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医院十八项医疗核心制度试卷(临床版)

医院十八项医疗核心制度试卷科室:姓名:分数:一、单项选择题:(23题,每题2分,共44分)1.住院医师对所管病员每日至少查房(B )次。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次2. 急诊会诊:应邀会诊科室的医师必须(D )分钟内到场。

A.3B.5C.8D.10E.153. 危重病员和入院( C )不能明确诊断者,治疗组应及时组织讨论。

A.1天B. 2天C.3天D.4天E.5天4. 因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后(D)小时内据实补记,并加以注明。

A.1B.2C.3D.6E.85.关于首诊负责制,哪项是正确的(A )A.首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病员,特别是对急、危重病员的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。

B.因存在他科疾病,在未请求会诊的情况下转入他科。

C.经会诊明确为他科疾病,首诊护士不予处理病人。

D.因家属强烈要求将病人转送他院,未派医护人员护送。

E.首诊医生可不做检查直接收住院。

6.关于“三级查房”,正确的是( A )A科主任、高级职称医师查房每周1~2次。

B.主治医师每天查房两次。

C.主治医师遇有疑难、危急病例,无需向上级医师或科主任报告。

D.主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱。

E.查房时,主管医生无需报告病例,只需听从上级医生指示。

7.关于病例管理制度,下列哪项是错误的(E )A.门诊病历必须有连续的页码,由病员自行保管。

B.患者住院期间,其住院病历由所在病区负责整理、统一保管。

C.科室必须严格保管病历,严禁病员翻阅病历。

D.住院病历、急诊留观病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时,应由科室指定专人负责携带和保管。

E.住院病历保管至少不少于35年。

8.关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的(B )A.入院一周不能明确诊断者,科室应及时组织讨论。

B.讨论由副主任以上医师记录。

C.科室内讨论会由主管医师提出,科室主任或带组医师同意并主持。

D.入院后一周以上仍不能明确诊断,病情危重、治疗或手术难度大且复杂、涉及二个以上专科者,科室报医务处后组织全院讨论。

E.科室全体医师及有关护士参加,必要时可邀请有关科室派人参加。

9.关于死亡病例讨论正确的是(E )A.病人死亡后两周内完成死亡讨论。

B.讨论由护士长主持,医疗组全体人员参加。

C.讨论时应重点总结经验,无需提及不足。

D.讨论由医生参加即可。

E.讨论会指定专人记录并整理,书写死亡讨论记录,经科主任审查后,归入病案。

10.首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理?(B)A.让患者到它院诊治。

B.移交给接班医师。

C.等上班后再继续诊治。

D.立即收入院治疗。

E.如发现患者所患疾病不属于本专业,可以建议转相关科室。

11.不属于医疗核心制度的是(C )A.首诊负责制度B.三级医师查房制度C.医院感染管理制度D.会诊制度E.查对制度12.按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是(A )A.一类手术B.二类手术C.三类手术D.四类手术E.五类手术13.急会诊由值班医生负责;其他会诊根据要求必须具备的最低职称条件是(A )A.主治医师B.住院医师C.副主任医师D主任医师E.初级职称14.不是“术前讨论制度”的内容是( E )A中等以上手术都应进行术前病例讨论。

B.特别是病情较重、基础病较多、病情复杂、手术难度较大、疑难、致残、主要器官摘除、新开展手术和特殊身份病人手术必须讨论。

C.讨论会由主管医师记录,按“病案书写基本规范”要求书写术前讨论记录。

D.讨论结果及所确定的诊疗方案应及时告知病员或家属,并签署手术同意书。

E.讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过15.危重病人抢救时正确的做法是( D )A.立即报告上级医师,待其到场后积极抢救。

B.没有主治以上医师时,由护士长主持抢救。

C.抢救急会诊时,被邀科室主治以上医师无法到达现场时,值班的住院医师可以不去参加抢救,但要电话告知邀请科室。

D.遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告。

E.抢救记录于抢救结束后12小时内如实补记。

16.下列做法不符合新技术准入制度的是(D )A.新技术项目的申报,必须具有先进性、科学性、创造性、实用性B.任何科室或个人需开展新技术项目,都必须填写新技术项目申请表。

