急诊科医院感染管理
一、建筑布局
1.应设单独出入口、医疗区和支持区。
医疗区应包括预检分诊、就诊室、隔离就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室。
2.应当明亮、通风良好,候诊区宽敞,就诊流程便捷。
3.小儿诊室应与成人诊室分开。
4.急诊抢救室,每床净使用面积≥12 m2,观察室床间距≥1.2 m。
5.各诊疗区域应配置有效、便捷的手卫生设施:洗手池、非手接触式水龙头、清洁剂、速干手消毒剂、干手用品。
二、工作人员
1.应衣帽整齐,不戴饰物。
2.应定期体检,并进行必要的预防接种。
3.应严格遵守标准预防,有职业暴露可能时应穿戴个人防护装备。
4.患有感染性疾病(如皮肤感染、呼吸道感染和腹泻等)者应停止工作。
三、就诊流程
见图54-1
急诊患者挂号
接诊患者
病情评估
普通急诊患者明确或疑似传染病患者(如出现发热、咳嗽、
咳痰等症状结合流行病学、职业史)
进入急诊诊治流程
排分诊
除手消毒、患者戴口罩(呼吸道感染)
传
染
病接诊处消毒感染性疾病科患者及家属宣教
或隔离就诊室
不排出传染病空气隔离传染病登记报告根据传播途径采飞沫隔离
去响应隔离措施接触隔离医院保健科或
医院感染管理科医院传染病区或
网络直报专车运送传染病院
疾病预防控制中心
常规严格终末消毒。