、关于Q波的描述,错误的是A.aVR导联Q波再大也无意义B.QRS心电轴左偏时,Ⅲ、aVF导联可出现Q波C.QRS心电轴右偏时,aVL导联可出现Q波D.异常Q波表明有心肌坏死E.心肌梗死不一定有异常Q波15、心电图上表现RR间距规则的是A.心房颤动B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.心房扑动呈2:1~3:1下传D.一度房室传导阻滞E.不完全性干扰性房室脱节16、患者女性,65岁。
偶有心悸,心电图如图4-1-2所示,V4~V6导联心电图呈波浪样变化的原因是A.电极接触不良B.导联线折断C.肌肉震颤D.交流电干扰E.电磁场干扰17、心脏超声心动图检查常用部位中,用得较少的部位是A.胸骨左缘区B.心尖区C.剑下区D.胸骨上凹E.胸骨右缘区18、图3-13-1应诊断为A.心电静止B.心房颤动C.室性心动过速D.心室扑动E.心室颤动19、正常人肢体导联P波电轴的范围为A.-30°~+90°B.0°~+75°C.+45°~+90°D.大多数在0°~+45°E.-30°~0°20、高钾血症最具特征性的心电图表现是A.T波高耸、基底部狭窄,呈帐篷型B.U波降低C.P波消失D.ST 段抬高E.QT间期缩短21、关于钩拢现象的表述,不正确的是A.是指副节律点对主导节律点产生正性变时作用的干扰现象B.两种节律之间的影响是通过电和机械共同作用而产生的C.时相性窦性心律不齐属于钩拢现象D.发生钩拢现象一定出现等频心律E.非阵发性房室交界性心动过速伴有钩拢现象在临床上相对多见22、患者女性,21岁,体检时心电图检查见图3-7-4,应考虑为A.窦性停搏B.二度Ⅰ型窦房阻滞C.二度Ⅱ型窦房阻滞D.窦性心律不齐E.房性期前收缩23、T波低平的定义为A.肢体导联T波振幅小于0.1mV B.胸前导联T波振幅小于0.1mV C.T 波振幅小于同导联R波的1/10 D.T波振幅小于同导联R波的1/4 E.胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/1024、关于右心房增大的X线征象的描述,不正确的是A.右心缘向右扩展,圆隆,最凸点位置高B.左前斜位心前缘右心房段膨凸,延长C.心脏横径增大D.上腔静脉影增宽E.右前斜位心后缘向后下膨凸,压迫食管25、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,正确的是A.P波与QRS波群无关B.无QRS波群脱落C.PR间期恒定,间断出现QRS波群脱落D.房室传导比例常为3:1~4:1 E.房室传导比例不会出现3:2或4:326、以下不属于心电图正常变异的情况是A.运动时出现一过性肺性P波B.早期复极C.运动时J点型ST段下移D.短阵二度Ⅱ型房室传导阻滞E.夜间出现一过性一度房室传导阻滞27、急性心肌梗死时,不出现病理性Q波的情况是A.心肌梗死的直径>20~25mm B.心肌梗死的厚度>5~7mm C.心肌梗死发生在前壁D.心肌梗死发生在下壁E.心肌梗死发生在基底部二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
)1、完全性左束支阻滞最具特征性的改变为A.额面QRS心电轴左偏B.QRS波群时限≥0.12s C.V5导联R峰时间>0.06s D.V5、V6、Ⅰ、aVL导联R波增宽有切迹,无q波E.V5、V6导联出现q波2、以下为先天性主动脉瓣狭窄可出现的心电图表现,但应除外A.轻度狭窄时,心电图可正常B.左心室肥大C.双侧心室肥大D.心房肥大E.右束支阻滞3、P波振幅>0.25mV可见于多种疾患,但除外A.右心房肥大B.低钾血症C.甲状腺功能亢进D.急性左心衰E.急性肺动脉栓塞4、据大样本统计,运动负荷试验的死亡率约为A.0.1% B.0.2% C.0.1‰D.0.2‰E.0.24‰5、关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述,不正确的是A.QRS波群形态多呈右束支阻滞图形B.无P波C.联律间期常不相等D.可见室性融合波E.心室律完全不规整6、关于三度房室传导阻滞的表述,不正确的是A.阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统B.是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长,大于逸搏间期C.心电图表现为PR间期不固定,心房率快于心室率D.如果逸搏心律的QRS波群增宽,阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位E.少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点,引起逸搏心律不匀齐7、成年人窦性心动过缓通常是指心率小于A.(220-年龄)次/分B.100次/分C.50次/分D.60次/分E.160次/分8、患者女性,16岁,有甲状腺功能亢进病史,因下肢无力而跌倒。
