桥涵—89 振冲碎石桩施工原始记录
桥涵—90 伸缩缝安装分项检验评定表
桥涵—91 挖孔桩灌注混凝土施工前检查表
桥涵—92 挖孔灌注桩挖孔原始记录
月施工进度计划图
施工总体进度图
说明：1．对于路基与桥涵防护工程的共用表格，只在路基与桥涵、防护工程目录中单独列出，请
直接使用。
2．对于目录中未列出表格，而施工或监理、支付中，需要使用。由各单位参照有关规范文
支表—9 中间计量表
支表—10 中间支付汇总表
施工监理表
监1—1 施工图审查申报表
监1—2 进场材料申报表
监2 施工放样报验单
监3 工程变更令
监4 工程变更申报表
监5 分部（项）工程开工通知
监6 分部（项）工程开工申报表
监7 承包人每周工作计划
监8 检验申请批复单
监9 工作指令
监10 工地会议纪要
监11 中间交工证书
桥涵—83 管涵分项工程质量检验评定表
桥涵—84 盖板涵、箱涵分项工程质量检验评定表
桥涵—85 拱涵分项工程质量检验评定表
桥涵—86 倒虹吸管分项工程质量检验评定表
分项工程质量检验评定表
分部工程质量检验评定表
单位工程质量检验评定表
桥涵—87 构造物地基承载力检测表
桥涵—88 振冲碎石桩分项工程质量检验评定表
公路通用表格汇总
公路改建工程
工程监理使用表格汇编
改建工程监理办公室
二OO三年二月
常用支付表
支表—1 工程进度表
支表—2 中期支付证书
支表—3 清单支付报表
支表—4 工程变更一览表
支表—5 单价变更一览表
支表—6 永久性工程材料到达现场计
量表
支表—7 扣回材料设备预付款一览表
支表—8 扣回动员预付款一览表
路基—35 土方路基分项工程质量检验评定表
路基—36 石方路基分项工程质量检验评定表
路基—37 路基边坡现场质量检验报告单
路基—38 铺缘石铺设分项工程质量检验评定表
路基—39 路肩质量分项工程质量检验评定表
路基—40 现场CBR值测定记录
路面用表
路面—1 水泥混凝土面层现场质量检验报告单
路面—2沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层现场质量检验报告单
路面—25 浮化沥青试验
路面—26 沥青混凝土矿料组成试验
路面—27 沥青混和料马歇尔试验（蜡
封法）
路面—28 沥青混和料马歇尔试验（水
中重法）
路面—29 沥青混和料中最佳沥青用量试验
路面—30 沥青混和料中沥青用量选
定图
路面—31 沥青混合料抽提试验
路面—32 沥青技术性能试验汇总表
路面—33 沥青技术性能试验汇总表
桥涵—71 墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表
桥涵—72 预制梁（板）分项工程质量检验评定表
桥涵—73 就地浇筑梁（板）分项工程质量检验评定表
桥涵—74 小型预制件分项工程质量检验评定表
桥涵—75—1 钢丝、钢绞线先张分项工程质量检验评定表
桥涵—75—2 钢线、钢绞丝后张法分项工程质量检验评定表
桥涵—76 梁、板安装分项工程质量检验评定表
桥涵—09 水泥混凝土细集料技术性能试验记录（二）
桥涵—10 水泥混凝土细集料技术性能试验报告
桥涵—11 水泥混凝土粗集料技术性能试验记录（一）
桥涵—12 水泥混凝土粗集料技术性能试验记录（二）
桥涵—13 水泥混凝土粗集料技术性能试验记录（三）
桥涵—14 水泥混凝土粗集料技术性能试验报告
桥涵—15 水泥混凝土配合比设计表
桥涵—58 桩或双壁墩分项工程质量检验评定表
桥涵—59—1 顶推台座、导梁安装质量检查表
桥涵—59—2 箱梁顶推质量检查表
桥涵—60 挖孔桩分项工程质量检验评定表
桥涵—61 管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表
桥涵—62 浆砌片石基础分项工程质量检验评定表
桥涵—63 墩、台身砌体现场分项工程质量检验评定表
路基—02 路基、构造物、路面高程测量报表
路基—03 路基、路面中线平面位置检测表
路基—04 路基填筑松铺厚度检查表
路基—05 路基、路面宽度检测表
路基—06 路基、路面随机取样位置计算表
路基—07 土方分层压实度检验签证表
路基—08 路基分层压实度检验汇总表
路基—09填前场地清理施工原始记录
路基—10 路基、路面横坡度检测表
路基—20 路基、路面有机质含量试验记录
路基—21 路基、路面硫酸根试验记录
路基—22 碳酸根、碳酸氢根和氯根记录
路基—23 路基、路面易溶盐试验报告
路基—24 路基材料试验报告
路基—25 路基、构造物、路面击实试验记录
路基—26 最大干密度试验记录