C.申请表填写后报医务科,由医务科复审并组织医院医疗质量委员会讨论备案,对新技术项目进行论证。

D. 可能引起严重不良后果的新技术也应该应用。

E.凡未取得新技术准入资格的,一律不得擅自开展新技术项目17.WBC白细胞的危急值范围(A )A.WBC≤ 2.0*10^9/L或≥30*10^9/LB. WBC≤ 3.0*10^9/L或≥40*10^9/LC. WBC≤4.0*10^9/L或≥50*10^9/LD.WBC≤ 5.0*10^9/L或≥60*10^9/LE.WBC≤ 1.0*10^9/L或≥20*10^9/L18.下列哪一项不属于放射科危急值项目(B )A.脑疝B.脑梗塞C.张力性气胸D.肺栓塞E.急性肠梗阻19.下列哪一项不属于超声危急值项目(A )A.急性胆囊炎B.急性坏死性胰腺炎C.大面积心肌坏死D.下肢静脉游离血栓形成E.急性肺动脉栓塞20.下列哪一项不属于心电图危急值项目( B )A.心室扑动B.房颤C.急性心肌梗死D.心室率大于180次/分的心动过速E.心室率小于40次/分的心动过缓21.下列关于高年资主治医师的描述正确的是(A )A.从事主治医师岗位工作3年以上者。

B.从事主治医师岗位工作4年以上者。

C.从事主治医师岗位工作5年以上者。

D.从事主治医师岗位工作8年以上者。

E.从事主治医师岗位工作10年以上者。

22.出院后的住院病历由病案室负责保管,年限不少于(B )年。

A.10B.15C.20D.25E.3023.下面对低年资主治医师的手术权限的描述正确的是:(C )A.在上级医师指导下,可主持一级手术。

B.在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。

C.可主持二级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展三级手术。

D.可主持三级手术。

E.可主持三级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展四级手术。

二、判断题(12题,每题2分,共24分)1.Hb>100g/L,HCt>30%且无其他明显输血指征,不得输血。

(是)是否2.凡需用血2000ML以上者,应提前三天向血库提出申请。

(否)是否3.一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用。

(是)是否4.本院正式医务人员借阅病历应尽快归还,借阅最长时限不超过5天。

(是)是否5.科室接到危急值报告,应立即通知临床医师及时观察病情。

(是)是否6.各科室应设昼夜值班人员。

临床一线值班医师必须是有执业资格的本专业医师,二线值班医师必须由本院主治医师以上人员担任。

(是)是否7.手术安全核查由护士主持并填写《手术安全核查表》。

(否)是否8.《手术安全核查表》应归入麻醉科存档保管。

(否)是否9.二级手术:指需3—4人共同完成的中等手术。

(是)是否10.头孢呋辛属于一线用药。

(是)是否11.高年资副主任医师是指从事副主任医师岗位工作5年以上者。

(否)是否发生医疗问题争议时,由医务处在病员或其有关人员在场的情况下封存病历。

封存的病历由病案室负责保管。

封存的病历一定要是原件。

(否)是否三、多项选择题(10题,每题3分,共30分)1.属于三线药物的有(ABCDE )A.头孢吡肟B.头孢米诺C.亚胺培南D.西司他丁E.氨曲南2.科室应建立危急值报告登记本,接到检验科电话的医务人员应及时登记,登记内容包括( ABCDE )A.检验项目B.检验结果C.复查结果D.报告人E.报告时间(具体到分钟)3.在医院里临床科室经治医生能用的非限制使用抗菌药物有下面哪些(ABC )A.克林霉素B.左氧氟沙星C.头孢呋辛D.奥硝唑E.美洛西林4.抗生素使用的总体原则是:(ABCD )A.严格把握使用指针B.坚持合理用药C.分级使用D.严禁滥用。

E.经济原则5.血库查对制度中,发血时,要与取血人共同查对的内容有(ABCDE)A.血型B.交叉配合试验结果C.血瓶号D.采血日期E.血液质量6.疑难病例讨论制度,讨论记录内容有( ABCDE )A.时间、地点、主持人、参加人员。

B.经治医师报告病历C.讨论目的D.讨论意见E.结论或主持人意见7.下列哪种情况可直接使用二级及以上药物(ABCD )A.重症感染患者包括重症细菌感染B.对一线药物过敏或耐药者C.脏器穿孔患者D.免疫功能低下患者伴发感染E.所有患者均可使用8.急诊病人输血前,临床医师必须及时采集哪几项血标本:(ABCDE )A.ALTB.HbSAgC.抗HIVD.抗HCVE.梅毒9.手术室,接病员时,要查对下面哪些项目:(ABCDE )A.科别、床号B.姓名、性别C.诊断D.手术名称E.术前用药10.关于急危重症患者抢救制度描述正确的是(ABCDE )A.对危重患者的抢救,必须统一指挥,明确分工,密切配合,严密观察,详细记录。

B.结束后要认真总结经验。

C.凡昏迷、休克、大出血、中毒、严重脱水、高热.惊厥、窒息、严重创伤、严重内脏损伤、衰竭等,均属抢救范围。

D.科内抢救由科主任、高级职称医师或主治医师组织实施。

E.门诊抢救由门诊科主任组织实施。

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