第一部分:不定项选择1.渗透压多少为等渗溶液?( A )A.240-340mosm/LB.280-300mosm/LC.250-350mosm/L D. 340-450mosm/L2.以下哪些是高渗溶液?( BCDE) A. 0.9%氯化钠溶液 B. TPN C. 10%GNS 溶液 D. 甘露醇 E. 3%氯化钠溶液3.研究证明渗透压>600mOsm/L 的药物,可在多长时间内造成化学性静脉炎?( B ) A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时4. pH 是衡量液体酸碱度的指标,正常体液的pH 值为( D) A.7.25-7.35; B.7.45-7.65; C.7.35-7.65. D.7.35-7.455.小儿输液最常见并发症?( C )A.静脉炎 B.感染 C.渗出 D.堵管6.为减少老年静脉损伤,应做到:( ABCD ) A.尽量选择细且短的导管; B.选择较粗的静脉;C.较好的固定; D.减少穿刺次数7.病人情况评估应包含:( ABCD ) A.病人文化程度; B.年龄和性别;C.活动情况和配合程度;D.皮肤状况和过敏史8.静脉选择的原则为:( ABC ) A .粗、直的静脉B .有弹性的静脉C .不易滑动D .关节处大静脉9. 外周静脉短导管置管经常选择静脉有:( AD ) A.头静脉 B.肘正中静脉 C.贵要静脉 D.手背静脉10.以下静脉直径正确的是( ABCD )A 头静脉 6MMB 贵要静脉 8MMC 锁骨下 19MMD 上腔静脉 20MM11.不同部位的血管回血流量不同,以下正确的是( ABD ) A 手背和前臂静脉 1-95ml/min B 肘部和上臂静脉100-300ml/minC 锁骨下静脉 0.5-1L/minD 上腔静脉 2-2.5L/min12.在静脉输液中,以下哪些与内膜损伤有关( ABCD )A 血小板聚集B 导致静脉炎C 内膜疤痕或增厚,导致穿刺失败D 内膜增厚导致回血流量减少,输液速度减慢13 静脉输液常见的并发症有哪些?( ABCD )A . 堵塞 B. 穿刺失败 C. 渗出/坏死 D. 静脉炎 14. 按照INS 指南标准,静脉炎描叙正确的有哪些?( ABCDE )A .可分为0~IV 级,其中0级没有症状。
B .输液部位发红伴有或不伴有疼痛---I 级症状C .输液部位疼痛伴有发红和/或水肿----II 级症状D .含III 级症状,可触摸到的条索状静脉大于1英寸,有脓液流出----IV 级症状E.含II 级症状,条索状物的形成,可触摸到条索状静脉----III 级症状。
15.按照INS 指南标准,渗出分级描述正确的有哪些?( ABCD ) A .1级__皮肤发白,水肿范围最大直径小于1英寸,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。
B .2级—皮肤发白,水肿范围最大直径在1到6英寸之间,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。
C .3级—皮肤发白,水肿范围最小处直径大于6英寸,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木感。
D. 4级__皮肤发白,半透明状,皮肤绷紧,有渗出,皮肤变色有瘀斑,肿胀,水肿范围最小处直径大于6英寸,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼痛,可为任何容量的血液制品,发泡剂或刺激性的液体渗出。
