1.补钾公式：（期望值4.5—实测值）×体重（kg）×0.3/1.34
得到的数值就是所需10% kcl的毫升数
补钾换算：每克kcl=13.4mmol/l. 即20mmol/l kcl=10%kcl 15ml
氯化钾相对分子质量 KCl 39+35.5=74.5g/mol
1mol氯化钾是74.5克。
1mmol氯化钾是0.0745克。
1克除以0.0745克等于13.4228mol，约为13.4mol。
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临床补钾：常按10%氯化钾每日1～3ml（100～300mg）/kg补充
补钾量（mmol）= 目标血钾浓度－测得血钾浓度）×0.3×体重+尿中失钾
尿液含钾量：
尿100ml=2~4mmol
成人心脏病100ml≈2~4mmol 先天性心脏病小儿100ml≈1~2 mmol
如果超过每小时补钾极量时，第一小时补充计算量的二分之一，复查电解质再做调整。
应补K+ (mmol)=（5-病人血K+）×体重(kg)×0.2 (5为血K+ 正常值5mmol/L）②应补氯化钾（g）=（5-病人血K+ ）×体重(kg)×0.0149
（病人血钾按mmol/L计0.0149=0.2÷13.4）
应补10%氯化钾(ml)=(5-病人血K+ )×体重(kg)×0.149(单位应换算
g×13.4=mmol;mmol×0.0745=g,0.0745=74.5÷1000而得〕
③（5-病人血K+）×体重(kg) ×0.2+50=缺K+ mmol 缺K+mmol÷13.4=缺
K+ g数（为一日补入量，适于急性缺钾者）
④根据血钾下降数补钾：
血K+下降1mmol/L,缺K+ 为100～200mmol 血K+再下降1mmol/L，再缺K
+ 200～400mmol 血K+共下降2mmol/L，共缺K+ 为300～600mmol
如:血K+ 从4.5下降至2.5mmol/L 缺K+ 300～600mmol
含氯化钾22.35～44.7g均33.7g）
⑤血K+ (mmol/L) 每日补氯化钾（g）
3 5
2 6
1 9
注：以上数量再加每理需要量3g，实际每日补氯化钾量为6g、9g、12g
⑥以PH计算血K+：血K+ =26.2-3×pH如：pH7.5，则26.2-3×7.5=3.7
pH7.2，则26.2-3×7.2=4.6
补钾的原则：
（1）见尿补钾；
（2）静点浓度＜0.3%（一般配成0.1%～0.3%）；
（3）含钾液体不能静脉推注；
（4）全日需钾量静点＞6～8小时；
（5）能口服者尽量口服
注意：
（1）每升溶液含钾不宜超过40mmol/l(相当于3克)
（2）速度小于20mmol/h
（3）尿量>40ml/h再补钾（或者儿童6小时内有尿者）
（4）每日补钾量不超过15克，一般患儿按每日3～4mmol/kg补充，缺钾症状明显者可增至4～
6mmol/kg
轻度缺钾：血清钾3.0~3.5mmol/L，可补充钾100mmol（相当于氯化钾8.0克）
中度缺钾：血清钾2.5~3.0mmol/L，可补充钾300mmol（相当于氯化钾24克）
重试缺钾：血清钾2.0~2.5mmol/L，可补充钾500mmol（相当于氯化钾40克）
3-4.5g KCL可使血钾暂升高1-1.5mmol/L，补10-12gKCL可使血钾暂时升高 2.5-3.5mmol/L，但
不久还可下降；5不能操之过急，每日6g 为宜；6注意补Mg；7补钾最好用生理盐水，最好不用葡萄糖溶液，否则可能会使血清钾更低。
2.补钠公式
血钠正常范围： 135～148mmol/L（3.15～3.4g/L）
钠盐摄入量：7～12g/d
尿钠量：正常成人70～90mmol/24h，约合氯化钠4.1～5.3g。
如果尿Na+＜34.19mmol/L 或缺如，示
体内缺Na+
补钠: 一般在Na+<125 mmol/L 时才需要补钠，不然则通过摄水控制以纠正
血钠提升速度：24h内 8-10? mmol/L
①根据血钠?计算
男性可选用下列公式
应补钠总量（mmol）=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6
应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg) ×0.035
应补生理盐水（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.888
应补3％氯化钠=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×1.1666
应补5％氯化钠(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.7
女性可选用下列公式
应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.5
应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.03
应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.311
应补3%氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.311
应补5％氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.596
注：①上述式中142为正常血Na+值，以mmol/L计。
②按公式求得的结果，一般可先总量的1/2～1/3，然后再根据临床情况及检验结果调整下一步
治疗方案。
③单位换算：
氯化钠：mmol*58.5(分子量)=mg
????? 生理盐水：mmol*58.5*0.1/0.9=ml
②按血红蛋白（Hb）浓缩程度补充0.9％氯化钠
正常人细胞外液量<A>×Hb（g）<B>=缺Na+后细胞外液量<C>×缺Na+后Hb(g)<D>
正常人Hb:LL 140g/L，女125g/L；细胞外液量=体重(kg)0.20
设：男性，60kg,Hb193g/L
则：12<A>×140<B>=X<C>×193<D>
X<C>=<A>*<B>/<D>=140*12/193=8.7
细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L（即0.9％氯化钠数量）
③根据体重下降程度补充0.9％氯化钠
(原有体重-现在体重）×142×1000
所需0.9％氯化钠(ml)=--------------------------------
154
注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数
设男性,原有体重62kg,现在体重60kg
(62-60)×142×1000
则:------------------＝1844.16mm（即所需0。
9％氯化钠数量
154
⑤根据缺Na+程度估计补充0.9％氯化钠数量
分度缺钠表现血Na+数值补充0.90%氯化钠数轻度乏力、淡漠134～120mmol/L30ml/kg
中度加恶心、血压 120～110mmol/L60ml/kg
重度加休克、尿少↓ 120～110mmol/L60ml/kg 比重↓、昏迷＜110mmol/L90ml/kg
⑥假性低钠血症
血脂↑，血液含水↓，血Na+↓
血脂（mmol/L）×0.71=血Na+下降mmol数
设：糖尿病酮症，血Na+117mmol/L，甘油三酯33.0mmol/L
则：实际血Na+值=117+（33.0×0.71）=117+23.43=140.43mmol/L
⑦心衰时钠盐限制入量
心衰程度钠盐限量
Ⅰ度 5.0g/d
Ⅱ度 2.5g/d
Ⅲ度＜1.0g/d
注：低盐饮食，钠盐限量3～5g/d
无盐饮食，钠盐限量＜2.0g/d。