【运法】
• 用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定部位上， 由此往彼作弧形或环形运转。此法有顺运为泻，逆 运为补，左运汗，右运凉及左转止吐，右转止泻等 说法。
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特定穴
小儿推拿常用穴位除了十四经穴及经外奇穴外，还有
许多特定的穴位，这些穴位不仅有点状的，还有线 状、面状的 小儿常用穴位以两手居多，故曰“小儿百脉汇 于两掌”。
• 1．直推法 以拇指端外侧缘或指面，或食、中二指指腹，或 以掌根在穴位或一定部位上作直线向前推动。
• 2．分推法 用双姆指指面，自穴位向两旁分向推动。
• 3．旋推法 用拇指指面在穴位或一定部位上作频频旋转推动。
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【揉法】（指揉法;掌揉法;鱼际揉法）
• 1．指揉法 • 用拇指或食指端，或用食、中、无名指端着力，紧紧吸附在穴位上并作回
治疗。
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推拿前的准备及注意事项
• 环境 • 医者 • 患儿姿势 • 操作多采用患儿左手 • 操作顺序：头面-上肢-胸腹-下肢-腰背 • 手法轻而柔和 • 推拿介质（润滑剂） • 每日一次 • 避风寒
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推拿时间和速度
• 每次推拿的时间，要根据病人的年龄、病的轻重、 体质的强弱而定，一般婴幼儿1-3分钟，大于3岁幼 儿3-5分钟。病情重的时间相对延长，发病短、病情 轻的时间稍短。
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【捏法】
• 2. 挤捏法 • 用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或部位周
围向中央用力挤捏，使局部皮肤红润和充血为止。
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捏脊（三指捏）
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捏脊（二指捏）
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捏脊法
操作注意事项： 连贯，双手用 力对称，不能 拧转。
• 三捏一提法
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小儿推拿的禁忌证
• 疮疡、烧烫伤部位、肌肤破损或正在出血的部位。 • 结核病及其他急性传染病的传染期。 • 肿瘤等需要特殊治疗的疾病（血液病）。 • 骨折、脱位及扭伤等症的急性期(24小时之内）。 • 脓毒血症等感染性疾病。 • 严重皮肤病。 • 危重病症一定要在抢救脱离危险后，方可配合推拿
•掌
•背
•面
•穴
•位
•分
•布
•图
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27Βιβλιοθήκη 五经穴• 【位置】 五指末节罗纹面
•
拇指 食指 中指 无名指 小指
•
脾土 肝木 心火 肺金 肾水
• 【操作】 旋推或直推向指端方向为补，
•
直推向指根方向为清，次数１００到５００次。
• 【运用】 肾无实证，只补不清
•
脾常不足，宜补不宜清
•
心多有余，宜清不宜补
•
肝为将军，只清不补
•
肺为娇脏，可清可补。
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前臂三穴
• 三关：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。主治虚寒病症。 • 用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，称推三关；屈患儿拇指，自拇
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【摩法】
• 1．指摩法 • 用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋
抚摩。
• 2．掌摩法 • 用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩。
• 3．旋摩法 • 用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠、横结肠、
降结肠的解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。
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【掐法】
• 用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。
儿童常见中医保 健适宜技术
电话1800
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儿童常见中医保健适宜技术
• 小儿推拿 • 穴位贴敷 • 拔罐疗法
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小儿推拿
小儿推拿是中医的传统疗法之一，是以祖国医学 中的阴阳、五行、脏腑、经络、气血为理论基础， 根据辩证论治的原则，在儿体一定部位和特定穴位 上运用推、揉、运、拿等刚柔相济的手法，对人体 产生机械刺激，使其营卫调和，气血流畅、调节脏 腑功能，从而达到驱邪扶正，治疗及预防疾病的方 法。
环揉动，称指揉法。
• 2．掌揉法 • 用掌根大、小鱼际部着力在穴位上回环旋转揉动，称掌揉法。
• 3．鱼际揉法 仅用大鱼际部着力，在其穴位上回环频频揉动，称鱼际揉法。
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【按法】
• 用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压，称按法。操作时 常与揉法结合而用，称按揉。
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【捏法】
• 1．捏脊法 • 用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮肤；
每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以食指中指无名指 端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时，所提皮 肤多少和用力大小要适当，而且要直线向前，不可歪斜。
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穴位图
•正 •面 •穴 •位 •图
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穴位图
•背 •面 •穴 •位 •图
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穴位图
•头 •面 •颈 •部 •穴 •位 •分 •布 •图
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穴位图
•上
•肢
•内
•侧
•及
•掌
•面
•穴
•位
•分
•布
•图
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•上
•肢
•外
•侧
•及
• 推拿的速度应根据自己的熟练程度而定，一般越快 越好，每分钟至少达到100-150次，尤其治疗感冒、 腹泻等症更需快些。
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小儿推拿常用手法
（一）推法 （二）揉法 （三）按法 （四）摩法 （五）掐法 （六）捏法(捏脊) （七）运法 （八）捣法
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【推法】（直推；分推；旋推）
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小儿推拿的优点
不用针，不用药，见效快 • 1.经济简便 • 2.易于掌握 • 3.安全可靠 • 4.疗效显著
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小儿推拿的优点
• 经济简便—使用方便，不需要药物、器械，不选择 条件、无地域限制（无论是在城乡家庭、幼儿园、 田间地头或是汽车上等都可以随时进行）
• 易于掌握—小儿推拿法是以中医基础理论为指导， 通过辩证，运用手法，达到施治，操作方法简便易 行，且易学易懂，只要按其要求，反复实践几次， 很快就能掌握运用。
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小儿推拿的优点
• 安全可靠—安全可靠，无副作用，一般不会产生不 良反应及出现医疗事故。
• 疗效显著—对常见病、多发病（感冒、咳嗽、气喘、 口疮）均有较好的疗效；对小儿消化道疾病（腹泻、 呕吐、疳积、厌食）效果尤佳；对一些高热急性病 能起到快速退烧的作用；对一些疑难杂症（遗尿、 流涎）或一些慢性病服药效果不佳者可用推拿辅助 治疗；对健康小儿推拿可起防病保健、促进生长发 育、健脑益智的作用。