口腔颌面外科学专业知识-3(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、 (总题数：50，分数：100.00)1.眶下孔通入眶下管的方向是（分数：2.00）A.后、下、外B.后、上、外√C.后、下、内D.后、上、内E.以上均不是解析：2.分布于下颌牙及其牙周膜、牙槽骨的神经是（分数：2.00）A.颊神经B.舌神经C.下牙槽神经√D.颏神经E.腭前神经解析：3.阻滞麻醉镇痛效果不全时加用（分数：2.00）A.冷冻麻醉B.表面麻醉C.骨膜上浸润麻醉D.牙周膜注射浸润麻醉√E.针刺麻醉解析：4.鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是（分数：2.00）A.额纹是否消失、能否皱眉√B.眼睑能否闭合C.能否吹口哨D.能否提口角E.鼻唇沟是否消失解析：5.下列关于下颌切牙拔除的描述，正确的是（分数：2.00）A.可使用旋转力B.不可使用旋转力√C.可稍加旋转力D.摇动力和旋转力可同时使用E.不可使用摇动力解析：6.与下颌管关系密切的牙是（分数：2.00）A.下颌第一前磨牙B.下颌第二前磨牙C.下颌第一磨牙D.下颌第二磨牙E.下颌第三磨牙√解析：7.拔除下颌阻生第三磨牙的意义不包括（分数：2.00）A.预防下颌第二磨牙牙周破坏B.预防阻生牙本身及邻牙远中面龋病C.预防冠周炎D.预防邻牙牙根吸收E.治疗牙列拥挤√解析：8.以下消毒剂不能用于口腔黏膜消毒的是（分数：2.00）A.1%的碘酊B.含2%有效碘的碘附C.2%的碘酊√D.75%的乙醇E.0.1%的氯己定解析：9.关于创口处理，以下说法不正确的是（分数：2.00）A.颌面部污染创口可一期缝合B.面部严密缝合的创口可早期暴露C.面部污染创口也可早期暴露D.面部无菌创口在术后5天即可拆线E.无菌创口应每日打开敷料密切观察√解析：10.正常人每日分泌唾液总量约为（分数：2.00）A.500～1000mlB.800～1200mlC.1000～1500ml √D.1500～2000mlE.2000～2500ml解析：11.对于拔牙适应证，下列陈述正确的是（分数：2.00）A.外伤移位严重或脱位的牙应拔除B.所有的残根均应拔除C.髓腔壁吸收过多，穿通，容易发生病理性折断的牙应拔除√D.所有颌骨骨折或牙槽突骨均应拔除E.所有的埋伏牙均应拔除解析：12.糖尿病患者拔牙时，血糖水平应该控制在（分数：2.00）A.8.88mmol/L以下√B.10.0mmol/L以下C.6.80mmol/L以下D.8.00mmol/L以下E.12.0mmol/L以下解析：13.腭前神经阻滞麻醉适宜的麻药量是（分数：2.00）A.0.3～0.5ml √B.0.5～1mlC.1～1.5mlD.1.5～2mlE.2～3ml解析：14.恶性肿瘤患者拔牙时，错误的操作是（分数：2.00）A.对于恶性淋巴瘤患者，必须与有关专家配合，在治疗有效、病情稳定后方可拔牙B.恶性肿瘤侵犯患牙，引起受累牙疼痛时，为减轻患者的痛苦，应及时拔除受累牙√C.恶性肿瘤侵犯病区牙，引起症状时，为避免拔牙造成肿瘤扩散，应与肿瘤一同行根治性手术D.恶性肿瘤化疗期间，若需拔牙应对化疗药物的毒副作用有清楚的了解，以权衡拔牙的时机E.恶性肿瘤放疗前，应对口腔内可能引起炎症、且不能保留的患牙先行拔除，避免放疗后引起放射性颌骨骨髓炎解析：15.孕妇拔牙合适的时间是（分数：2.00）A.孕期的头2个月B.孕期的头3个月C.孕期的第4、5、6个月√D.孕期的后3个月E.孕期的最后1个月解析：[解析] 孕期头3个月拔牙容易造成流产，孕期后3个月拔牙又可能引起早产，中间3个月是合适的时间。
