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外科护理学复习题八及答案

1. 肺癌最常见的转移途径是A. 沿支气管壁B. 直接扩散C. 淋巴转移D. 血行转移E. 胸腔种植2. 对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是A. 鳞癌B. 小细胞癌C. 大细胞癌D. 腺癌E. 支气管肺泡癌3. 胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是()A. 保持引流管通畅B. 每天更换引流袋C. 观察引流量和性状D. 拔管前夹管观察1~2天E. 引流袋不得高于引流出口4. 留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出,首先要A. 立即报告医生B. 用厚层纱布封闭引流口C. 把脱出的引流管重新插入D. 给病人吸氧E. 急送手术室处理5. 胃切除术后1周左右发生,病人出现高热、脉速、腹痛以及弥漫性腹膜炎症状,应考虑A. 十二指肠残端破裂B. 输入襻梗阻C. 吻合口梗阻D. 胃肠吻合口破裂E. 胃小弯坏死穿孔6. 食管癌根治术后少食多餐的主要的目的是A. 避免胃液返流B. 减轻食管粘膜水肿C. 防止进食后呼吸困难D. 防止晚期吻合口瘘E. 防止恶心、呕吐7. 腹部损伤诊断未明确前,下列哪项不是禁忌A. 禁食B. 禁饮水C. 禁灌肠D. 禁用镇痛药E. 禁用消炎药8. 对血栓闭塞性脉管炎病人的日常保健指导中正确的是A. 只要疼痛即给吗啡止痛B. 少吸烟C. 最好穿紧身内衣内裤D. 每天进行Buerger运动E. 坐椅子时最好翘着二郎腿9. 判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A. 检查引流管是否扭曲B. 看引流管是否有液体引出C. 检查引流瓶中是否有引流液D. 检查病人的呼吸音是否正常E. 观察水封瓶中长管内水柱的波动10. 简单易行的食管癌普查筛选检查方法是A. CTB. MRIC. 食管拉网D. 食管镜E. 钡餐X线检查11. 可作为结肠癌初筛手段的是A. B超B. CEA检查C. X线钡剂灌肠D. 大便潜血检查E. 纤维结肠镜检查12. 确认胃癌最可靠的方法是A. 大便潜血检查B. X线钡餐检查C. 胃镜检查D. B超检查E. CT检查13. 胰头十二指肠切除术(Whipple术)的引流管不包括A. 胃肠减压管B. 腹腔引流管C. 胸膜腔闭式引流管D. 胰支撑管E. T管14. 不符合"T"形管引流作用的是A. 促使炎症消退B. 防止胆汁性腹膜炎C. 防止狭窄、梗阻等并发症D. 减少胆汁分泌E. 减轻胆总管缝合处张力15. 诊断腹内实质性脏器损伤最可靠的依据是A. 腹式呼吸消失B. 腹肌紧张C. 肝浊音界缩小D. 移动性浊音阳性E. 腹腔穿刺抽到不凝固血液16. 女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。

既往有类似发作史。

查体:神志淡漠,体温39℃,血压80/60 mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性95%。

