编号：FB-HT-05021

车祸赔偿协议书格式Car accident compensation agreement format

甲方：________________________

乙方：________________________

签订日期：_____年____月____日

编订：ｘ原创设计

车祸赔偿协议书格式

甲方：______性别______民族______年______月出生，住址______身份证号码______联系电话：______乙方：______性别______民族______年______月出生，住址______身份证号码______联系电话：______ _____年_____月_____日_____点，甲方因_____，致使乙方_____，后在_____市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币_____元(大写：_____元整)给乙方。

二、乙方今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。

三、_____年后，乙方XX不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：_____乙方：_____

_____年_____月_____日

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