医疗机构医疗责任保险目录保险明细表 (2)1.保险责任 (3)2.自动扩展条款 (3)3.可选扩展条款 (5)4.责任免除 (5)本5.赔偿请求条件 (7)6.一般条件 (9)7.定义和释义 (11)样保险明细表样保险条款作为投保人支付保险费的对价以及基于投保人向保险人提供的所有声明和信息（包括在投保单中所作出的声明以及附随资料），根据本保险合同的所有条款和条件，保险人同意提供如下保险保障：1. 保险责任1.1 医疗事故赔偿请求由于被保险人在提供专业医疗健康服务的过程中发生医疗事故，致使第三方在保险期间内向被保险人提出赔偿请求，则保险人代表被保险人赔偿因该赔偿请求所造成的所有损失，但对于在本保险合同生效之前已向被保险人提出的赔偿请求，保险人不负任何赔偿责任。

1.2 与质询有关的法律代理保险人代表被保险人支付其为配合质询所产生的所有损失，但对于在本保险合同生效之前已向被保险人提出的质询，保险人不负任何赔偿责任。

本条款项下的赔偿最高不超过保险明细表第6(c)项所列明的分项限额。

1.3 代理责任由于被保险人的医生、顾问、承包商、分包商或代理商在提供专业医疗健康服务中存在作为或不作为、过失或疏忽，且被保险人依法应对此承担责任，致使被保险人在保险期间内遭受赔偿请求，则保险人代表被保险人赔偿因该赔偿请求所造成的所有损失。

但对于在本保险合同生效之前已向被保险人提出的赔偿请求，保险人不负任何赔偿责任。

本第1.3条不限制保险人向上述人员或实体进行追偿。

2.自动扩展责任 除批单中另有约定外，下述扩展条款均应自动适用。

除本第2条另行规定外，所有的扩展条款均受限于本保险合同所有的条款和条件。

任何自动扩展条款均不增加保险明细表中列明的赔偿限额。

2.1 善意救助行为 保险人同意扩展承保因执业机构中具有医疗资格的雇员（医生除外）提供紧急救护服务而导致的赔偿请求或质询所造成的损失。

2.2诽谤 保险人同意扩展承保被保险人在提供专业医疗健康服务过程中因非故意的诽谤而导致的赔偿请求所造成的损失。

对于任何直接或间接因故意诽谤导致、引起或与之相关的赔偿请求，保险人在本保险合同下均不承担任何赔偿责任。

2.3知识产权侵权 样本保险人同意扩展承保被保险人在提供专业医疗健康服务过程中因非故意的侵犯知识产权（不包括专利权）而导致的赔偿请求所造成的损失。

对于任何直接或间接因故意侵犯知识产权导致、引起或与之相关的赔偿请求，保险人在本保险合同下均不承担任何赔偿责任。

2.4文件丢失尽管存在责任免除第4.2条“财产损失”的规定，保险人同意扩展承保被保险人在提供专业医疗健康服务过程中，因其依法负责的文件发生丢失、损坏或损毁而导致的赔偿请求，但前提是被保险人已尽搜寻义务后仍无法找到文件，且符合下述所有条件：(a)在本扩展条款2.4条项下可获赔偿的损失仅限于替换或复原文件所需的合理且必需的成本、费用和开支；和 (b)被保险人是在保险期间内首次发现该等文件丢失、损坏或损毁；和 (c)有关该等成本、费用和开支的赔偿请求应附有符合要求的损失证明（包括账单和账目），损失证明应由保险人指定的但经被保险人同意的合格人员核准（不得不合理地拒绝核准）；和 (d) 对于因褪色、霉菌、有害动物、害虫感染、磨损或其他渐进性的因素所导致的文件损毁、损坏或丢失，本扩展条款不负责赔偿与之直接或间接相关的任何成本、费用或开支。