心电图如图3-6-6所示,应考虑为A.正常心电图B.高钾血症C.低钾血症D.低钙血症E.ST-T 改变提示心肌炎可能9、前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是A.V1、V2、V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3、V4、V5 D.V5、V6 E.Ⅰ、aVL、V5、V610、关于室性逸搏心律的表述,不正确的是A.在长PP或长RR间距后出现B.QRS波群宽大畸形C.不会出现逆行P'波D.频率一般为20~40次/分E.逸搏间期可规则亦可不规则11、以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标,其中不正确的描述是A.电源电压稳定时,基线漂移不大于1mm B.电源电压瞬态波动时,基线漂移不大于1mm C.无信号输入时,基线随灵敏度变化,其位移不超过2mm D.在5~40℃温度范围内,基线漂移平均不超过0.5mm E.开机2分钟后,用标准灵敏度挡记录基线,其偏移水平应不大于2mm12、完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是A.房室分离B.P波与QRS波群无关C.室性逸搏心律D.PP间距小于RR间距E.心室夺获13、致心律失常性右室心肌病的心电图表现不包括A.常发生左束支阻滞型室性心动过速B.常出现右束支阻滞C.V1~V3导联T波倒置D.V1、V2导联QRS波群时限延长,部分患者可记录到Epsilon波E.右胸导联常见异常Q波14、3相束支阻滞是指A.束支不应期病理性延长,小于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞B.束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞C.激动出现太早,遇束支生理不应期而形成的束支阻滞D.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率减慢时出现的束支阻滞E.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,仅在心率增快时出现的束支阻滞15、临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是A.某一胸导联存在可疑的异常Q波B.P波看不清楚C.怀疑下壁心肌梗死D.身躯瘦小E.以上都不是16、采用食管心房调搏测定房室结前传2:1阻滞点,正常值是A.≥130次/分B.≥140次/分C.≥150次/分D.≥160次/分E.≥170次/分17、心电图纸速为25mm/s时,每毫米横向间距相当于A.0.01s B.0.02s C.0.04s D.0.05s E.0.10s18、法洛四联症引起的心电图改变主要是A.左心室肥大和左心房增大B.右心室肥大和右心房增大C.右心室肥大和左心房增大D.左心室肥大和右心房增大E.双侧心室肥大19、关于心室电图的表述,不正确的是A.V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波B.V波常位于右束支电位之前C.大部分V波起始都有r波D.V波的变异较大E.正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波20、窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间距相差A.>0.12s B.>0.14s C.>0.10s D.>0.18s E.>0.20s21、患者男性,22岁,突发心悸。
心电图如图3-11-4所示,应诊断为A.阵发性房性心动过速B.窦性心动过速C.Ⅰ型心房扑动(2:1下传) D.Ⅱ型心房扑动(2:1下传) E.心房扑动-颤动22、AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期,如图4-8-12所示,引起该现象最可能的原因是A.起搏功能异常B.感知不良C.交叉感知D.频率滞后功能E.频率应答功能开启23、关于短PR间期综合征的表述,不正确的是A.窦性心律时PR间期<0.12s B.加速传导的部位在希氏束C.电生理检查可见AH间期<60ms D.心房率≥200次/分时,可保持1:1房室传导E.伴发心房颤动时,有恶化为心室颤动的危险24、不符合慢性肺源性心脏病心电图特征的是A.顺钟向转位B.P波时限≥0.12s C.额面QRS心电轴右偏D.肺型P波E.肢体导联QRS波群低电压25、以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是A.PR间期缩短,QRS波群起始有delta波B.PR间期延长>0.20s,无QRS 波群脱落C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落D.PR间期恒定,突然脱落QRS波群E.心房率>心室率,交界性逸搏心律,心室率为43次/分26、以下不属于心电图正常变异的情况是A.运动时出现一过性肺性P波B.早期复极C.运动时J点型ST段下移D.短阵二度Ⅱ型房室传导阻滞E.夜间出现一过性一度房室传导阻滞27、急性心肌梗死时,不出现病理性Q波的情况是A.心肌梗死的直径>20~25mm B.心肌梗死的厚度>5~7mm C.心肌梗死发生在前壁D.心肌梗死发生在下壁E.心肌梗死发生在基底部。