16.若需拔除位于放射治疗区的患牙，最佳拔牙时间是（分数：2.00）A.放疗后1年B.放疗前7～10天√C.放疗后即刻D.放疗后1周E.放疗后1个月解析：17.使用牙挺时错误的操作是（分数：2.00）A.不以邻牙为支点，除非邻牙也需要拔除B.拔除阻生牙或颊侧需要去骨时，龈缘水平的颊侧骨板可以作为支点C.拔除上颌第一磨牙时，龈缘水平的颊侧骨板可以作为支点√D.龈缘水平的舌侧骨板不能作为支点E.挺刃的用力必须有控制，用力方向必须正确解析：18.对于拔牙创的处理，错误的操作是（分数：2.00）A.应用刮匙去除拔牙窝内残留的牙石、牙碎片或骨碎片，避免拔牙后感染B.拔牙后牙槽窝有不同程度的扩大，应用手指作颊舌向压迫，使之复位C.有牙槽骨骨折时，也应压迫复位，但若骨折片已与骨膜分离，则应去除D.对于过高或尖锐的牙槽嵴，为避免妨碍愈合、引起疼痛或影响义齿修复，应用咬骨钳修整E.检查完拔牙创后，应在拔牙窝内置入消毒纱布棉卷，咬紧半小时无出血后才能离开√解析：[解析] 消毒棉卷应横过牙槽嵴，置于拔牙创的表面，而不是置人牙槽窝。
19.拔除上颌前牙过程中，错误的操作是（分数：2.00）A.拔除上颌切牙时，因唇侧骨板较薄，向唇侧摇动的力量应较大B.拔上颌中切牙时，可以使用较大的扭转力C.拔除上颌侧切牙时，除唇颊侧摇动力外，还可以辅助适当的牵引力D.拔除上颌侧切牙时，可以应用较大的扭转力√E.拔上颌尖牙时，因牙根较长，牙颈部骨质较厚，应反复摇动扩大牙槽窝，然后再加用旋转力向唇侧及下方将其拔除解析：[解析] 因上颌侧切牙牙根倾远中，牵引方向应该向近中。
20.下列情况中，应考虑拔除的第三磨牙是（分数：2.00）A.有足够的萌出空间，X线检查位置正常者B.正位未萌出，有对颌牙，但第三磨牙表面仍覆盖有牙龈者C.邻牙不能保留，第三磨牙前倾角度约30°者D.完全骨埋伏，与邻牙牙周不相通，X线检查冠周见低密度影者√E.第三磨牙龋坏，牙冠破坏不严重，有对颌牙解析：[解析] 冠周发现低密度影应考虑含牙囊肿的存在，因此应予拔除。
21.拔牙时口腔与上颌窦相通，穿通孔径大于多少时，必须采用邻近黏骨膜瓣进行关闭（分数：2.00）A.大于4mmB.大于5mmC.大于7mm √D.大于1cmE.大于1.2cm解析：22.干槽症的发生多见于下颌后牙拔除术后，其发生率依次为（分数：2.00）A.下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、下颌第三磨牙B.下颌第二磨牙、下颌第一磨牙、下颌第三磨牙C.下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙√D.下颌第三磨牙、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙E.下颌第二磨牙、下颌第三磨牙、下颌第一磨牙解析：23.拔牙损伤舌神经的临床症状是（分数：2.00）A.舌运动障碍，伸舌偏损伤侧B.舌运动障碍，伸舌偏对侧C.拔牙侧舌尖麻木√D.拔牙对侧舌尖麻木E.舌尖两侧均感麻木解析：[解析] 舌神经为感觉神经，支配同侧舌的感觉，损伤表现为同侧舌尖区麻木。
24.不适合进行牙再植术的是（分数：2.00）A.外伤脱位，仍位于口腔内的牙B.扭转牙，不愿正畸治疗但要求矫正位置者C.错误拔除的健康牙D.外伤脱位，离体6小时，牙体清洁干燥√E.外伤脱位，离体半小时，有尘土污染，保存于牛奶者解析：[解析] 一般离体半小时内再植预后较好，离体6小时，尽管牙体清洁，但干燥状态下6小时组织失去活性，再植预后不良。