保险人根据本扩展条款所承担的全部赔偿责任不超过保险明细表第6(d)项所列明的分项限额。

追溯日不适用于本扩展条款项下的保障。

自负额不适用于本扩展条款。

2.5新收购或设立的子公司 保险人同意扩展承保执业机构在保险期间内新收购或设立且符合下述条件的子公司：(a)收购或设立的子公司未导致执业机构的全部收入或收益总额增加超过10%（基于执业机构最近一期的审计财务报告）；和 (b) 该子公司没有来源于美国或加拿大的收入或收益。

执业机构在保险期间内新收购或设立的不属于第2.5条(a)项至(b)项范畴的子公司，将自动获得本保险合同项下的保障，保障期限为自该子公司收购或设立之日起30日内，该30日保障期限届满后不再享有保障。

对于不属于第2.5条(a)项至(b)项范畴的子公司，保险人有权决定附加额外条款、条件并收取额外保险费，在其收购或设立之日起满30日之后继续向其提供本扩展条款的保障。

在被执业机构收购或设立之前，子公司提供或代表其提供的任何专业医疗健康服务所直接或间接导致、引起或与之相关的赔偿请求或质询，保险人在本保险合同项下均不承担任何赔偿责任。

2.6被保险机构的自然终止保障 保险人同意，如果执业机构在保险期间内被其他实体兼并、收购或者不再存续、经营，则本保险合同将继续向该执业机构提供保障直至保险期间届满，但该保障仅限于该执业机构在其被其他实体兼并、收购或者不再存续、经营之前提供的专业医疗健康服务所导致的赔偿请求或质询。

保险人有权自主决定附加额外条款、条件及收取额外保险费，将保障延长至本保险期间届满日起72个月内，承保首次向被保险人提起的赔偿请求或质询。

但该扩展后的保障仅限于该执业机构在其被其他实体兼并、收购或者不再存续、经营之前提供的专业医疗健康服务。

2.7紧急抗辩费用和法律代理费用 尽管有赔偿请求条件第5.2条“程序的进行”(b)项的规定， 保险人同意，如果被保险人无法在发生抗辩费用或法律代理费用之前取得保险人的书面同意，则被保险人只要在发生上述抗辩费用或法律代理费用之日起的30日内寻求保险人的同意，保险人将同意该费用。

在本扩展条款项下，对于每次赔偿请求发生的抗辩费用以及每次质询发生的法律代理费用，保险人所承担的全部赔偿责任不超过保险明细表第6(a)项或第6(c)项所列明相应赔偿限额的10%。

尽管有前述规定，保险人在本扩展条款项下所承担的全部赔偿责任不超过保险明细表第6(b)项所列明的赔偿限额的25%。

样本2.8 预付抗辩费用和法律代理费用对于属于保险责任范围内的抗辩费用和法律代理费用，保险人同意在收到并核实付款通知书的30日内预先支付该抗辩费用和法律代理费用。

3.可选扩展条款 下述各扩展条款仅在保险明细表明确将其列明时才适用。

除本第3条另行规定外，各项扩展条款均受限于本保险合同所有的条款和条件。

任何可选扩展条款均不增加保险明细表中列明的赔偿限额。

适用于任何扩展条款的分项赔偿限额均构成保险明细表所列明的赔偿限额的一部分而非额外增加的限额。

3.1 欺诈与不诚实行为尽管有本保险合同责任免除第4.4条“欺诈、不诚实与故意行为”的规定，由于执业机构的负责人（不包括个人执业者）或雇员在提供专业医疗健康服务过程中存在不诚实、欺诈性作为或不作为、恶意的、犯罪的或故意违法行为，致使第三方提出赔偿请求或质询，保险人同意扩展保障由此导致的损失，但如果上述行为已被承认或由法院判决或其他裁定确认，则从事、参与或允许该等行为的被保险人均不在本扩展条款的保障范围内。

