附件3山西省肿瘤医院临床药师培训基地抗感染药物专业临床药师培训计划我院抗感染药物专业临床药师培训小组在参照卫生部《抗感染药物专业临床药师指南》的基础上，特制定抗感染药物专业临床药师培训计划，以指导本专业的临床药师培训。
具体内容如下：一、成立抗感染药物专业临床药师培训带教组药学带教：杜娟，主管药师。
临床带教：呼吸科：郭伟，副主任医师；朱海波，主治医师。
普外科：高泽锋，主任医师；闫志峰，副主任医师医师。
重症医学科：黄明光，副主任医师；段燕，主治医师。
所有带教老师及学员情况符合卫生部要求。
二、培训时间抗感染药物专业临床药师集中培训时间为期1年。
全年实际工作（学习）日不得少于49周，1960小时，其中临床实践时间不得少于1765小时，业务知识学习时间不得少于195小时。
三、培训目标经过一年的临床培训，受培训药师应完成相关的培训指标和要求，具备参与抗感染临床药物治疗方案设计、讨论与评价的能力，具备在临床实践中发现、解决、防止潜在的或实际存在的用药问题的能力，具备与患者、医师及护理人员交流沟通的能力，具备熟练书写药历、病例分析、用药教育等文字的能力。
四、培训内容与要求（一）综合素质培训1、掌握《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法（试行）》、《抗菌药物管理办法》和《医疗机构药事管理暂行规定》等法规文件的相关内容。
2、通过职业道德和法律法规知识教育，受训者应具有职业责任感和法律意识，能自觉规范自身职业行为，尊重患者，维护其合理用药权益。
（二）临床知识与技能培训1、微生物学（1）熟悉本地区常见的病原菌及其耐药机制（2）了解常用的细菌学检查方法（3）熟悉微生物分类（4）熟悉抗菌药物敏感试验和特殊耐药机制的筛选方法2、了解下列诊疗方法和技术在感染性疾病的诊疗中的应用价值（1）病史采集（2）体格检查（3）X线检查及相关影像学检查（4）常见疾病典型心电图3、掌握下列外科常见感染性疾病中2～3种疾病的病原菌特点、病理特点、临床表现、抗菌药物选择原则、不良反应、禁忌症以及抗生素联合应用指征（1）急性乳腺炎（2）急性腹膜炎（3）急性胆囊炎（4）急性阑尾炎（5）肝脓肿（6）急性胰腺炎4、掌握“应用抗菌药物防治外科感染的指导意见（草案）”5、掌握下列呼吸科疾病中2～3种疾病的病原菌特点、病理特点、临床表现、抗菌药物选择原则、不良反应、禁忌症以及抗生素联合应用指征（1）社区获得性肺炎（CAP）（2）院内获得性肺炎（HAP）（3）非典型病原体感染包括肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎（4）真菌性肺炎（5）肺脓肿（6）急性上呼吸道感染和急性气管－支气管炎6、ICU临床用药（1）熟悉ICU病人感染的诱发因素（2）熟悉ICU病人感染程度的评估及重症感染，二重感染，真菌感染的临床表现及诊断原则（3）掌握ICU感染病人抗菌药物应用的选择以及局部用药和预防用药的原则（4）掌握 ICU常用抗菌药物应用及联合应用原则，常见不良反应，细菌耐药机制及预防对策（三）药物知识与临床用药实践技能培训1、掌握各种常见感染性疾病的临床表现，临床过程及治疗规范2、熟悉本地区常见致病微生物及耐药情况3、熟悉抗菌药物的经验用药方案设计4、掌握抗菌药物治疗感染性疾病的疗程及终点判断5、当使用抗菌药物治疗感染性疾病疗效不佳时，能够进行药物因素分析以及其他影响疗效的原因分析6、掌握常用抗菌药物引起的常见不良反应的临床表现和处理方法7、掌握个体化给药方案的设计，熟练掌握抗菌药物个体化给药剂量的计算方法。
