2018年中级临床医学检验技术基础知识模拟试题(4)一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第1题向T细胞提供第二活化信号较重要的辅助分子是（D）第二信号称为协同刺激信号，主要是CD28与B7分子之间的作用。

第2题胰岛细胞瘤时可出现下列何种结果（D）胰岛细胞瘤时会导致胰岛素分泌增多，导致血糖水平明显降低。

第3题不属于一期止血缺陷的筛查试验的是（C）。

一期止血缺陷是指血管壁和血小板缺陷所致出血性疾病。

第4题铁锈色痰常见于（B）铁锈色痰见于大叶性肺炎、肺梗死。

第5题符合漏出液特点的是积液蛋白质定量小于（D）。

因漏出液是非炎症性积液，其蛋白质定量<25g/L。

第6题下列哪项不符合M7（E）。

AML-M7骨髓中原始巨核细胞≥30%。

第7题免疫应答过程不包括（A）T细胞接受抗原提呈细胞提供的抗原肽信息及协同刺激信号后，自身活化、增殖和分化为效应T细胞，并合成分泌细胞因子；同时，B细胞特异性识别抗原并接受活化T细胞的协同刺激信号后，活化、增殖和分化为浆细胞产生抗体。

不包括T、B细胞的分化成熟过程。

第8题补体系统是（E）补体是存在于人或动物血清中的一组不耐热的具有酶活性的蛋白质，是抗体溶菌作用的必要补充条件。

第9题肾小球滤过率是用下述何种单位表示（）。

单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率，正常成人为125ml/min左右。

第10题细菌具有抗吞噬作用的特殊结构是（A）。

荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕的一层界限分明，且不易洗脱的黏稠性物质，具有抗吞噬、抗有害物质损伤和抗干燥的功能。

第11题通常尿10项试带不能测定（E）。

尿8项检测项目包括pH、PRO、GLU、KET、BIL、URO、ERY或HB和NIT；9项检测项目在8项基础上增加了LEU；10项检测项目又在9项的基础上增加了SG；11项则又增加了维生素C。

第12题关于有核红细胞不正确的是（E）。

正常成人外周血涂片中没有有核红细胞。

第13题临床中ABO血型鉴定最常采用的方法为（C）。

玻片凝集法简便，经济，可作血型筛查。

第15题瑞特染色时，血片着色偏红，调整染色的方法是（A）细胞成分属蛋白质，蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液pH而定。

在偏酸性环境中正电荷增多，易与伊红结合，红细胞和嗜酸性粒细胞染色偏红。

纠正方法应升高缓冲液pH。

偏碱性环境中负电荷增多，促进细胞成分与亚甲蓝结合，从而纠正血片着色偏红的现象。

第16题同工酶的正确叙述是（A）。

本题考查同工酶的概念，同工酶催化相同的生化反应，但各个同工酶在理化性质上有差异。

第17题内源性凝血系统的始动因子是（C）内源凝血途径指由凝血因子Ⅻ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的讨程.第18题以下哪种变异属于细菌基因型的改变（E）。

基因型变异是由于细菌遗传物质的结构发生改变所致，已变异的性状可以遗传给后代，如细菌获得耐药基因发生耐药性突变。

第19题中层细胞核与胞质比是（A）中层细胞：位于鳞状上皮中部。

细胞呈圆形、梭形或多角形，直径30~40mm；胞核较小居中，染色质疏松呈网状；核与胞质比1：(2~3)。

第20题关于试带法尿液分析原理，错误的是（A）。

尿蛋白试带法采用pH指示剂蛋白质误差法。

第21题全酶是指（C）。

本题考查全酶的概念，酶蛋白与辅助因子结合所形成的复合物为全酶。

第22题脑脊液的形成部位主要是（D）。

脑脊液(CSF)是存在于脑室和蛛网膜下腔内的一种无色透明的液体，70%来自脑室脉络丛主动分泌和超滤所形成的液体，30%由大脑和脊髓细胞间隙所产生。

第23题在生理浓度下，胰岛素对物质代谢调节作用叙述中，下列哪一种作用不被增强（E）。

糖异生作用是由非糖物质转化为糖，从而使血糖升高，而胰岛素是重要的降低血糖的激素，可以通过抑制糖异生来降低血糖。

第24题某慢性肺气肿患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH 7.4，PaC02 8.9 kPa(67mmHg)，HCO3-40mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L，应诊断为（D）。

pH7．4在参考范围，肺气肿病史结合PaC02增高说明存在呼吸性酸中毒，且HCO-3增高说明存在代谢性碱中毒，因此为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。