25.采用自体骨移植进行牙槽嵴增高，术后进行义齿修复的合适时间是（分数：2.00）A.术后4个月以上B.术后2～3个月√C.术后1个月D.术后2周E.术后1周解析：26.在宿主体内繁殖或侵袭而导致感染的是（分数：2.00）A.各种生物因子√B.细菌C.微生物D.病毒E.衣原体解析：27.对判断深部感染有帮助的检查手段丕鱼堑（分数：2.00）A.MRIB.穿刺C.B超D.CTE.放射性核素扫描√解析：28.了解口腔颌面部感染病情变化的基本方法是（分数：2.00）A.生化十项B.外周血白细胞检测√C.小便常规D.血红蛋白检测E.大便常规解析：29.脓肿的细菌培养价值不包括（分数：2.00）A.细菌种类B.药敏试验C.指导临床用药D.确诊菌血症√E.有助于诊断解析：30.口底多间隙感染一般指（分数：2.00）A.半侧下颌下、舌下间隙感染B.双侧下颌下，舌下间隙感染C.半侧下颌下、双侧舌下及颏下间隙感染D.半侧下颌下、舌下间隙感染E.双侧下颌下、舌下及颏下间隙感染√解析：31.首选口内途径切开引流的间隙感染是（分数：2.00）A.咽旁间隙感染√B.颞下间隙感染C.下颌下间隙感染D.颏下间隙感染E.口底多间隙感染解析：32.冷脓肿的表现是指（分数：2.00）A.金葡菌性淋巴结炎B.链球菌性淋巴结炎C.厌氧菌性淋巴结炎D.放线菌性淋巴结炎E.结核性淋巴结炎√解析：33.放射性颌骨坏死的病理生成机制是（分数：2.00）A.放射线损伤骨细胞√B.口腔卫生不佳C.病灶牙D.拔牙E.外伤解析：34.头颈部放疗患者放疗前应进行的口腔治疗不包括（分数：2.00）A.治疗患牙B.取出金属义齿C.洁牙D.拔除残根E.牙槽突修整√解析：35.下颌骨骨折的临床愈合时间为（分数：2.00）A.3～5周B.5～6周C.6～8周√D.8～10周E.10～12周解析：[解析] 6～8周后，骨头的承载能力明显增加，X线摄影可见到模糊的骨折线。
36.以下不是开放复位及坚强内固定适应证的是（分数：2.00）A.多发性颌面部骨折B.粉碎性颌面部骨折C.无明显移位的上下颌骨骨折√D.感染的下颌骨骨折E.大的开放性骨折解析：[解析] 开放复位及坚强内固定的适应证有很多，但是无明显移位的上、下颌骨骨折则不需要。
37.颞部外伤后出血行压迫止血的有效部位是（分数：2.00）A.耳屏前区√B.颈动脉三角区C.咬肌前缘D.下颌角区E.以上均不是解析：[解析] 颞部的出血为颞浅动脉出血，此时应压迫耳前区的颞浅动脉达到止血的效果。
38.导致颅面分离的骨折类型是（分数：2.00）A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折√D.下颌骨骨折E.颧骨骨折解析：[解析] LeFortⅢ型从鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额向后达翼突，导致颅面分离。
39.①咬合错乱；②面部塌陷；③骨折段异常动度；④下唇麻木；⑤张口受限。
下颌骨骨折的临床表现可为（分数：2.00）A.①②④⑤B.①②③④C.①②⑤D.①③④⑤√E.③④⑤解析：40.下列关于颊癌的描述，错误的是（分数：2.00）A.多为低度分化的鳞癌√B.小的鳞癌可以用放疗C.晚期侵入颌骨，并有颈淋巴结转移时可行颊、颌、颈联合根治D.术后颊部创面可立即整复E.切除后的洞穿性缺损可待肿瘤控制后整复解析：41.根据病理组织结构形态不同，牙龈瘤可分为（分数：2.00）A.肉芽肿型、纤维型、血管型√B.实性型、毛细管型、肉芽肿型C.溃疡型、外生型、浸润型D.纤维型、血管型、实性型E.实性型、肉芽肿型、纤维型解析：[解析] 牙龈瘤根据其病理组织结构形态不同通常可分为肉芽肿型、纤维型、血管型三类。