审批/日期
意见：
管代：
年月日
纠正/预防措施完成情况（检查人/日期：）
纠正措施实施效果验证
验证人
验证结论
□实施有效□无效
□部分有效□重新制定措施
日期
是否需要
再次验证
□是□否
验证结论：
验证人/日期：
纠正和预防措施实Байду номын сангаас验证记录
接收部门
签收人
□纠正措施□预防措施
不合格
信息来源
不合格发出日期
潜在不合格或不合格事实描述（描述人/日期：）
确认人/日期：
责任部门原因分析（分析人/日期：）
□□
采不
取采
措取
施措
施
不合格
信息处理
□已处理□因故待处理□未处理□
纠正/预防措施计划（制订人/日期：）
措施计划应于年月日前完成