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《湖北省应征公民政治考核档案》表格(1)

现住址
称 谓
姓 名
身份证号
工作单位
现住址
单位或社区、村(居)委会领导意见
负责人签名:
年 月日
单位或社区、村(居)委会领导意见
负责人签名:
年 月日
单位或社区、村(居)委会领导意见
负责人签名:
年 月日
单位或社区、村(居)委会领导意见
负责人签名:
年 月日
备注
此表有单位的在单位走访调查,无单位的在社区、村(居)委会走访调查。被调查人有问题的,直接填写问题,无问题的填写“现实表现、政治情况无问题,无违法犯罪情况”;被调查人去逝的,无问题的不填写,有问题的还要注明去逝时间及原因。
高校应征在校生(应届毕业生)走访调查表
姓名
性 别
出生年月
家庭住址
省(自治区、直辖市)县(市、区)
乡(镇、街道)村(居)委会
身份
证号
就读学校
学校院(系)班级
联系电话
根据《征兵政治考核工作规定》第七、八、九(政治条件兵)、二十条之规定,现对学校在校生(应届毕业生)进行政治考核,走访调查其在校期间的病史和现实表现情况(应征政治条件兵的需要到入学前户籍所在地走访调查)。需要跨区协查的,学校或者辖区派出所提出协查意见,由县级征兵办公室统一安排办理。
姓 名
身份证号
工作单位
现住址
单位或社区、村(居)委会领导意见
负责人签名:
年 月日
单位或社区、村(居)委会领导意见
负责人签名:
年 月日
单位或社区、村(居)委会领导意见
负责人签名:
年 月日
单位或社区、村(居)委会领导意见
负责人签名:
年 月日
备注
此表有单位的在单位走访调查,无单位的在社区、村(居)委会走访调查。被调查w人了人有问题的,直接填写问题,无问题的填写“现实表现、政治情况无问题,无违法犯罪情况”;被况“。被调查人去逝的,有问题的还要注明去逝时间及原因,无问题的只写“已去逝”。
应征公民主要社会关系成员走访调查表
姓名
出生年月
家庭住址
根据《征兵政治考核工作规定》第五、八、九(政治条件兵)、二十条之规定,对应征公民主要社会关系成员的现实政治表现,有无违法犯罪情况等进行走访调查,请予以证明。
称 谓
姓 名
身份证号
工作单位
现住址
称 谓
姓 名
身份证号
工作单位
现住址
称 谓
姓 名
身份证号
工作单位
初步考核人签名:初步考核负责人签名:年 月 日
备注:此表根据《征兵政治考核工作规定》第十八条及相应[释义]制作。高校初步考核由人武部或承担人民武装职能(征兵工作)部门负责,相关工作人员签署意见。
应征公民病史走访调查表
县(市、区)
姓 名
性 别
年 龄
民 族
学 历
政治面貌
现住地址
一、应征公民本人是否有以下病史:
应征公民家庭成员走访调查表
姓名
出生年月
家庭住址
根据《征兵政治考核工作规定》第五、八、九(政治条件兵)、二十条之规定,对应征公民家庭成员现实的政治表现、有无违法犯罪情况等进行走访调查,请予以证明。
称 谓
姓 名
身份证号
工作单位
现住址
称 谓
姓 名
身份证号
工作单位
现住址
称 谓
姓 名
身份证号
工作单位
现住址
称 谓
7、慢性腰腿病,关节痛,腰间盘突出,手术史,外伤史,骨折史。
8、慢性病,近1ห้องสมุดไป่ตู้内经常生病影响学习或劳动。
9、其他不适宜服兵役的疾病史
二、直系亲属是否患有传染、癫痫、精神病、其他精神系统疾病及后遗症。
如实填写,如有隐瞒责任自负:
有无以上病史:
如有是否已治愈:
是否自愿参军:
本人签名:家长签名:年月日
备注:此表参照国防部征兵办公室《关于做好征兵走访调查工作的通知》(国征 [2010]8号)




同学签名:年月 日
班主任
(辅导员)意见
班主任(辅导员)签名:年月日
院(系)意见
负责人签名:单位盖章年 月 日
备注
学校征兵走访调查组,负责组织相关人员填写此表;填写此表要按《档案文书、表格填写说明》及《征兵走访调查说明》的要求填写。
应征公民政治考核综合报告表
姓 名
性 别
文化程度
曾用名
出生年月
政治面貌
家庭住址
毕业(就读)学 校
出生地
身份证号
户籍所在地(派出所)
《征兵政治考核工作规定》第二十条规定[释义],辖区公安派出所根据走访调查组签署的走访调查意见,以及掌握的其他情况,签署考核意见。此报告为公安派出所签署考核意见提供依据。
政治考核综合情况
考核民警签名:
年 月 日
备注
此表由派出所政治考核民警填写。
核查情况记载:
核查掌握家庭成员及主要社会关系成员基本情况,重点核实有无故意隐瞒家庭成员及社会主要关系成员的情况,了解有无参加非法组织、与国(境)外组织或者人员联系、涉嫌违法犯罪等情况。
核查情况记载:
本人承诺以上反映内容属实,如有隐瞒或者不实,本人自愿承担相关责任。
本人签名:年 月 日
基层人武部初步考核意见:
应征公民初步考核表
县(市、区)
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号
毕业(就读)学校
户籍
所在地
联系电话
核查比对应征对象个人身份信息、文化程度,重点查验居民户口簿、身份证和就读学校颁发的毕业证书或者结业证书,防止发生年龄造假、学历不符、冒名顶替等问题。
核查情况记载:
核查掌握应征公民本人主要经历,重点询问有无外出就学、务工、出国(境)和奖惩等情况。
1、癫痫、精神病,其他神经系统疾病及后遗症,梦游症,遗尿症。
2、经常头痛、头晕,晕厥史、眩晕病,重度晕车、晕船史。
3、高血压病,心脏病,血管疾病,肾病,结核病,糖尿病,癌症。
4、近5年内患过肝炎,其他血液或免疫类疾病。
5、吸毒,性病及性传播疾病,皮肤病。
6、经常心口痛、胸闷、拉肚子、吐酸水、咳嗽、便血、哮喘、贫血。
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