路基—27 路基、路面液限、塑限联合试验记录
路基—28 路基、路面标准密度试验结果汇总报表
监12 分包申请报告单
监13 工程暂时停工指令
监14 复工指令
监16 工程交工证书
监17 工程缺陷责任期终止证书
监18 每日施工活动报表
监19 施工技术方案报审表
监20 监理日报
工程师月度报告
报1 合同执行概况表
报2 施工人员状况表
报3 主要进场机械设备表
报4 承包商试验仪器设备状况表
报5 监理机构框图
路面—3 沥青贯入式面层（或土拌下贯式面层）现场质量检验报告单
路面—4 沥青表面处治面层现场质量检验报告单
路面—5 水泥土基层和底基层现场质量检验报告单
路面—6 水泥稳定粒料基层及底基层现场质量检验报告单
路面—7 石灰土基层和底基层现场质量检验报告单
路面—8 石灰稳定粒料基层和底基层现场质量检验报告单
件设计，报管理工程师审批，并送总监办备案，或由总监办设计，下文传达。
3．分项工程质量检验评定表，用于本目录未列出的而工程实际发生的其它分项的评定
附 录
关于部分表格的填表说明
一、施工监理表
监表1 施工图审查报表
（1）承包人应在开工前对图纸进行审核，审核表应作为开工申请报告之附件，同时应作工程施工图，做到一桥一涵一图。
路面—34 矿粉亲水系数及含水量试验
路面—35 路面结构层压实度检验汇总评定表
路面—36 沥青碎石路面密度试验记录表(蜡封法)
路面—37 沥青碎石路面密度试验记录表(体积法)
路面—38 沥青碎石路面密度试验记录表(表干法)
路面—39 沥青封面施工前下承层处理记录
路面—40 路面厚度检查表
路面—41 沥青碎石施工前场地清扫记录
桥涵—24 构造物、路面集料压碎值检测表
桥涵—25 混凝土、砂浆施工配合比通知单
桥涵—26 混凝土拌合物坍落度试验记录
桥涵—27 水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测表
桥涵—28 水泥混凝土（砂浆）抗压强度汇总评定表
桥涵—29 金属洛氏硬度试验报告
桥涵—30 回弹法测试水泥砼结构或构件强度检测表
桥涵—31 回弹法测试砼结构或构件强度计算表
路基—29 路基、路面量砂密度检验报告
路基—30 路基、构造物压实度检测表（环刀法）
路基—31 路基、构造物、路面压实度检测一览表（灌砂法）
路基—32 路基、路面压实度检测表（核子仪法）
路基—33 路基、构造物、路面含水量试验记录
路基—34—1 石灰化学成份（CaO+MgO）含量试验记录
路基—34—2 稳定土中石灰或水泥剂量测定试验报告
桥涵—41 水下混凝土灌注检查表
桥涵—42 无破损检测基桩报告表
桥涵—43 支座安装检查表
桥涵—44 张拉设备校验表
桥涵—45 预应力钢筋冷拉检测表
桥涵—46 先张预应力钢筋（丝）张拉检测表
桥涵—47 后张预应力管道检查
桥涵—48 后张预应力钢筋（丝）张拉记录
桥涵—49—1 预应力孔道压浆检测表桥涵—49—2 封端现场质量检查表
桥涵—64 侧墙砌砌体分项工程质量检验评定表
桥涵—65 钢筋加工及安装分项工程质量检验评定表
桥涵—66 钢筋网分项工程质量检验评定表
桥涵—67 混凝土基础分项工程质量检评定表
桥涵—68 承台分项工程质量检验评定评定表
桥涵—69 混凝土护栏分项工程质量检验评定表
桥涵—70 墩、台身分项工程质量检验评定表
（2）变更可以由监理工程师提出，亦可由业主或承包人提出。
（3内容，因此需附件说明。
（4）工程变更令的签发按《工程监理实施办法》办理。
监表5、监表6 工程分项开工申请、批复单
（1）此表应为分项工程开工申请和批复单，由承包人提交，监理旁站签署意见后，由专业监理工程师签认、监理组长批复。
桥涵—32 明挖基坑基础检查表
桥涵—33 模板、拱架及支架制作记录
桥涵—34 –1 模板安装检查表
桥涵—34 –2 预制构件底座检查表
桥涵—35 混凝土施工原始记录表
桥涵—36 砌石施工原始记录
桥涵—37 桥涵及构造物轴线放样检查
桥涵—38 倒虹吸压水试验原始记录
桥涵—39 钻孔灌注桩钻孔原始记录
桥涵—40 钻孔桩灌注混凝土施工前检查表
桥涵—77 顶入法施工梁分项工程质量检验评定表
桥涵—78—1 悬臂浇筑分项工程质量检验评定表
桥涵—78—2 悬臂梁拼装分项工程质量检验评定表
桥涵—79 桥面铺装分项工程质量检验评定表
桥涵—80 人行道铺设分项工程质量检验评定表
桥涵—81 栏杆安装分项工程质量检验评定表
桥涵—82 护栏安装分项工程质量检验评定表
桥涵用表
桥涵—01 泥浆比度、稠度和含砂试验
桥涵—02 孔道压浆水泥浆试验记录