第一季度科室护理质量持续改进记录
活动时间：2014年03 月28日16 时00 分
召集人：李静记录人：孟香英
参加人员：张敏杜君艳王圆圆潘聪聪杨晨
上季度问题整改结果：一、基础护理与整体护理：整改措施实施后，加强护患沟通，提高了病人及家属满意度。

二、护理文书与护理安全：护士认真书写，医疗护理文书内容一致。

三、急救物品与危重患者护理：继续严格执行相关规章制度。

四、消毒隔离与管道护理：认真执行无菌技术操作原则，用后的物品及时清洁消毒。

本季度检查问题：
96%
97%97%98%98%99%99%100%100%101%基础护理
护理文书
急救物品
消毒隔离
0.00%
20.00%40.00%60.00%80.00%100.00%120.00%第一季度
第二季度
第三季度
本季度检查情况总结发现： 护理文书与护理安全质量下降，主要存在以下问题：体温单卷面不清洁，护理交班本签名不规范，床头牌空缺，临时医嘱签名不规范。

本季度整改措施：
1、加强对护理文书制度的学习与执行，做到各项记录及时、准确认真自己做好自查，护士长及质控小组加强督导检查。

2、严格出入院流程，新入病人及时悬挂床头牌。

3、严格护理文书书写制度，禁止刮擦、涂改现象。

4、严格执行医嘱执行制度，加强责任心。

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