肝区叩击痛。

病人最可能的诊断为A. 急性梗阻性化脓性胆管炎B. 急性胰腺炎C. 急性肠梗阻D. 急性胆囊炎E. 胆囊结石17. 腹部内脏中最容易受损伤的器官是A. 胃B. 肠C. 肝D. 脾E. 胰18. 腹部损伤非手术治疗者,下列那种情况可继续观察A. 腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大B. 肠鸣音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀C. 病人出现口渴、烦躁、脉率增快或体温上升等症状D. 膈下见游离气体E. 血压由不稳定转为稳定19. 空腔脏器破裂主要临床表现是A. 创伤性休克B. 急性腹膜炎C. 急性肠梗阻D. 急性内出血E. 膈下游离气体20. 肠套叠80%发生在A. 2岁以内的婴幼儿B. 2~10岁儿童C. 青少年D. 青壮年E. 老年男性21. 治疗食管癌首选的方法是A. 手术治疗B. 化疗C. 放疗D. 中医中药E. 免疫治疗22. 肠梗阻病人术前护理,错误的是A. 热敷腹部B. 针灸双侧足三里穴C. 遵医嘱使用解痉药物D. 遵医嘱从胃管注入液体石蜡E. 遵医嘱使用吗啡类止痛药物23. 毕II式胃大部切除术后最严重的并发症是A. 胃排空延迟B. 切口感染C. 十二指肠残端破裂D. 吻合口梗阻E. 倾倒综合症24. 下列哪项不是肝动脉插管化疗病人的常见副反应A. 发冷B. 发热C. 恶心D. 呕吐E. 腹痛25. 下肢静脉曲张剥脱术后病人应A. 卧床休息10天B. 患肢制动C. 只允许床上活动D. 早期下床活动E. 1周后方可行走26. 勃格运动的目的是A. 减慢肢体坏疽速度B. 减轻下肢水肿C. 促进病人舒适D. 促进侧支循环建立E. 提高病人的活动27. 以下有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是A. 严格无菌操作B. 注药后用肝素液冲洗导管C. 定期局部换药D. 若出现发热,应使用抗菌药物E. 剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症28. 食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管粘膜水肿的措施是A. 术前禁食B. 营养支持C. 纠正水电解质酸碱失衡D. 加强口腔卫生E. 术前3天温盐水洗胃29. 男性病人,食管癌切除,食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了A. 肺炎、肺不张B. 吻合口狭窄C. 吻合口瘘D. 乳糜胸E. 出血30. 在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是A. MRIB. CTC. X线检查D. 痰细胞学检查E. 纤维支气管镜检查31. 多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑,使损伤部位的胸廓软化,产生A. 纵隔扑动B. 咳嗽C. 反常呼吸D. 呼吸困难E. 窒息32. 食管癌病人术后易发生吻合口瘘的原因不包括A. 食管无浆膜覆盖B. 食管肌纤维纵横交错C. 食管血液供应呈节段性D. 手术缝合时吻合口张力太大E. 病人营养不良、贫血33. 胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是A. 腹痛和黄疸减轻,引流量增多B. 体温正常,引流量增多C. 食欲好转,黄疸消退,引流量减少D. 上腹胀痛,引流量骤减E. 黄疸消退,引流量增多,食欲无变化34. 某女士,50 岁,患胆石症多年,3 天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院,护理中发现病人神志不清,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),考虑A. 胆道蛔虫伴感染B. 急性坏疽性胆囊炎C. 胆总管结石症D. 胆囊穿孔腹膜炎E. 急性梗阻性化脓性胆管炎35. 肺癌病人出现一侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,额部与胸部少汗的原因是A. 动眼神经受压B. 喉返神经受压C. 交感神经受压D. 上腔静脉受阻E. 肋间神经受压36. 预防腹股沟斜疝疝修补术后阴囊血肿的措施是A. 平卧位,膝部垫软枕B. 术后早期卧床休息C. 切口用砂袋压迫并托阴囊D. 避免术后便秘E. 咳嗽时按压伤口37. 急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是A. 胆道肿瘤B. 胆管结石C. 胆道蛔虫D. 胆管扭转E. 胆管狭窄38. 关于食管癌根治术病人发生吻合口瘘的原因,下列哪项是错误的A. 感染B. 食管血液供应呈节段性C. 手术缝合时吻合口张力太大D. 食管无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向E. 高蛋白血症39. 胆囊切除、T管引流术后T管通常留置时间为A. 5天B. 7天C. 10天D. 14天E. 21天40. 全肺切除术后的胸管护理,错误的是A. 胸管一般应夹闭,以保证患侧胸腔内有一定渗液B. 胸膜腔内压力增高,气管、纵隔向健侧移位时,应开放引流管C. 每次放液量不宜超过100 mlD. 每次放液时速度要尽量快E. 病人病情平稳,可在术后4~5日拔除胸腔引流管41. 男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑A. 胆汁性腹膜炎B. 膈下脓肿C. 肝性脑病D. 内出血E. 休克42. 直肠癌手术前准备,下列哪项处理不正确A. 术前2~3 天进流质B. 术前3 日服用肠道吸收抗生素C. 应用维生素KD. 术前清洁灌肠E. 术前口服番泻叶43. T管引流病人护理不正确的是A. 妥善固定B. 观察引流液的量和性质C. 必要时可用无菌盐水冲洗导管D. 通常留置3~5天拔管E. 拔管前须试行夹管1~2天44. 患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。

脉搏120 次/ 分,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。

左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。

气管移向健侧。

患侧叩诊呈鼓音。

病人的急救措施首先应A. 迅速封闭伤口B. 立即开胸手术C. 输血输液D. 闭式胸膜腔引流E. 应用抗生素45. 血栓闭塞性脉管炎的护理,下列错误的是A. 防止患肢外伤B.患肢每晚用40℃水热敷C. 绝对戒烟D. 适当保暖,避免受寒E. 局部保持清洁、干燥,及时治疗足癣46. 腹部损伤病情观察,正确的是A. 每15~30分钟测BP、P、R一次B. 每30分钟检查一次血常规C. 每30~60分钟检查一次腹部体征D. 每1~2小时检查一次尿常规E. 每12小时做一次诊断性腹腔穿刺47. 男性,73岁,河南林县人,因进行性吞咽困难3个月就诊,目前能进流食。

身高1.75m,体重50kg。

食管镜检查提示食管中段癌。

拟行食管手术入院。

问此病人术前最主要的问题是什么?()A. 焦虑B. 气体交换受损C. 潜在并发症:吻合口瘘、乳糜胸D. 营养失调:低于机体需要量E. 自我形象紊乱48. 胸腔闭式引流病人最适宜的体位是A. 半卧位B. 头低位C. 侧卧位D. 平卧位E. 坐位49. 腹外疝形成的主要原因是A. 慢性咳嗽B. 习惯性便秘C. 负举重物D. 排尿困难E. 腹壁存在薄弱或缺损50. 预防肝癌病人术后出现肝昏迷的措施,哪项不正确A. 术后吸氧3~5天B. 遵医嘱给予保肝药物C. 适当补充支链氨基酸D. 尽量服用高蛋白补养品E. 尽量保持大便通畅。

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