第25题中性粒细胞减少见于（C）慢性理化损伤时可见中性粒细胞减低。

中性粒细胞减低可见于：①某些感染；②血液病；③慢性理化损伤；④自身免疫性疾病；⑤脾功能亢进。

第26题什么疾病除骨髓涂片外，做骨髓活检更有必要（D）淋巴瘤主要依靠骨髓活检确诊而不是骨髓涂片检查。

第27题流式细胞术尿沉渣分析仪分析，属于定量参数的是（A）。

定量参数主要包括：红细胞(RBC/ml)、白细胞(WBC/ml)、上皮细胞(EC/m)、管型(CAST/ml)、细菌(BACT/ml)。

第28题临床上Rh血型的定义是根据红细胞上是否含有（A）。

由于D抗原的抗原性强与疾病的关系密切，临床上，习惯将有D抗原者称Rh阳性。

第30题溶解瑞氏染料的有机溶剂（C）。

甲醇：一是可溶解亚甲蓝和伊红；二是能固定细胞形态。

第31题用罗马数字I-ⅩⅢ表示凝血因子，其中缺下列哪一因子（A）。

因子Ⅵ因被证实是因子V的活化形式而废除。

第32题氰化高铁血红蛋白最大吸收峰在波长（D）。

氰化高铁血红蛋白的吸收峰在540nm。

第33题体外联合药物敏感试验FIC指数为0.5～1是（D）。

体外联合药物敏感试验FIC指数的判断标准为：FIC指数<0．5为协同作用；0．5～1为相加作用；1～2为无关作用；>2为拮抗作用。

第34题硒具有抗过氧化作用，因为硒（D）硒是谷胱甘肽过氧化物酶的必需组成成分，具有抗过氧化作用。

第35题幼红细胞糖原染色可呈阳性的疾病是（A）。

在本题的5个选项中只有骨髓增生异常综合征中的幼红细胞糖原染色可呈阳性，其余4项不符。

第36题根据瀑布学说，血液抽出后，放在试管内凝固，以下面那个凝血系统的作用为主（A）。

血液抽出后放在试管内，通过接触活化激活内源性凝血系统。

第37题为了分析血小板减少的原因以及和本病的关系，首选的试验（C）因病人自身免疫性溶血性贫血，故首要考虑是否存在抗血小板抗体。

第38题正常人的珠蛋白β链由多少个氨基酸组成（D）。

α链由141个氨基酸组成，β链由146个氨基酸组成。

第39题沙门菌属中的Vi抗原属于（E）。

在沙门菌属中已被证实的表面抗原有Vi抗原、M抗原和5抗原三种，均为不稳定的表面抗原。

第40题双扩平板法出现多条沉淀线的原因是（D）出现沉淀线，表明存在相应的抗原和抗体，出现多条沉淀线，则说明抗原和抗体不是单一成分。

第42题嗜酸性粒细胞减少可见于（D）。

有些急性传染病(伤寒)，因为机体应激反应增高，皮质激素分泌增高，使嗜酸性粒细胞降低。

第43题关于醋酸AS-D萘酚酯酶的叙述，错误的是（D）醋酸AS-D萘酚酯酶染色中，幼红细胞呈阳性反应，且随细胞的成熟，其阳性程度逐渐减弱而不是增强。

第44题蛛网膜下腔出血患者，采集的3管脑脊液为（C）。

蛛网膜下腔出血患者采集到的脑脊液3管均为红色，离心后3管上清液为淡红色或黄色。

第45题关于红细胞平均值的叙述，下列哪项是错误的（C）MCHC指平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度。

