2017年上半年广东省中西医结合执业医师内科学：循环系统疾病2015-05-28考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、禁用抗凝治疗的脑梗塞为A．感染性栓塞B．心源性栓塞C．寄生虫卵栓塞D．癌细胞栓塞E．脂肪栓塞2、可延长局麻药的局麻作用时间的药物是A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．异丙肾上腺素D．麻黄碱E．多巴胺3、属于“阴中之阳”的是A．上午B．中午C．下午D．前半夜E．后半夜4、患者，女，22岁，未婚。
经期延后，量少、色黯、有血块，腹痛喜热，畏寒，舌暗苔白，脉沉紧。
其治法是A．暖宫止痛调经B．理气止痛调经C．活血行气调经D．扶阳祛寒调经E．温经散寒调经5、前列腺增生症最重要的症状是____A．尿频B．尿痛C．血尿D．尿潴留E．进行性排尿困难6、诊断急性心肌梗死时特异性最高的检查是A．超声心动图B．血常规及血沉C．天冬氨酸转氨酶(谷草转氨酶) D．放射性核素心肌显影E．同工酶CPK-MB和LDH17、阴虚型感冒宜选A．加减葳蕤汤B．益肺汤C．六味地黄汤D．阿胶汤E．沙参麦门冬汤8、细菌性痢疾的病原体属于A．志贺菌属B．沙门菌属C．弧菌属D．弯曲菌属E．螺旋菌属9、某男，74岁。
既往有高血压病史15年。
现头痛，眩晕，失眠，舌红，脉弦数。
治疗当首选A．镇肝熄风汤B．羚角钩藤汤C．天麻钩藤饮D．天王补心丹E．大定风珠10、除哪一项外，均属苏子降气汤的主治证候____A．痰涎壅盛B．胸膈满闷C．腰疼脚弱D．舌苔白腻E．脉浮紧11、不正确的是____A．治疗指数高，对呼吸影响小B．停药后REM睡眠时间增加C．无肝药酶诱导作用D．用药安全E．耐受性轻12、口测法体温的正常范围是A．36.0～37.0℃B．36.3～37.2℃C．36.5～37.7℃D．36.5～37.5℃E．36.2～37.2℃13、某男，52岁。
烦躁不安，心悸失眠，头晕目眩，耳鸣，舌红少苔，脉细数。
宜首选A．决明子、代赭石B．朱砂、黄连C．钩藤、天麻D．牡蛎、磁石E．酸枣仁、柏子仁14、患者，女，35岁，已婚。
患子宫肌瘤2年，精神抑郁，经前乳房胀痛，胸胁胀闷，心烦易怒，小腹胀痛，时有刺痛，舌边有瘀点苔白，脉细弦。
治疗应首选A．桂枝茯苓丸B．膈下逐瘀汤C．少腹逐瘀汤D．补阳还五汤E．逐瘀止血汤15、患者，男性，62岁。
现症呼吸急促，喉中有哮鸣音，胸肋满闷如窒，痰液清稀呈泡沫状，口淡不渴，舌淡，苔白滑，脉浮紧。
治疗选方为A．定喘汤B．桑白皮汤C．射干麻黄汤D．三子养亲汤E．越婢加半夏汤16、下列各项，属感染因素引起的体表化脓性疾病的是A．疮疡B．疗疮C．疡D．外疡E．溃疡17、患者，女，30岁，已婚。
清宫术后10天，下腹疼痛拒按，寒热往来，带下量多，色黄，臭秽，小便赤，大便燥结，舌红，苔黄厚，脉弦滑。
应首先考虑的诊断是A．急性盆腔炎热毒壅盛证B．急性盆腔炎湿热瘀结证C．急性盆腔炎气营同病证D．慢性盆腔炎湿热壅阻证E．慢性盆腔炎气滞血瘀证18、患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦。
治疗应选用A．干姜B．高良姜C．吴茱萸D．丁香E．小茴香19、某女，51岁。
胃脘胀痛，痛窜两胁，得嗳气稍缓，嗳气频频，每因情志不舒而病重，苔薄白，脉弦。