保险人在本扩展条款项下就每次赔偿请求或每次质询所承担的全部赔偿责任不超过保险明细表第6(a)项或第6(c)项所列明相应（分项）赔偿限额的25%。

尽管有前述规定，保险人在本扩展条款项下所承担的全部赔偿责任不超过保险明细表第6(b)项所列明的赔偿限额的25%。

3.2 网络及隐私侵权行为尽管有本保险合同责任免除第4.18条“网络及隐私侵权行为”的规定，由于被保险人在提供专业医疗健康服务过程中存在非故意的网络及隐私侵权行为，导致被保险人收到赔偿请求或质询，保险人同意扩展保障由此导致的损失。

在本保险合同项下，保险人对于下述原因直接或间接导致、引起或与之相关的赔偿请求或质询不承担赔偿责任：(a)故意的网络及隐私侵权行为；或 (b) 被保险人非法访问、使用或篡改被保险人的计算机系统，包括黑客攻击、计算机病毒的攻击和电子数据失窃；或 (c)被保险人未能采取一切合理恰当的步骤和预防措施维护和升级计算机系统，确保安全标准不低于专业医疗健康服务行业通行标准，或者未能维持个人信息安全，确保安全标准不低于行业通行标准并遵守个人信息法；或 (d)任何机械系统、电子系统、电脑系统或电信系统（包括计算机系统）的故障；或 (e) 被保险人未能遵守政府、监管或公共部门就违反个人信息法的情形要求进行整改和采取措施的法令或通知。

保险人在本扩展条款项下就每次赔偿请求或每次质询所承担的全部赔偿责任不超过保险明细表第6(a)项或第6(c)项所列明相应（分项）限额的25%。

尽管有前述规定，保险人在本扩展条款项下所承担的全部赔偿责任不超过保险明细表第6(b)项所列明的赔偿限额的25%。

4.责任免除 在本保险合同项下，保险人对于下述原因导致的任何损失或其他款项不承担赔偿责任： 4.1 违约责任及约定义务 任何实际或声称的根据合同、协议或共识应承担的责任所直接或间接导致、引起或与之相关的损失，但如果没有上述协议的存在，被保险人仍应承担的责任不在此限。

4.2 财产损失任何因财产的损失、损坏或损毁（包括财产丧失使用性）所直接或间接导致、引起或与之相关的损失。

4.3财务失败和交易债务 任何因被保险人债务或被保险人提供的债务担保、保证或义务所直接或间接导致、引起或与之相关的损失。

样本4.4 欺诈、不诚实与故意行为 任何因被保险人作出或允许的不诚实、欺诈性作为或不作为、恶意的、犯罪的或故意违法行为，或者因被保险人获得其法律上无权取得的任何利润或好处，从而直接或间接导致、引起或与之相关的损失。

4.5 管理责任 被保险人以执业机构或其他实体、合伙企业或公司的合伙人、董事、秘书或管理人员的身份，或以任何信托的受托人的身份履行职务时，任何因事实上或被指控存在作为或不作为、过失、疏漏、错误陈述、误导性陈述、疏忽或违反职责而直接或间接导致、引起或与之相关的损失。

4.6 对雇员的义务 任何因违反合同、法规或其他雇员保护法下对雇员或潜在雇员的义务或责任，或者在执业机构雇佣、预雇佣雇员过程中直接或间接导致、引起或与之相关的损失。

4.7 占有人责任 因被保险人对土地、建筑物或场所的所有权、租赁、租用、租借、占有、维护或使用所直接或间接导致、引起或与之相关的损失。

4.8污染 因任何形式或数量的污染或污染物所直接或间接导致、引起或与之相关的损失。

4.9已知事件因下述情形直接或间接导致、引起或与之相关的损失：(a)在保险期间开始前已提出的赔偿请求或质询；或 (b) 在保险期间开始前已全部或部分通知保险人或其他保险人的任何赔偿请求、可赔情形或质询，或者根据为了向被保险人或为其利益进行支付或赔偿（包括但不限于医疗辩护联盟、医师保护协会或其他类似组织所提供的赔偿）的赔偿协议或合约而在保险期间开始前已全部或部分通知相关方的任何赔偿请求、可赔情形或质询；或(c) 在保险期间开始前被保险人知悉或被保险人在合理情形下应当知悉的可赔情形。