化学实验能力影响因素的学生调查问卷班级
心爱的同学，您好！愿意将您的化学实验情况告诉我吗？您可知道，您手中的这份问卷以及您所提供的真实可信的答案，将会为中学化学实验教学质量的提高以及教育教学理论的研究提供许多难得的帮助，因此，您正在参与一项极有意义的工作。
每题中的各个选项并无正误之分，也无好坏区别。
真诚地希望您能认真、真实地填写下面的有关问题，不要讨论，也不必顾及面子，调查的结果不会影响老师对您的态度，对您的答案我将绝对保密。
就请您放心、快速的填写吧。
对您的真实的回答，我们表示十二分的感谢！
一、请将您选择答案的一个代号填入每题题号前的空格中
[ ]1.1您父母的最高文化程度是：
A大学本科毕业及其以上B大专毕业C高中毕业，中专毕业D初中毕业及其以下
[ ]1.2您初中的学校属于：
A.城市重点
B.城市或郊区非重点C .乡镇中学D.农村中学
[ ]1.3上初中时，你们化学老师的课堂演示实验的开展情况：
A.全做
B.大部分做
C.小部分做
D.不做
[ ]1.4上初中时，你们的学生实验（即在实验室所做的实验）的开展情况：
A.全做
B.大部分做
C.小部分做
D.不做
[ ]1.5你经常总结化学实验中的成败，有意识的改进实验方法吗？
A.每次都这样
B.经常这样
C.很少这样
D.没想到要这样
[ ]1.6你常用例外的实验方法做同一个化学实验，比较它们的是非吗？
A.经常尝试
B.尝试过好几次
C.想过，但没尝试过
D.没有想过尝试其他方法
[ ]1.7当你发现所做实验的现象与课本或老师讲的不一致时，你是：
A.怀疑自己做错了，然后立即重做一遍
B.怀疑药品有问题，请教老师，换药品后再重做一遍
C.怀疑书本或老师错了，与老师讨论，然后重做一遍
D.怀疑自己做错了，按老师或课本所讲的记录实验现象
[ ] 1.8在实验室做化学实验时，你是边做实验，边检查实验的过程，一发现有错
误，立即想办法调整吗？
A.每次都这样
B.经常这样
C.很少这样
D.没想到要这样
[ ]1.9你对化学实验感兴趣吗？
A.非常感兴趣
B.比较感兴趣
C.不怎么感兴趣
D.很不感兴趣
[ ]1.10（1.9题选C或D的同学，该题不答）你对化学实验感兴趣，是因为（可
多选）：
A.可以观察到奇异的实验现象
B.能体验自己动手操作的欢乐
C.从实验中可以探究出未知的知识
D.可以经常采取新的方法进行实验，而不一味地按照书本的方法进行实验
[ ] 1.11（1.9选A或B的同学，该题不答）你对化学实验不太感兴趣是因为（可多选）：
A.高考不考化学实验操作
B.化学老师不重视
C.自己的化学基础知识不结壮
D.化学实验危险，有些药品有毒、有腐蚀性
E.每次实验都是按照实验报告册去做，一点探究性也没有，我感到没意思
二、请将符合你的一个选项写在前面的空格内。
[ ]2.1你认为做化学实验是为了：
A.完成老师布置的任务
B.提高高考的化学成绩
C.培养自己的实验能力
D.加深对化学理论知识的理解
[ ]2.2每次在实验室做实验时，你：
A.对实验目的和步骤等非常清晰，不需要看实验册
B.一边看书，一边做实验
C.对实验目的和步骤等不太清晰，经常要看实验册
D.对实验目的和步骤等比较清晰，偶尔看看实验册
[ ]2.3实验结束后，你对实验报告的填写情况
A.我自己认真填写全部内容
B.只填写部分内容
C.抄别人的实验报告
D.从来不写
[ ]2.4如果老师给你布置一条有关实验的问题，要解决它，你可能要查找相关资
料，那么你查找资料的途径通常是：
A.问同学
B.问家长
C.到图书馆或阅览室查资料
D.上网查资料
[ ]2.5你每次做实验的合作情况是：
A.一个人单独做实验，并记录
B.与同学合作做实验，两个人都动手做，都做记录
C.与同学合作，一个人动手做，另一个人记录，然后轮流
D.与同学合作，但几乎都是乱做
[ ]2.6对于化学实验的目的,你最希望：
A.自己预习
B.老师强调
[ ]2.7对化学实验的考核,你最希望
A.放在平时的化学测验中考查，不单独测验
B.单独测验
C.在学期结束时,直接考查动手实验
D.平时考查动手实验,最后取平均分. [ ]2.8你曾向你的化学老师提出去实验室做课外实验的要求吗？
A.提过，老师也答应了
B.提过，但老师没答应
C.没提过，因为老师肯定不会答应
D.没想过要提这个要求
[ ]2.9对于化学实验你最喜欢
A.老师演示你观看
B.老师讲实验，不必做实验
C.观看化学实验录像
D.自己亲自动手做化学实验
[ ]2.10你认为化学实验的作用有（可多选）
A.有助于掌握化学知识和实验技能，从而提高化学成绩
B.有利于培养观察能力、思维能力、创新能力和实践能力
C.有利于激发学习化学的兴趣
D.有助于培养实事求是、严肃认真的科学态度
E.做实验只是重复老师课堂上的演示实验，对我们的发展其实没多大作用[ ]2.11下列化学实验的能力中，你较强的能力有（可多选）：
[ ]2.12较弱的能力有（可多选）：
A.发现和提出有实验探究价值的问题的能力
B.对提出问题的结论进行猜想和假设的能力
C.查阅与化学实验有关的资料的能力
D.设计实验方案的能力
E.使用仪器和动手操作的能力
F.在实验过程中的合作与交流的能力
G.对所获得的数据或其它证据运用化学用语、表格、线图等形式进行处理的能
力
H.根据对实验现象或实验数据的分析得出结论的能力
I.书写实验报告的能力
J.应用实验方法与结果的能力（迁移能力）
K.对实验过程与结果的评价与反思能力
三、你觉得怎样才能提高你的化学实验能力？请从教师教学、教师的素质、你自己、实验设备等角度简述。