8、掌握教学药历的书写9、掌握血药浓度测定结果的合理解释和正确利用10、具有利用计算机网络检索国内外药学文献，阅读和分析所培训专科临床药物治疗的中、外文文献的能力11、应掌握50种以上抗菌药物的作用机理、药效学、药代动力学、适应症、常用剂量和给药方法、不良反应、禁忌症、药物相互作用、临床评价、有关药品的“专家共识”等知识与技能（50种常用药品应涵盖各类抗生素、抗真菌药物）（四）沟通与交流技能培训1、学习开展药学信息咨询服务工作，能主动并及时了解医护人员在药物信息方面的问题与需求，及时提出警示及建议。
2、能够为护理人员提供药品配置、储存的知识等信息与咨询服务。
3、正确评估患者用药依从性，关注患者的治疗需求，及时为患者提供适宜的用药指导。
4、在带教临床药师指导下，进行药学查房。
（五）专业理论知识培训（授课与自学相结合）1、相关疾病的解剖学、病理生理医学基础2、抗菌药物治疗学3、药学文献检索4、药物流行病学5、治疗药物监测6、微生物学基础知识（六）有关培训项目的指标与要求学员应完成的有关培训项目基本指标与要求列表如下：项目时间安排要求微生物科呼吸内科外科ICU 1728学时书写典型病例分析>10份，教学药历>30份，编写肺炎、胆囊炎、泌尿系感染用药教育材料各1份专业知识理论课192学时集中培训>2周，平时小课>20小时病例分析报告不少于10次每个学习病种≥1次文献阅读报告不少于10次每次阅读文献≥4篇学习病种及例数要求（病例总数不少于50例）六、阅读参考书刊：1、《治疗学的药理学基础》2、《实用抗菌药物学》3、《呼吸内科学》4、8年制《内科学》5、8年制《外科学》6、8年制《感染病学》7、8年制《医学微生物学》8、《抗菌药物临床应用指导原则》附:需掌握的常见抗感染药物品种需掌握的主要抗感染药物第三军医大学大坪医院临床药师培训基地抗肿瘤药物专业临床药师培训计划我院抗肿瘤药物专业临床药师培训小组在参照卫生部《抗肿瘤药物专业临床药师指南》的基础上，特制定抗肿瘤药物专业临床药师培训计划，以指导本专业的临床药师培训。
具体内容如下：一、成立抗肿瘤药物专业临床药师培训带教组药学带教：柴丽敏，主管药师。
临床带教：消化科：白威，主任医师；陈永静，主治医师；呼吸科：李杰，副主任医师；王菁，主治医师；血液科：苏丽萍，主任医师；贺建霞，主治医师；妇科：孙立新，主任医师；赵宏伟，主治医师。
所有带教老师及学员情况符合卫生部要求。
二、培训时间抗肿瘤药物专业临床药师集中培训时间为期1年。
全年实际工作（学习）日不得少于49周，1960小时，其中临床实践时间不得少于1765小时，业务知识学习时间不得少于195小时。
三、培训目标经过一年的临床培训，受培训药师应完成相关的培训指标和要求，具备参与抗肿瘤临床药物治疗方案设计、讨论与评价的能力，具备在临床实践中发现、解决、防止潜在的或实际存在的用药问题的能力，具备与患者、医师及护理人员交流沟通的能力，具备熟练书写药历、病例分析、用药教育等文字的能力。
四、培训内容与要求（一）综合素质培训1、掌握《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法（试行）》和《医疗机构药事管理暂行规定》等法规文件的相关内容。
2、通过职业道德和法律法规知识教育，受训者应具有职业责任感和法律意识，能自觉规范自身职业行为，尊重患者，维护其合理用药权益。
（二）临床知识与技能培训1、掌握临床肿瘤学科的基础理论、基本知识，熟悉肿瘤学临床医疗过程。
2、了解肿瘤科疾病治疗结果的判断指标与方法3、具有阅读理解病历的能力4、熟悉下列诊疗方法和技术在肿瘤疾病的诊疗中的应用价值（1）病史采集：准确询问病史，熟悉疼痛、发热、呼吸困难、出血（呕血、咯血、血尿等）等常见症状在肿瘤科疾病诊疗中的应用价值。
