插胃管评分标准
15
用纱布擦拭患者嘴角,撤弯盘,摘手套
2
用胶布固定于面颊部(牢靠,而且注意自然弧度,防止打折)
4
将胃管末端反折,纱布包裹,或接引流袋
2
撤治疗巾
1
固定引流袋
3
协助病人舒适体位,询问病人感受
3
术后处理
整理患者(盖衣被)及用物
3
(10)
叮嘱患者及家属注意事项
4
人文关怀(5)
5
总分
100
裁判签名
4
注意无菌操作,尽量不要用手触及胃管前端,测量时不碰到病人身体
2
石蜡油滑润胃管末端(前端 10 cm)
2
缓轻轻插入 4
插胃管
插入 14~16 cm 处嘱患者吞咽并顺势向前推进直至预订长度
10
(60)
初步固定
4
确定胃管位置(三种方法均可,如仅用插进水杯冒泡的方法此项不给分)
插胃管评分标准
项目 (分)
具体内容及评分细则
满分 得分 (分) (分)
核对姓名、性别、年龄
2
向病人及家属交代插胃管必要性,并请请家属回避
3
向病人解释配合方法(重点强调调整呼吸及配合吞咽)
4
准备 (20)
操作前洗手
1
物品准备:治疗盘(14 件,规范所有物品摆放位置,利于检查),携至病人床旁(患者 4
右侧),
手电筒检查鼻腔和口腔(有无假牙,有无鼻中隔偏曲),有假牙取出
3
征求患者意见选择鼻孔,用湿棉签清洁鼻孔
3
协助患者半坐卧位(摇高床铺或背后靠枕)
3
体位(5)
颌下铺治疗巾
1
放置弯盘于口角处
1
戴口罩,带手套(检查包装,按无菌法戴)
2
取出胃管,测量插入的长度,成人插入约 55~60 cm
5
测量完后,注意左手固定于预订点附近