自查自改情况
□1、是否按照规定的路线、明确专门的人员开展每日防火巡查。
□2、是否组织防火安全检查。开展检查次，发现火灾隐患条，已整改条。
□3、有无公安消防机构责令限期改正的火灾隐患。有条，已整改条。
□4、有无投入整改资金。投入整改资金元。
火灾情况
发生火灾起数，死人，伤人，直接财产损失元，火灾原因：。
填表说明：1、工作内容中是打“√”，否打“×”，没有此项打“0”；
2、“消防工作开展情况”填写单位消防工作会议部署、活动开展等情况，内容要具体；
3、本表为双月报表，于双月底前报管辖公安消防机构。
4、本表为正反打印。
□5、与其他单位共同使用建筑物的，是否签订了明确各自消防安全管理责任的消防安全协议。□是否履行了各自的职责。
消防设施运行管理情况
□1、自动消防设施是否有故障、缺损或不能正常运行。
□2、灭火器材是否有失效的、选型错误的或数量不足的。
□3、对自动消防设施是否进行检查测试并有记录的。
□4、是否落实了自动消防设施维护保养制度。□自身维保 □与有维保能力的单位签订协议。
□5、消防控制室值班、操作人员是否持证上岗。
员工教育培训
□1、是否对职工开展消防安全教育培训。
□2、消防安全责任人、管理人、专（兼）职消防安全管理人员是否经消防安全专门培训。
□3、新员工上岗前是否都经和应急疏散预案。
□2、是否开展灭火和应急疏散预案演练。
消防工作情况月报表
消防工作情况月报表
单位名称（盖章）：填表日期：
单位地址
邮 编
邮箱Email
消防安全
责任人
电话
消防安全
管理人
电话
项目
消防安全管理工作内容
消防安全责任制
□1、各级、各岗位的消防安全责任是否落实。
□2、消防安全管理制度是否健全。
□3、是否按有关规定建立了专职消防队或义务消防队。
□4、实行承包、租赁或者者委托经营管理的，是否订立了明确各方的消防安全责任的合同。
检查发现隐患的具体内容及整改情况
消防工作开展情况
（时间、参加人员、工作内容）
下一步工作计划、工作建议
承诺
本单位严格按照公安部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》的要求，组织开展消防安全管理工作，现承诺以上内容填写属实，并承担《中华人民共和国消防法》等法律法规规定的相关法律责任。
签名（消防安全责任人）： 时间： 年 月 日