（2）体格检查（3）X线、超声及核医学检查（4）常见典型心电图（5）纤维镜检查（6）病理学及免疫组织化学检查（7）血液常规、各项生化检查（8）尿液常规（9）大便常规（10）骨髓穿刺细胞学及骨髓穿刺活检（11）肿瘤相关生化指标、肿瘤标志物检查5、掌握下列常见肿瘤中的5～6种临床常见恶性肿瘤的发病机理、临床诊断、药物治疗原则、综合治疗方法及已经发布的相关诊断治疗指南（1）消化道肿瘤：贲门癌、结直肠癌、肝癌（2）肺癌（3）乳腺癌（4）软组织肉瘤（5）妇科肿瘤：卵巢癌、子宫内膜癌（6）淋巴瘤（7）白血病6、掌握抗肿瘤治疗疗效评价及不良反应评价指标及方法7、熟悉下列肿瘤科常见危重急症发病原因及处理原则（1）细胞毒性类药物化疗的Ⅲ～Ⅳ级不良反应（2）癌症疼痛（3）出血（消化道出血、咯血、血尿等）（4）恶病质（5）水电解质酸碱平衡失调（高钙血症等）（6）重要器官衰竭（肝、肾、肺、心功能衰竭）（7）上腔静脉压迫综合症（8）脑转移（9）骨转移（10）恶性胸腹水8、了解常见肿瘤放射治疗的适应症及放疗副反应的处理（三）药物知识与临床用药实践技能培训1、掌握肿瘤的药物治疗原则与药物治疗结果评价2、具有撰写肿瘤科患者教学药历的能力。
3、熟练掌握与肿瘤专业相关的50种常用药品的药理作用、适应症、药动学、药效学、不良反应、注意事项等相关知识，能够根据疾病情况进行药物的选择使用。
4、掌握联合化疗方案药物选择依据、剂量、用法、毒副作用5、熟悉常用生物调节剂辅助治疗肿瘤的意义、适应症、应用方法6、熟悉肿瘤化疗并发感染的原因、特点、易感菌种及抗生素的应用7、掌握晚期肿瘤姑息治疗8、具有利用计算机网络检索国内外药学文献，阅读和分析肿瘤科临床药物治疗的中、外文献的能力。
（四）沟通与交流技能培训1、学习开展药学信息咨询服务工作，能主动并及时了解医护人员在药物信息方面的问题与需求，及时提出警示及建议。
2、能够为护理人员提供药品配置、储存的知识等信息与咨询服务。
3、了解肿瘤病人的临床特点，及时提供相应药物信息与咨询服务4、正确评估患者用药依从性，关注患者的治疗需求，及时为患者提供适宜的用药指导。
5、在带教临床药师指导下，进行药学查房。
（五）专业理论知识培训（授课与自学相结合）1、肿瘤的病理学基础2、肿瘤的转移途径3、肿瘤的基本治疗原则4、抗肿瘤药物的作用机理和耐药机理以及肿瘤化疗近期发展（六）有关培训项目的指标与要求学员应完成的有关培训项目基本指标与要求列表如下：完成培训内容时间1年总数量消化科呼吸科血液科妇科1728学时书写典型病例分析>10份，教学药历>30份，编写6种肿瘤患者用药教育材料各1份临床药学与药学监护专业学术讲座不少于2周不少于1次/周完成治疗药物血药浓度监测>20次参加学术讲座>50次，每次2小时专业知识理论课192学时集中培训>2周，平时小课>20小时病例讨论会不少于1次/每月参加专业病例讨论会>10次科技论文或综述写作培训不少于1小时/每次参加专项培训>3次，完成科技论文或综述1～2篇学习病种及例数要求（病例总数不少于50例）六、阅读参考书刊：1．医学基础部分：8年制《内科学》、8年制《临床诊断学》、《医学影像学》、《医学心理学》、《解剖学》、《医学检验》2．肿瘤临床部分：《临床肿瘤学》、《肿瘤内科学》、《临床肿瘤急症处理》参考：《肿瘤病理学》、《肿瘤免疫学》、《肿瘤放射治疗学》3．临床药学基础：《临床药理学》、《新编药物学》、《治疗学的药理学基础》参考：《药代动力学》、《临床药师实践》附：需掌握的常用药物品种（表一）需掌握的主要抗肿瘤药物（表二）需掌握的较高要求的抗肿瘤药物。