“三八”妇女节调查问卷值此三八妇女节即将来临，公司为了感谢您的辛勤付出。

准备在3月举行一次大型的有关女性身心健康的知识讲座，邀请潍坊市有关专家为您进行健康指导。

员工可免费听课，免费体验、免费咨询。

在此征求一下大家有关于讲座的意见，请您配合填写以下内容：
姓名部门联系电话
1、日常生活中，以下哪些情况对你造成了困扰？
□婆媳关系不和□夫妻关系不和□与子女的关系不和□妇科病
2、通常您主要通过什么途径了解妇科知识？
□报纸杂志□咨询医生□电视网络□参与健康讲座
3、您多久做一次妇科体检？
□半年□一年□要时才检查□从来不做
4、讲座的内容，你希望是以下的哪一类呢？
□人际关系相处技巧□理财□职业技术□日常健康常识
5、如果讲座内容是有关女性健康的知识，你会怎么对待？
□自己参加□带上孩子和朋友一起参加□不参加□领导要求才参加6、以下的女性私处不适症状，你有哪些？
□痛经或月经紊乱□瘙痒□性生活痛□下腹或腰骶痛
7、如果请妇科专家为大家讲解妇科常见病知识，你希望是下列的哪些内容呢？
□乳腺病的识别与预防□宫颈癌的自我认识和预防□妇科炎症的自我辨认
8、如果免费为您提供一次专家看诊的机会，你希望是怎样的？
□直接到医院就诊□到单位来看诊有需要进一步检查再上医院□均不参加
9、每当心情不好时，你觉得是以下哪些原因导致的？
□老公有外遇□孩子不听话□对工作不满意□更年期
10、如果公司为大家提供一次只需自费200元就能享受805元孕前检查，你需要吗？□需要□不需要□帮别人申请一份
11、举行讲座的时间，您希望是哪一天？
□周末□3月8号□3月8号之后的第一个周末□
12、你希望的讲课形式是以下的哪种情况呢？
□单纯的理论知识□在案例的基础上讲解理论□具体的操作技术。