第46题人体对内分泌系统调节的主要机制是（C）。

人体对内分泌系统调节的主要机制是下丘脑一腺垂体一内分泌腺调节轴反馈调节。

第47题AST也存在同工酶，它们是（C）AST有两种同工酶，存在于胞质中的称为胞质AST(c-AST)；存在于线粒体中的称为线粒体AST(m-AST)。

第48题磷酸戊糖途径主要存在于（A）。

考察糖代谢途径，磷酸戊糖途径在胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺、红细胞等组织。

第49题下列关于Mb(肌红蛋白)叙述错误的是（D）。

Mb半衰期短(15min)。

第51题人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是（B）钙、磷的吸收与排泄、血钙与血磷的水平、机体各组织对钙磷的摄取利用和储存等都是在活性维生素D、甲状旁腺激素及降钙素这三种激素对靶器官肠、骨、肾的调节下进行的。

第52题精浆中不存在的化学成分是（E）。

精浆中存在酸性磷酸酶而没有碱性磷酸酶。

第53题Dane颗粒是（D）。

大球形颗粒为具有感染性的HBV完整颗粒，呈球形，又称Dane颗粒。

第54题CK同工酶由几个亚基组成（A）本题考查CK同T酶，CK是由两种不同的亚基M和B组成的二聚体，正常人体中有三种同工酶，即CK-BB(CK1)、CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。

第55题肺炎克雷伯杆菌的特点是（E）肺炎克雷伯杆菌需氧或兼性厌氧，营养要求不高，在普通营养培养基上即可生长。

有时菌落呈现黏液型，用接种环挑取时呈长丝状。

大多数菌株发酵乳糖。

第56题弥漫性非霍奇金淋巴瘤分类中属高度恶性的是（A）。

弥漫性非霍奇金淋巴瘤分类中以无裂细胞型恶性程度最高。

第57题ALL-L2骨髓象（D）。

ALL-L2的原始和幼淋巴细胞以大细胞(直径>12μm)为主，大小不一。

第58题不同来源的同种细菌称为（C）临床上常将来源不同的相同细菌称为菌株。

第59题1，25-(OH)2-D3总的生理作用是（C）。

活性维生素D。

作用的靶器官主要是小肠、骨和肾；对小肠的作用，1α，25-(OH)2-D3具有促进小肠对钙、磷的吸收和转运的双重作用；对骨的直接作用是促进溶骨；对肾小管上皮细胞的作用是促进对钙、磷的重吸收。

第60题甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷，其发挥作用的靶器官主要是（A）PTH是维持血钙正常水平的最重要的调节因素，它有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用，其主要靶器官是骨、肾小管，其次是小肠黏膜等。

第61题参与介导免疫黏附促进免疫复合物清除的补体成分是（B）C3b与病毒等免疫复合物等结合后，可介导后者与具C3b受体的红细胞及血小板等结合，形成较大的聚合物，从而有利于吞噬细胞的捕获和吞噬清除。

第62题菌体革兰染色阳性、有芽胞成鼓槌状的细菌为（B）破伤风梭菌革兰阳性，菌体细长，有周鞭毛，无荚膜。

芽胞在菌体顶端，呈圆形，使整个细菌体呈鼓槌状。

第63题干化学尿糖检测原理是（A）。

尿糖测定采用葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法。

第64题粪便检验，标本应采集（D）。

采集标本时应用干净竹签选取含有黏液、脓血等病变成分的粪便。

第65题抗原抗体比例不适合出现的沉淀现象称为（B）。

沉淀反应时在等价带前后，由于抗体或抗原过量，上清液中可测Ⅲ游离的抗体或抗原，形成的沉淀物少，这种现象称为带现象，抗体过量称为前带现象，抗原过量称为后带现象。

第66题不受MHC限制的抗原是（B）超抗原对T细胞的刺激作用与普通抗原不同，不需APC细胞的处理，只与MHCⅡ类分子结合，MHCI类分子不参与作用，不受MHC限制性作用。