标本采集方法及注意事项
血常规
1. 采血前应仔细核对血常规试管上的标签与化验单上的姓 名、床号、住院号是否相符。 2. EDTA-K2抗凝管(紫色帽负压管)取静脉血2ml,立即颠 倒混匀不少于5次,但避免剧烈振荡以免产生气泡。一小时 内送检。 3. 禁止在输液侧肢体采血或在输液后立即于该侧采血。 4. 实行一人、一针、一管、一带、一垫,防止交叉感染。 5. 若要进行比较性测定,应尽量在同一时间采血,不同时 间的细胞数可能有较大的变化。 6. 由于血小板极易凝集,采血者应首先采集常规血,其次 为出凝血、血沉,最后才是生化、免疫。 注:网织红细胞(RET)可与血常规共用一管。
回搓动混匀抗凝,立即送检(15分钟以内)。 空气中氧分压高于动脉血,二氧化碳分压低 于静脉血,所以隔绝空气很重要。
3.填写申请单,必须注明抽血时的体温、是 否吸氧及吸氧的流量。
4.标本不能凝固:由于肝素用量少,更多是 采血不顺利或没有充分混匀使标本凝固,不 但严重影响结果的准确性,也会造成仪器堵 塞。
血液检测项目特殊要求表
血气分析标本送检注意事项
1.肝素抗凝:用2ml或5ml一次性注射器抽取肝素 (1000U/ml,用生理盐水配制)0.2ml,然后将肝素 来回抽动,使针管全部湿润,将多余肝素全部排出, 即可抗凝。切忌直接用药用肝素抗凝,因为药用肝 素是强酸性物质,会导致出现代谢性酸中毒的假象。 2.正确的样本采集:动脉穿刺后,动脉血应随搏动 顺利地流入针筒(否则可能混入静脉血),取血 2ml,,立即封闭针头,隔绝空气,不能有气泡。 将注射器放在手中双手来
1、交叉配血+血型鉴定:请用EDTA抗凝管 (紫盖)+不抗凝(红色盖)各抽一管。 2、感染性免疫项目(如乙肝、输血前常规、 丙肝等定性、定量、DNA测定)请单独抽血, 不能共生化血管。 3、同时开具血常规和糖化血红蛋白时,用 紫色盖采血管采集,但是需分开采血管。
血求表
微量元素 用微量元素专用采血管(浅绿色肝素锂抗凝 管)采集血样1~2ml,立即颠倒混匀5~6次, 及时送检。
生化、免疫
用黄色帽普通管采集标本2至4ml(具体采血 量根据检验项目多少而定),不用混匀,及 时送检。
注:特殊项目如激素类,特别是外送标本, 请参阅项目手册准备单独的采血管。
血液标本采集补充说明
尿液检测项目特殊要求表
检验标本八不收
1 标本无标签或填写不清不收; 2 标本与申请单所填项目不符不收; 3 血标本量少于3ml不收; 4 血标本被稀释不收; 5 血标本溶血不收; 6 用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗之凝结 不收; 7 非医护人员送标本不收; 8 用右旋糖酐、聚乙酰吡咯酮等大分子物质治疗后 采集的血标本未作标记说明不收(如已标记应将红 细胞洗涤)。
凝血常规、血沉
1. 采血前应仔细核对试管上的标签与化验 单上的姓名、床号、住院号是否相符。 2. 检查试管底部是否有抗凝剂。 3. 尽量空腹采血,采血要顺利。 4. 血沉用黑色帽负压管采血至2ml刻度处, 凝血常规用蓝色帽负压管采血至1.8ml—2ml 刻度处,要求容量必须准确,立即颠倒充分 混匀5、6次,及时送检。