16. 输液治疗的最佳临床实践包括哪些? ( ABCDEF )A. 程序化操作B. 减少针刺伤C.减少劳动强度D.减少穿刺次数E. 减少并发症F.减少病人费用,提高病人满意度 17.以下哪些情况属于职业暴露?( ABCD )A.血液喷溅到医务人员的眼镜、鼻腔、口腔等粘膜B.接触病人的粪便或尿液C.被血液污染的利器刺伤D.配置化疗药时不使用生物安全柜E.与乙肝、艾滋病病人握手、拥抱和一同进餐 18.WHO 对安全注射的定义是:( ABC )A.对接受注射者无害 B .不使医务人员的意外事故增加 C.不使废弃物品对他人构成危害19.下列说法正确的有:( ABCD ) A .所有的导管在输液前都可能会有一些回血 B. 应用A-C-L 导管维护最佳实践标准是减少静脉输液相关并发症的解决方案 C. 导管回血与导管留置的过程和部位等因素相关,无回血意味着导管功能下降D .通过抽回血判断导管通畅是必须的 20.导管腔内堵塞的原因有:( ABC )A. 血栓性 B .药物沉积 C .机械性21.关于导管冲封管,下列说法正确的有:( ABCD )A 给药和输液前,护士应抽回血以确认导管是否通畅。
B 如果遇到阻力或抽吸无回血,护士应进一步确认导管通畅性,不应强行冲洗导管C导管冲管的目的是维持导管通畅和避免药物间反应D 没有足够的冲管会造成管腔阻塞和静脉炎22.关于导管冲封管细则,下列说法正确的有: ( ACDE )A 导管冲封管的首选为单剂量小瓶和预充式冲洗器B 冲洗液的最少量应为导管和附加装置的容量C 应采用脉冲式的冲管手法D 输液结束后的封管操作可以采用普通生理盐水和稀释的肝素溶液, 生理盐水适用于所有短导管E JCAHO提到:一次性使用的导管冲洗器是减少院内感染最重要的策略23.关于静脉炎,下列说法正确的有:( BCD )A INS推荐判定静脉炎分级标准为1~5级,1级为没有症状B 化学性静脉炎的首选预防措施为充分的血液稀释C 机械性静脉炎的预防措施为合理选择输液工具,避免在关节部位穿刺,规范的置管操作,有效的固定D 产生静脉炎后处理为停止在此静脉输液。
24小时内冷敷,24小时后局部湿热敷24.关于输液治疗并发症的局部并发症,下列说法正确的( ABCD )A 微栓形成的原因是静脉壁内皮细胞损伤导致的血小板附着B 血管中微栓形成可能导致微栓性静脉炎C 穿刺点局部感染通常发生在置入导管的部位,导管污染是最常见的局部感染源D 输注液体冰冷、药物刺激及化学性刺激都会导致动静脉痉挛25.关于渗出和外渗,下列说法正确的有( ABC )A 渗出的处理为回抽药液,停止输液,拔管,评估B 渗出的预防措施为选择粗直、血流丰富、无静脉瓣的血管,避免在关节部位和不完整的皮肤上穿刺,规范的置管操作,有效的固定以及合理选择输液工具C 外渗的定义为由于输液管理疏忽造成腐蚀性药物或溶液进入周围组织。
D 渗出和外渗分级标准为1~5级,1级为没有症状26.关于输液治疗并发症的预防,下列说法正确的有( ABCD )A 通过对于与静脉输液治疗风险有关知识的学习与理解,与静脉输液治疗有关的并发症大多数可以预防。
B 有效的洗手,置管前认真消毒准备穿刺点C 导管选择适当,穿刺点选择适当,避免在下肢静脉置管D 使用螺口接头装置,执行常规封管程序27、机械性静脉炎产生的原因:ABCA.选用的导管材料过硬B.导管固定不牢C.导管型号不当D.输注药物或液体对血管的刺激28、不同部位的血管回血流量不同,以下正确的是ABCDA 手背和前臂静脉1-95ml/minB 肘部和上臂静脉100-300ml/minC 锁骨下静脉0.5-1L/minD 上腔静脉2-2.5L/min29、不适合经外周穿刺静脉短导管实施的输液治疗包括__D______.A. 肠外营养B. 渗透压大于400mOsm/L的液体C. 输血D. 持续腐蚀性药物治疗30、固定留置针的正确方法包括:ABCA 以穿刺点为中心用无菌透明敷帖横型固定B 延长管U型固定C 肝素帽要高于导管尖端,且与血管平行D Y型接口朝内E 高举平台法31、输注何种液体时, 输液接头需每24小时更换一次.A ,B,EA. 输血B. TPNC. 高渗溶液D. 化疗药物E. 脂肪乳液32、化学性静脉炎的预防措施哪些是正确的?ABCDA 选择粗的血管,充分的血液稀释B 合理选择输液工具C 加大溶液量D 消毒待干等等33、美国静脉输液护理学会(INS)成立于___B________。