治宜A．柴胡疏肝散加减B．越鞠丸C．大柴胡汤D．逍遥散E．益胃汤20、自觉身冷，得衣近火则缓解者为A．寒厥B．恶寒C．畏寒D．寒栗E．寒战21、疾病的发生是A．邪正相搏B．邪气盛C．正胜邪负D．邪胜正负E．邪气不盛，正气也不虚22、继发性痛经伴月经失调多继发于何种疾病A．卵巢囊肿B．子宫肌瘤C．子宫内膜异位症D．多囊卵巢综合征E．功血23、消化性溃疡所引起的疼痛表现为A．饥饿样疼痛B．反复发作性疼痛C．疼痛长期发作D．节律性疼痛E．中上腹痛24、男性，2岁。
发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苔黄。
检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。
治疗应首选A．红霉素加二陈汤B．红霉素加三拗汤C．青霉素加麻杏石甘汤D．利巴韦林加二陈汤E．利巴韦林加银翘散25、蛛网膜下腔出血急性期，在出血后，必须绝对卧床休息A．1周B．2～3周C．2～4周D．4～6周E．6～8周26、不属于输血适应证的是A．急性出血B．重症感染C．黄疸D．器官移植E．低蛋白血症27、乳腺囊性增生病用逍遥散加味治疗，其证型是A．肝郁气滞B．痰瘀凝结C．气滞血瘀D．冲任失调E．肝脾不和二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、患者，男，40岁。
两肋胀痛，痛无定处，食少纳呆，占苔薄白，脉弦。
实验室检查：血清丙氨酸转氨酶246 U/L，HBsAg阳性。
其证型是A．肝肾阴虚B．肝胆湿热C．瘀血阻络D．脾肾阳虚E．肝气郁结2、患者，女，27岁。
负压吸宫术后突然出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷。
首先考虑的诊断是A．子宫穿孔B．栓塞C．人流综合征D．休克E．心衰3、下列哪项是山茱萸具有的功效A．补肾涩精，止泻B．收敛固涩，止咳C．收敛固涩，止血D．补益肝肾，润肺E．补益肝肾，敛疮4、生脉散与四君子汤的组成中均含有药物是A．茯苓B．附子C．白术D．甘草E．人参5、患儿手足厥冷，壮热神昏，强直抽搐，面色青紫或苍白，喉中痰鸣，或皮肤有瘀斑，舌红绛，苔焦黑，脉弦滑而数，指纹紫滞。
治疗选用A．黄连解毒汤B．人参白虎汤C．清营汤合羚角钩藤汤加减D．生脉散E．参附汤6、某女，34岁。
2年来全身皮肤反复因寒风或寒冷等刺激，出现红色斑疹，时隐时现，并且瘙痒难耐，患者感到痛苦不堪，专科医师诊断为慢性荨麻疹(寒冷型)。
发作时应给予治疗的药物是A．赛庚啶B．氯苯那敏C．茶苯海明D．异丙嗪E．苯海拉明7、某女，乏力、咳嗽、咯痰3个月，今日突发高热，胸片显示两肺满布细小粟粒状结节影，分布均匀，密度一致，大小一致。
诊断为A．原发型肺结核B．急性血行播散型肺结核C．浸润型肺结核D．慢性纤维空洞型肺结核E．结核性胸膜炎8、除抗癫痫外，芸妥英钠还可用于A．尿崩症B．心律失常C．帕金森病D．心绞痛E．失眠9、男性，67岁，知识分子，医生以肺部肿物待查收入院。
住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。
而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。
