• 2：没有经过手卫生（洗手或手消毒）的手严禁接电话或 进入下一工作程序。
• 抹布分别使用，用后在250mg/ L含氯消毒剂浸泡30min， 清洗干净，凉干备用。地巾清洗干净，在500mg/L有效氯 消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
• 病人出院、转科或死亡后床单位必须进行终末消毒处理。 • 特别提醒：不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分区使用
➢ 擦拭顺序：先污染轻的区域，后污染重的区域！
• 清洁卫生工作是控制医 院感染的基础。
• 正确有效的保洁能有效
地降低医院感染的发生
。
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什么是医院感染？
千疮百孔的手术切口
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二、保洁工作中可致医院感染发生 的问题
• 保洁人员没有认识到工作的重要性 • 保洁工作程序与方法不恰当 • 消毒隔离基本知识不清 • 不会正确使用抹布 • 没有手卫生意识 • 自我防护知识欠缺
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8、终末消毒
• 普通病房消毒：整理用物，将污被服撤下送洗衣 房消毒清洗，床垫（褥）、枕芯、棉胎用紫外线 照射1小时或在日光下暴晒6小时，床单元用 500mg/L有效氯消毒液擦拭，病室开门窗通风， 铺好备用床，准备迎接新病人。
• 传染病病房消毒：将门窗紧闭，打开床旁桌， 将棉被抖开挂好，床垫竖起，用1000mg/L有效 氯消毒液擦拭病床、床旁桌、椅、地面--打开门 窗通风换气--按普通病房消毒步骤消毒。
毒水，用于手消毒或洗手。
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5、病房保洁车配置（下层）
下层：
（1）蓝色空桶1个，用于回收蓝色脏抹布。 （2）红色空桶1个，用于回收红色脏抹布。 （3）绿色空桶1个，用于回收绿色脏抹布。 （4）乳胶手套1付或一次性手套数付，用于
卫生间保洁。
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6、病室日常清洁消毒
•污染区：病房、接诊室、污物间（红色）
•清洁程序：先清洁区，再半污染区，
•最后污染区。
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3、抹布与拖布的使用程序
抹布：办公区域（白色）、病房（蓝色）、
厕所（ 台面：绿色、坐便器: 红色）分区使 用，不能混淆。
拖布：办公区域、病房、走廊、厕所分区标 识使用，不能混淆，每个病房用后及时更换
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我院保洁工作存在的问题
• 不了解清洁区、半污染区、污染区的划分及意义。 • 拖布未分区，保洁工具混放混用。 • 抹布未做到一床一用一消毒，而是一床多用。 • 抹布、拖布的清洁、消毒、干燥、存放不正确。 • 不了解消毒的要求，不会消毒液的使用方法。 • 医疗废弃物混装，混运。 • 自我防护知识欠缺，不能正确使用防护 • 用品。
• 使用前先清洗—消毒—清洗—干燥—使用 • 用后及时清洗—消毒—清洗—干燥—备用
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4、病房保洁车配置（上层）
上层：
（1）蓝色桶内放备用的蓝色干抹布。 （2）红色桶内放备用的红色干抹布。 （3）乳胶手套1付或者一次性手套数付，用于病房
保洁。
（4）绿色桶内放备用的绿色干抹布。 （5）喷壶1个，用于喷湿干抹布。 （6）快速手消毒液1瓶或者黄桶1个，内装清水或消
• 门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表， 每天用清水擦洗，保持清洁。但有血液或体液污染时，应 立即使用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。各 室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干备用。
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7、病室日常清洁消毒
• 感染高风险的部门 如手术部（室）、产房、新生儿室、感 染疾病科、 口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与 物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污 染随时去污与消毒，地面消毒采500mg/L~1000mg/L有效 氯的含氯消毒液擦拭，作用30min，物体表面消毒方法同 地面。
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4-19现状（1）：拖布与医疗垃圾桶
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4.19现状（2）：拖布与医疗垃圾桶
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Байду номын сангаас
“病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，
如履薄冰。”
如临深渊，
— 张孝骞
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三、消毒隔离基本知识
1、消毒剂的配制方法
注意事项 消毒液易挥发，应使用带盖容器。 稀释后的消毒液要现配现用。 配制过程注意做好职业防护。
• 病室内定时通风换气，必要时进行空气消毒。地面湿式清 扫一日2次，用清水湿拖，一日一次。若地面有血迹、分 泌物、排泄物时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清 洁和消毒。墙面消毒高度一般为2~2.5米。
• 物体表面的清洁与消毒 室内用品如桌子、椅子、凳子、 床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式清洁。当受到明 显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁 和消毒。消毒是指用含500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒
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消毒液的配制方法注意每次配置时一定要看规格
我院现在保洁所用的含氯消毒剂有两种：万金消毒片、含氯消毒片 规格：500mg±25mg/片，配置方法如下：
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2、病区分区
•清洁区：医务人员值班室、更衣室、储物间
•
（绿色）
• 半污染区：换药室、治疗室、办公室、护士 站、内走廊（黄色）
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环境清洁质量控制的关键点
• 树立清洁单元的理念; • 严禁清洁用水/清洁剂/消毒剂“重复浸泡”; • 清洁工具的复用。
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在工作中应该杜绝的行为
• 九个严禁：
• 1：整理过垃圾袋或进行过其他保洁工作后没有洗手或使 用手消毒剂前，严禁用脏手或戴手套的手开关门，如实 在没有手卫生条件，可用胳膊肘开关门。
感控办 2017年04月21日
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主要内容
1
医院环境清洁与消毒的重要性
2
保洁工作可致院感发生的问题
3
医消疗毒废隔弃物离的的管基理本知识
4
手手卫卫生生规范
5
医疗废物的管理
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2
一、医院环境清洁与消毒的重要性
• 医院环境是病原体的“储菌库”。及时有 效的环境清洁、消毒是切断病原体传播途 径的重要措施。