A 1971年B 1972年C 1982年D 1984年34、化学性静脉炎如何处理? A DA 停止在此静脉输液B 24小时内局部湿热敷以增进血液循环C 抗生素治疗D 24小时内冷敷35、下关于冲管描述的是_______A B C F_______A 用生理盐水将导管内残留的药液冲入血管,避免刺激局部血管B 应用于两种药物输注之间,或封管前C 冲管使用生理盐水D 冲管时持续匀速推注E 冲管使用稀释肝素液F 脉冲式冲管36、“输液部位发红伴有或不伴有疼痛”属于静脉炎临床标准第几级?BA 0级B 1级C 2级D 3级E 4级37、9以下哪些是高渗溶液?B,C,D,EA. 0.9%氯化钠溶液B. TPNC. 10%GNS溶液D. 甘露醇E. 3%氯化钠溶液38、BD DecisIV 鱼骨图的第二根鱼骨是:CA 穿刺部位的评估B 穿刺工具的选择 C病人情况的评估39、发生导管内回血的原因那些正确?A B D EA 胸腔压力的变化B 肌肉收缩C 输液过快D 冲管技术不当E 冲管不充分40、INS推荐封管液量以下说法哪项正确?AA 两倍于导管+辅助延长管容积B 导管+辅助延长管容积C 三倍于导管+辅助延长管容积41、导致导管堵管的原因以下说法哪些正确?A C DA 过渡活动,体位变化导致导管异位B 液体渗入周围组织,皮下水肿C 冲管不充分,血栓形成D 多种药物混合产生药物沉淀42、穿刺针的针尖穿过静脉的哪一层能见到回血:AA 静脉的中膜层B 静脉的内膜层43、化学性静脉炎的预防措施哪些是正确的?A B C DA 选择粗的血管,充分的血液稀释B 合理选择输液工具C 加大溶液量D 消毒待干等等44、使用无针输液接头时,正压封管是:AA. 先夹紧小夹子,再拔除注射器B. 先拔除注射器,再夹紧小夹子C. 边推边拔,推液速度大于拔针速度45、儿科患者应使用____B____单位/毫升浓度的肝素盐水A 1~5 B1~10 C 10~15 D10~2046、当连续静脉输注脂肪乳剂时,输液器应每______小时更换一次。
CA 6 B12 C 24 D 4847.非PVC和PVC相比材质有哪些不同:ABCDEA. 微相分离的网状结构B. 不含塑化剂C. 耐高压D. PVC材质更加柔软E. 非PVC材质生物相容性更好F. 非PVC有毒性48. 塑化剂对人体的危害有哪些:ABCDA.靶器官为睾丸,具有生殖发育毒性 B.肝脏毒性C.致癌性 D.免疫毒性49.关于DEHP的说法哪些是不正确的:CA.俗称“塑化剂” B.普遍存在于生活中C.未成年男性不是高风险人群 D.对人体影响取决于摄入量E.摄入量以TI为单位50.PVC材质与药物发生的相互作用有哪些:ABCA.物理吸附作用 B.迁徙作用(DEHP析出)C.化学反应 D.过敏反应E.溶解反应51.DEHP(增塑剂)含于:BA.导管内 B.延长管内C.肝素帽内 D.小夹子里51.DEHP(增塑剂)的高危人群是:ABDA.孕妇 B.新生男婴C,新生女婴 D.青春期男性52. Non PVC材质的主要利益点有哪些:ABCA.降低药物在输注过程中的吸附 B. 减少对婴幼儿以及孕妇的毒性、致畸C. 无塑延长管耐高压53.Non PVC 与PVC相比材质有哪些不同:ACA.微相分离的网状结构 B.万珑材质 C.不含塑化剂第二部分:填空1、IV Team分级管理分为几个阶段? ______5_______。