医生此时怎样做在道德上最佳A．对患者家属保密，而对患者不保密B．对患者本人不保密，但如何告知家属由患者决定C．对患者和家属都保密D．对患者和家属都不保密E．对患者家属不保密，对患者保密10、下列关于小儿热量需要的叙述，正确的是A．按体重算，每日需要的量随年龄增加而增加B．生长愈快，需要热量愈多C．排泄所损失的热量占总热量的15% D．婴儿每日所需的总热量为418.6 kJ (100 kcal) E．小儿哭闹时，能量需要增加2倍11、患者，男，40岁。
腰痠膝软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性机能减退，并有遗精，早泄。
其病因是A．劳力过度B．房劳过度C．劳神过度D．劳心过度E．安逸过度12、以下哪项不属于HBV现症感染A．血清HBsAg阳性B．血清HBV-DNA阳性或者HBV- DNA-P阳性C．血清抗-HBclgM阳性D．肝内HBcAg和(或)HBsAg阳性或HBV-DNA阳性E．血清抗-HBs阳性13、病，女，66岁。
多食，多饮，多尿，消瘦4年，伴胸闷痛，肢体麻木，面色晦暗。
舌暗，苔薄白，脉弦。
检查：血糖12.3mmol/L，心电图显示心肌缺血，治疗应首选A．硝苯地平加复元活血汤B．硝酸甘油加明目地黄丸C．糖适平加六味地黄丸D．糖适平加桃红四物汤E．硝苯地平加消渴丸14、患者，女，33岁，已婚。
经血非时而下，淋漓不净，色紫黯、有块，小腹胀痛，舌紫苔薄白，脉涩。
治疗应首选A．圣愈汤B．四物汤合失笑散C．血府逐瘀汤D．少腹逐瘀汤E．膈下逐瘀汤15、此病例的治则是A．宣肺解毒，利尿消肿B．疏风清热，宣肺行水C．健脾化湿，通阳利水D．温阳健脾，化气利水E．温肾助阳，化气行水16、可用氢化可的松治疗的脑栓塞有A．脂肪栓塞B．空气栓塞C．心源性栓塞D．出血性栓塞E．寄生虫卵栓塞17、七情多易导致A．气血为病B．血分为病C．气分为病D．冲任为病E．以上都不是18、男性，出生7天。
面目皮肤发黄，色泽晦黯精神差，吮乳少，四肢欠温，腹胀便溏，舌淡苔白腻，指纹色淡。
其诊断是A．新生儿黄疸湿热熏蒸证B．新生儿黄疸寒湿阻滞证C．新生儿黄疸瘀积发黄证D．新生儿生理性黄疸E．以上均非19、精血同源、藏泄互用指的是哪两脏的关系A．肺与肾B．肝与肾C．脾与肾D．心与肝E．肝与脾20、支气管哮喘药物治疗中易引起口腔真菌感染的药物是A．丁胺醇气雾剂吸入B．倍氯米松气雾吸入C．α-糜蛋白酶雾化吸入D．庆大霉素雾化吸入E．茶碱控释片口服21、患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。
其证型是A．心阳虚衰，寒凝心脉B．心肾阳虚，虚阳外越C．心脾两虚，痰浊阻遏D．心肺气虚，痰瘀互结E．气阴亏损，心络瘀阻22、具有降逆化痰，益气和胃功用的方剂是A．苏子降气汤B．半夏泻心汤C．旋覆代赭汤D．二陈汤E．小青龙汤23、六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型A．心肝阴虚B．心肾阴虚C．心脾两虚D．肝火亢盛E．痰热瘀阻24、病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于A．机体的保护性免疫B．机体的天然屏障作用C．病原体的毒力与数量D．病原体的侵入途径与特异性定位E．病原体的致病力与机体的免疫功能25、患者腰部酸痛，腿膝无力，下肢浮肿，小便短少，舌淡暗有瘀点。
治疗应首选A．牛膝B．杜仲C．狗脊D．桑寄生E．肉桂26、不属于输血适应证的是A．急性出血B．重症感染C．黄疸D．器官移植E．低蛋白血症27、乳腺囊性增生病用逍遥散加味治疗，其证型是A．肝郁气滞B．痰瘀凝结C．气滞血瘀D．冲任失调E．肝脾不和。